在2006年至2013年间，由于抗逆转录病毒治疗和公众意识运动的成功，美国新的HIV诊断率下降了近三分之一。

但是，自2013年以来，报告的新感染数量大致保持不变 相同的可信来源，而不是减少。疾病控制与预防中心（CDC）估计，110万可信来源 美国目前有艾滋病毒感染者。

一致的抗逆转录病毒治疗可以完全阻止艾滋病毒的传播。但是，如果人们不知道自己是HIV阳性或没有得到有效的治疗，仍然有可能传播该病毒。

那么，可以采取什么措施来减少艾滋病毒传播的风险呢？新研究调查了在定期与男性发生性关系的男性人群中进行免费的艾滋病毒自我检测的效果。

佐治亚州亚特兰大市疾病预防控制中心艾滋病毒/ 艾滋病预防部的MPH的Robin MacGowan 是这项新研究的主要作者，该研究发表在JAMA内科药物可信来源。
 

进行随机临床试验

MacGowan及其小组测试了互联网提供的免费HIV自测工具包对该高危人群样本中“测试频率，HIV感染诊断和性危险行为”的影响。

正如作者在论文中提到的那样，在美国，新诊断出患有HIV的人中有三分之二以上是男同性恋，双性恋和其他与男性发生性关系的男性。更重要的是，该组中有六分之一的人不知道自己感染了这种病毒。

这项研究是一项纵向，随机临床试验，历时12个月，分为两组，共有2665名受试者参加。

总体而言，招募的参与者是至少18岁的美国居民，他们在过去的12个月内曾与男性发生过性关系。
 

研究人员将这些参与者分为对照组和干预自测小组。研究人员通过将干预参与者放在社交媒体，音乐和约会网站上进行艾滋病毒自我检测广告，这些广告在与男性发生性关系的男性中很流行。

那些点击广告的人去了研究网站，该网站筛选了参与者，并要求符合条件的人填写一份基线调查和四份后续调查。其他要求包括提供血样并在12个月后报告HIV自检结果。

免费自测的影响

结果表明，干预组的测试人员明显多于对照组。

实际上，干预组中76.6％的参与者报告在试验期间进行了3次或更多次HIV检测，而对照组中只有22％。

干预组也有更多新发现的艾滋病毒感染病例。此外，自检组中的社交媒体“朋友”中有34名新发现的HIV感染病例。MacGowan和同事得出的结论是：

“艾滋病毒自测的分布提供了一种有价值的机制，可以提高人们对艾滋病毒感染的认识，并防止在与男性发生性关系的男性之间传播。”

在链接 社论可信来源博士 分别来自加利福尼亚大学旧金山分校医学系和纽约市卫生与医院的茱莉亚·詹森（Julia M. Janssen）和米切尔·卡兹（Mitchell H. Katz）对这项研究结果发表了评论。
 

他们说：“研究表明，在免费，便捷的检测方法中，自我检测有助于在高危人群中进行HIV检测；通过社交网络向社会联系人分发自我检测工具包为提高检测的可及性提供了另一条途径。 ”

暴露前预防和初级保健

在同一期杂志中，JAMA内科医学还发表了《特殊通信可信赖来源”，强调了“预防暴露前”在预防HIV感染中的重要作用。

“预防接触前”是指高危人群每天可以服用一次以降低其感染病毒的机会。

初级保健医生说：“在任何成功的工作中，都需要发挥中心作用，并消除（暴露前预防）艾滋病毒流行的耻辱，” Dr。Drs。写道。特别通讯的作者Joshua Khalili和Raphael J. Landovitz。