背痛随着时间的推移会有什么影响?
时间:2019-01-15 12:38:18 (次浏览 )
大多数人在某些时候都会背痛,其对生活质量的影响可能是深远的。一项新研究着眼于代表性队列中不同类型背痛的结果。
过去的研究表明,背部疼痛 - 特别是腰痛 - 是导致活动受限和全世界大部分工作缺失的主要原因。
此外,根据医学新闻今天报道的一项研究,背部疼痛也与许多精神健康症状有关,包括焦虑和抑郁。
由于影响深远,并且通常很难找到正确的治疗方法,因此背痛的医疗费用可能非常高。
2016年在JAMA上发表的一项研究发现,仅在2013年,“腰背部和颈部疼痛占美国医疗保健支出的第三高”,预计总计达876亿美元。
现在,加拿大多伦多Krembil研究所的三位专家研究了一般人群随着时间推移背痛的影响,评估了合并症(共存的健康状况),残疾和药物使用等信息。 。
他们的研究结果发表在美国风湿病学会的出版物Arthritis Care&Research期刊上。
好消息和坏消息
研究人员分析了从加拿大的12,782名参与者收集的数据,他们从1994年到2011年的健康状况。
研究人员每2年对参与者进行一次访谈,收集有关他们的合并症,疼痛程度和频率,残疾状况,吸毒情况和访问医生的信息。
在整个随访期间,45.6%的参与者报告至少有一例他们出现过背痛。
在这个队列中,研究人员确定了四类背痛:
- 持久性(18%的参与者报告)
- 发展(28.1%)
- 偶尔(33.4%)
- 从背痛中恢复(20.5%)
研究人员发现持续或发展为背部疼痛的参与者往往会经历更多的疼痛,以及更大的残疾。
这些组的参与者也使用了更多的药物来缓解疼痛,并且比偶尔背部疼痛或已经康复的人更多地去看医生。尽管如此,恢复组的参与者还是报告说随着时间的推移,服用阿片类药物的剂量越来越多。
“好消息是,五分之一的患有腰痛的人恢复了,”该研究的主要作者,Mayilee Canizares博士说。“不过,”她补充说,“他们继续使用阿片类药物和抗抑郁药,这表明人们需要持续监测从背部疼痛中恢复过来的人。”
“坏消息是,五分之一的患者出现持续性腰痛,另外一组患者 - 几乎三分之一 - 随着时间的推移出现背部疼痛。这两组患者的疼痛限制活动,残疾和抑郁,以及增加医疗和药物使用。“
Mayilee Canizares,博士
为了回应这些发现,Canizares和她的同事建议医生应该针对背部疼痛开出更个性化的治疗方案,而不是为每个人提供相同的通用方法。
目前,医生经常使用阿片类药物来治疗背痛,尽管有证据表明非阿片类药物可以起到同样的作用,最近的研究鼓励增加对药物的处方,减少对药物的依赖,而更多地依赖于恢复性方法。
“[我们目前]研究中确定的不同群体可能代表更多个性化治疗和预防策略的机会,”Canizares也强调。