克罗恩氏病是一种炎症性肠病，会影响下消化道。克罗恩氏病有五种类型，每种都会影响消化道的不同区域，有些会引起独特的症状。

医生们尚未找到克罗恩氏病的治疗方法。但是，人们可以通过改变生活方式，药物治疗以及某些情况下的手术来控制自己的症状。

请继续阅读以了解有关不同类型的克罗恩病及其症状的更多信息，包括医生如何诊断和治疗该病。

关于 每100,000个可信来源中就有201个 成人患有克罗恩氏病，并非每个人都有相同的症状。

该疾病可能导致：

• 腹痛和绞痛
• 腹泻
• 便秘
• 直肠出血
• 血便
• 减肥
• 疲劳

克罗恩氏病会影响从口腔到肛门的胃肠道（GI）的任何部位。但是，该病通常在胃肠道下部（如小肠和大肠）发展。

医生根据炎症的位置将克罗恩病分为五种类型。

克罗恩氏病的五种类型包括：

• 回肠结肠炎
• 回肠炎
• 胃十二指肠克罗恩氏病
• 空肠回肠炎
• 克罗恩氏（肉芽肿性）结肠炎

结肠炎

据美国克罗恩氏和结肠炎基金会称，结肠炎是克罗恩氏病最常见的形式。它会导致小肠或回肠下部以及大肠或结肠发炎。

回肠结肠炎的人可能会遇到以下症状：

• 中腹部绞痛或疼痛
• 腹泻
• 减肥

回肠炎

回肠炎仅在回肠引起炎症。虽然克罗恩氏病可以引起回肠炎，但其他感染和炎症性疾病也可以引起回肠炎。

回肠炎的症状与回肠结肠炎相似。

患有回肠炎和其他形式的克罗恩氏病的人可能会出现胃肠道瘘管。

瘘管是一种炎症通道，可通过小肠壁形成通道。瘘管将小肠连接到其他区域和结构，包括皮肤。

消化液可通过瘘管渗入周围组织或其他器官。瘘管会导致严重的健康并发症，例如严重的全身感染，营养不良，脱水和体重减轻。

患有回肠炎的人中约50％会形成一个或多个肠道狭窄，这是肠道狭窄的原因。当炎症引起肠壁肿胀或疤痕形成时，就会出现狭窄。

克罗恩氏结肠炎

克罗恩氏结肠炎或肉芽肿性结肠炎仅在大肠内引起炎症。患有克罗恩氏结肠炎的人可能在肛门附近出现瘘管，溃疡和脓肿。

克罗恩氏结肠炎的症状也可能以其他形式的克罗恩氏病发生，并且通常包括：

• 腹泻
• 直肠出血
• 血便
• 皮损
• 关节痛

胃十二指肠克罗恩氏病

胃十二指肠克罗恩氏病会影响胃，食道和小肠的第一部分。

症状包括：

• 恶心
• 呕吐
• 食欲不振
• 减肥

空肠回肠炎

空肠回肠炎会引起小肠或空肠的上半部分发炎。

症状可能包括：

• 进食后出现腹痛或绞痛
• 腹泻

长时间的炎症可导致空肠瘘的形成。

 

克罗恩氏病会引起非特异性症状，并伴有其他几种疾病，这可能会使该疾病的诊断变得棘手。

医生会进行身体检查和实验室检查，以确认某人是否患有克罗恩氏病。这些身体检查和测试还可以识别出可能存在的克罗恩病类型。

体检

在体检过程中，医生将通过检查人的心率，血压和体重来评估其整体健康状况。他们还将检查可能表明克罗恩氏病的体征，例如：

• 腹部肿胀或腹胀
• 消化道内声音异常

医生还将检查一个人的病史和家族史，以了解可能解释其症状的任何迹象。

实验室检查

医生可能会进行以下实验室检查，以排除其他情况并帮助诊断克罗恩氏病：

• 验血
• 大便样本
• 腹部的CT或MRI扫描
• 结肠镜检查以检查结肠内部
• 内窥镜和肠镜检查以检查上消化道

目前，尚不存在克罗恩氏病的治疗方法。但是，医生可以通过药物和外科手术相结合的方法治疗克罗恩病的症状和并发症。

用药

医生可能会根据一个人的症状开出不同的药物和剂量。

医生用来控制克罗恩氏病的常见药物类型包括：

氨基水杨酸酯

氨基水杨酸酯有助于调节炎症，并且对于最近诊断为克罗恩氏病或症状较轻的人有效。氨基水杨酸酯的例子包括：

• 巴拉沙肼
• 美沙拉敏
• 柳氮磺吡啶

皮质类固醇

皮质类固醇会降低机体的免疫活性，从而减少任何炎症。但是，这些药物会使人们容易感染并引起副作用，例如高血糖，高血压和痤疮。

皮质类固醇的例子包括：

• 氢化可的松
• 强的松
• 甲基泼尼松龙

免疫调节剂

与皮质类固醇相似，免疫调节剂可通过减少体内免疫活性来帮助控制炎症。免疫调节剂可能需要数周或数月才能生效。

免疫调节剂的例子包括：

• 环孢素
• 甲氨蝶呤
• 6-巯基嘌呤（6-MP）

其他药物

医生可能会开出其他药物来帮助控制某人的症状或治疗克罗恩病的其他并发症。这些药物可以包括：

• 生物制剂，例如阿达木单抗和那他珠单抗
• 预防或治疗由瘘管引起的感染的抗生素
• 洛哌丁胺治疗严重腹泻

人们可以服用含有对乙酰氨基酚的非处方止痛药，例如泰诺尔。但是，他们应避免服用非甾体抗炎药（NSAID），例如布洛芬和阿司匹林，因为它们会使症状恶化。

手术

患有克罗恩氏病的人经常需要手术。一项研究发现60％可信赖的来源 的克罗恩氏病患者在诊断后的20年内接受了手术。

如果有人患有以下疾病，医生可能会建议手术：

• 瘘管
• 严重肠狭窄
• 肠梗阻或阻塞
• 威胁生命的出血

患有克罗恩氏病的人可以通过以下饮食和生活方式改变来控制症状并降低患上火炬症的风险：

• 多吃一点饭
• 避免食用高纤维食物，例如坚果和蔬菜皮
• 避免食用可能会破坏消化系统的食物，例如乳制品和碳酸饮料
• 喝大量的水
• 定期运动
• 减轻压力
• 保持健康的体重

个人如果有以下经历，应该去看医生：

• 频繁的腹痛或绞痛
• 便血或直肠出血
• 他们无法解释的减肥
• 持续超过1周的腹泻

克罗恩氏病有五种类型。克罗恩氏病可以影响消化系统的任何部分，医生可以确定病情正在影响哪一部分。他们还可以通过身体检查和诊断测试确定克罗恩氏病的类型。

人们可能会出现不同的症状或出现其他并发症，具体取决于他们所经历的克罗恩氏病类型。例如，患有回肠炎或克罗恩氏结肠炎的人会发展为瘘管和溃疡。另一方面，患有胃十二指肠克罗恩氏病的人可能会经历更多的恶心和呕吐。

患有克罗恩氏病的人可以与他们的医生或另一位医疗保健提供者交谈，以获取有关该病的更多信息以及如何通过生活方式和饮食变化来控制其症状。