阿司匹林是许多人在药柜中常用的非甾体抗炎药（NSAID）。

通常，人们使用阿司匹林来治疗头痛以及轻度感冒和流感症状。然而研究表明，这种NSAID还可以具有其他有益作用，例如防止形成血凝块，从而降低中风风险。

此前曾报道过关于研究今日医学新闻也表明，阿司匹林可能有助于降低风险乳腺癌的高达20％ ，甚至认为它可能有助于治疗已经确诊的癌症，包括乳腺癌。

但是北卡罗来纳大学教堂山分校吉林斯全球公共卫生学院的最新研究强调，关于阿司匹林如何影响乳腺癌预后的证据不一。

UNC研究人员在发表于《癌症》杂志上的研究论文中指出，“使用阿司匹林与[乳腺癌]的预后和死亡率相关的潜在生物学机制和流行病学发现是有限且不一致的。”
 

虽然阿司匹林可能有助于维持某些罹患乳腺癌的个体的健康，但它可能与其他个体的不良结局相关。那么，这个NSAID可能为哪些人提供帮助，为什么？这就是UNC小组着手调查的内容。

与DNA的相互作用可能是关键

最新研究的第一作者，王腾腾博士说：“慢性炎症是包括乳腺癌在内的多种癌症类型发展的关键因素。”

她补充说：“阿司匹林是一种主要的非甾体类抗炎药，具有抗炎特性。” Wang解释说：“鉴于此，实验室和人群研究的大量证据表明，服用阿司匹林可以降低患乳腺癌的风险。”

但是由于在诊断前使用阿司匹林与乳腺癌治疗后的结局之间的联系还不清楚，Wang及其同事决定仔细研究一个可能掌握答案的地方-人类DNA。

更具体地说，科学家研究了在诊断乳腺癌之前使用阿司匹林是否会与13个与乳腺癌机制相关的基因中的DNA甲基化相互作用，从而影响癌症治疗的结果。

DNA甲基化是通过依赖外部因素的化学反应来打开和关闭DNA分子的过程。这会改变基因活性，从而可能导致各种健康问题，包括癌症。

研究人员在这项研究中关注的13个基因是APC，BRCA1，CDH1，CYCLIND2，DAPK1，ESR1，GSTP1，HIN，CDKN2A，PR，RAR-beta，RASSF1A和TWIST1。

Wang和她的团队分析了参加长岛乳腺癌研究的1266名女性乳腺癌参与者的数据。

研究人员发现，在接受乳腺癌诊断之前，每周至少服用阿司匹林达6周的妇女，并显示出BRCA1（促进乳腺癌肿瘤的基因）甲基化后，因治疗而导致的全因死亡率增加了67％ 。

同时，具有未甲基化的BRCA1和PR基因并且在诊断前服用阿司匹林的妇女，与癌症相关的死亡率降低了22-40％。
 

研究人员认为，这些发现表明，特定基因的甲基化状态与乳腺癌诊断后使用阿司匹林是否可能与或多或少的有利结果之间存在联系。

尽管如此，Wang和她的团队警告说，知道自己患有乳腺癌高风险的人不要在未事先咨询医生的情况下突然开始服用阿司匹林或对当前用药进行任何更改。

关于目前有关阿司匹林使用与癌症结局之间关系的研究，研究人员指出，要真正理解复杂的关系和潜在机制，还有很长的路要走。

“旨在复制我们的发现的未来研究应包括更大的样本量以允许检查阿司匹林的使用方式，并扩大基因组以探讨遗传易感性在乳腺癌诊断后推动生存中总体遗传不稳定方面的作用。”

王腾腾博士 和Marilie Gammon教授