是什么导致癫痫病无法控制的笑声?


时间:2019-12-25 20:08:16  次浏览 )

  癫痫病的一种罕见形式是癫痫发作失控。根本原因是什么,医生可以解决吗?一个新的案例研究回答了这个问题。

全能性癫痫发作或全能性癫痫病是一种罕见的癫痫病形式,会引起异常症状,尤其是活动或行为不受控制的喷发,例如笑声。

这种类型的癫痫还与下丘脑错构瘤的存在有关- 下丘脑错构瘤看起来很像肿瘤,并在大脑的下丘脑区域发展。

最近,来自马诺阿夏威夷大学约翰A.伯恩斯医学院(JABSOM)的一组专家和医学住院医师在一名男子中遇到了这种情况,该男子自小就经历了以无法控制的笑声为特征的癫痫发作。

在此之前,该男子的癫痫病仍未得到诊断,他也没有得到任何治疗。

JABSOM的住院医师Nina Leialoha Beckwith说:“这是一个非常有趣的案例。在此案例之前,我不知道癫痫发作会以无法控制的笑声表现出来。”
 

贝克威斯和团队将这名男子送去照料时,他已经40岁,自8岁起就每周经历两次或三次笑声发作。

 

JABSOM团队在《夏威夷医学与公共卫生杂志》上的一篇论文中详细介绍了诊断和治疗这些癫痫发作的过程

严重症状伴有'bizarre'症状

经历过这些癫痫发作的男人有脑瘤,糖尿病和精神分裂症的病史。他还一直在进行性认知障碍和行为改变。

 

所有这些迹象有助于使医生走上正确的道路。该小组进行了一次脑电图,这表明大脑右颞叶区域的活动与癫痫病相一致。

然后进一步的MRI扫描显示了下丘脑的畸形,看起来像是下丘脑错构瘤。所有这些加在一起,使JABSOM医生得以诊断出全能性癫痫。

该小组在研究中解释说:“全能性癫痫发作是癫痫的一种罕见形式,其特征是不适当的失控的笑声。它们与患者异常的认知发展和行为问题密切相关。研究表明,[它们]可能源自下丘脑错构瘤。”纸。

然后,医护人员就可以告知该男子癫痫发作的性质。他们还开出了抗癫痫药的治疗方法,使笑声得以控制。

该案引起了评估该案的专业人员的深刻共鸣。Beckwith说:“我相信(这个病人的)故事可以帮助我们(作为临床医生)为患有类似疾病的病人识别并提供更好的护理。”

她补充说:“我只能想象这位病人这么多年遭受这些怪异的癫痫病的痛苦。我很感激能成为他的一部分护理。”

 

展望未来,贝克威斯及其同事强调了不要忽视对包括失控的笑声在内的异常症状的个体进行全弹性癫痫发作诊断的重要性。他们在论文中写道:
 

彻底的检查应包括对影像学上的上睑区域和脑电图进行神经影像检查。准确,早期诊断和患者教育对于避免过度和不必要的治疗也很关键。”

Nina L. Beckwith等。

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