可以像药物一样有效地降低血压吗?


时间:2019-01-01 13:17:34  次浏览 )

  数百万人患有高血压,这可能使他们面临患心血管疾病的风险。对于这种情况,医生通常会开出降血药,但也可以提供帮助吗?
 

根据美国疾病控制和预防中心(CDC)的数据,美国大约有7500万成年人需要控制高血压,超过140毫米汞柱(mm Hg)的阈值。

这种情况会增加患心脏病或中风的风险,这两者都是美国的主要死因

此外,高血压每年在全国造成约486亿美元的费用,包括药费,获得医疗保健和缺勤。

高血压患者通常采用抗高血压或降血压治疗,其中包括特殊药物治疗。与此同时,专家有时会建议人们改变生活方式,以帮助他们控制血压。

其中一个变化是采取常规的结构化练习,可以是几种类型:

  • 耐力运动,如散步,慢跑或游泳
  • 高强度间歇训练,包括短时间的强化运动
  • 动态阻力,包括力量训练
  • 等长阻力,如木板运动
  • 耐力和阻力练习的结合

然而,还没有研究比较降低血压的体力活动与抗高血压药物的有效性。

“ 英国运动医学杂志”BMJ出版物)的一项新研究旨在解决文献中的这一差距。

 

调查结果表明了类似的效果

由于没有研究直接比较血压药物与结构化运动的影响,该研究分析了关注这些方法中的一种或另一种的各种研究项目的数据。

研究人员 - 来自欧洲和美国的机构,包括英国的伦敦政治经济学院和加利福尼亚州的斯坦福大学医学院 - 解释说,结构化运动有助于降低收缩压,这可以测量血压在心脏跳动的血管中。

在目前的研究中,他们研究了194项针对抗高血压药物及其对收缩压影响的临床试验的数据,以及另外197项临床试验,研究了结构化运动对血压测量的影响。这些试验总共收集了39,742名参与者的信息。

来自伦敦政治经济学院卫生政策系的Huseyin Naci博士及其同事对试验数据进行了几组分析。

 

首先,他们比较了所有类型的抗高血压药物与各种运动的效果。然后,他们研究了特定的药物类型与特定类型的运动。最后,他们比较了不同运动强度与不同药物剂量的影响。

首先,研究人员使用来自正常血压的健康参与者的数据进行这些分析。然后,他们只用高血压患者的数据重复这些数据。

他们发现,在普通人群的情况下,抗高血压药物在降低血压方面比结构化运动更有效。然而,当他们专门研究高血压患者时,他们发现运动与大多数降血压药物一样有效。

此外,研究作者得出结论,“有令人信服的证据表明耐力和动态阻力训练相结合可有效降低[收缩压]。”

 

更多运动是有益的

尽管如此,研究小组警告说,他们的分析基于许多小规模试验,其他人应该通过更广泛的研究来复制他们的结果。

Naci博士及其同事也强烈建议不要放弃抗高血压药物并用运动代替。

“我们认为,根据我们的研究,患者应该停止服用抗高血压药物,”研究人员在一个播客中说,他谈到了当前的研究。

“但是,”Naci博士补充道,“我们希望我们的研究结果将为临床医生与患者之间的循证讨论提供信息。”

首席研究员指出,美国和整个欧洲的许多人过着久坐不动的生活,并且他们将从更多运动中受益。

然而,与此同时,他强调医生应确保患者能够遵守规定的运动方案。

建议医生开始为患者开具运动是一回事,但我们也需要认识到资源的影响,并确保参与运动干预的患者能够坚持锻炼,从而真正获益。”

Huseyin Naci博士

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