干细胞移植减慢了多发性硬化症(MS)发展
时间:2019-01-19 18:41:02 (次浏览 )
多发性硬化症(MS)是一种慢性神经退行性疾病,影响美国约400,000人和全球200多万人。
根据新的临床试验,这些人中有85%患有所谓的复发缓解型MS。这意味着他们的症状在突发期间经常恶化,但它们也与缓解期交替出现。
在MS中,身体的免疫系统不识别其自身的中枢神经系统,因此它会攻击神经细胞周围的髓鞘。
虽然没有已知的MS治愈方法,但目前的治疗包括所谓的疾病缓解疗法,例如干扰素,醋酸格拉替雷或单克隆抗体,它们可以减轻炎症并减缓疾病。
然而,这些疗法并不完全有效。最新的试验还指出,经过2年的治疗,30%至50%的人“没有疾病活动的证据”。经过4年的治疗,这一比例降至18%。
这项新研究表明,干细胞治疗可能是减缓疾病进展的更有效方法。
该试验由伊利诺伊州芝加哥西北大学Feinberg医学院免疫疗法部的Richard K. Burt博士领导。该团队着手比较干细胞移植与传统疾病改善疗法对MS进展的影响。
Burt博士及其同事在JAMA期刊上发表了他们的试验结果。
干细胞移植'更有效'
正如Burt博士及其同事在他们的论文中解释的那样,“造血干细胞移植”的目的是消除“自身反应性”淋巴细胞 - 人体内主要的免疫细胞之一 - 并“重新启动非免疫系统炎症环境。“
根据该论文,之前的案例研究发现,70%的受益于干细胞移植的人在4年内无疾病缓解。
在目前的试验中,科学家们在2005年至2016年期间从美国四个医疗中心招募了110名患者。
试验参与者年龄为18-55岁,具有“高度活跃”的复发缓解型MS。
Burt博士和团队随机指派这些参与者接受疾病调节治疗,如神经科医生所建议,或干细胞移植。
第二组接受了“非骨髓清除方案”的干细胞移植,这意味着他们也接受了更低,更耐受的化疗剂量。
研究人员监测的主要结果是疾病进展。他们还检查了参与者的神经功能障碍,他们的生活质量,复发时间和疾病活动的证据。
总体而言,干细胞移植“对复发缓解型MS患者的疾病改善疗法更有效”,研究人员报告说。干细胞疗法导致“延长疾病进展时间”。
该疗法还改善了其他结果,包括参与者的日常功能,生活质量和神经功能。
然而,“需要进一步的研究来复制这些发现并评估长期结果和安全性,”研究人员警告说。
“据我们所知,”他们写道,“这是[干细胞移植]在复发缓解型MS患者中首次进行的随机试验。”
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