• 干燥的形式。黄斑变性的“干”形式的特征在于在黄斑中存在被称为玻璃疣的黄色沉积物。少数小玻璃疣可能不会引起视力改变; 然而，当他们在规模和数量的增加成长，他们可能会导致调光或扭曲的眼光，人们发现，当他们阅读最明显。在干性黄斑变性的更晚期阶段，黄斑中的细胞的光敏层也变薄，导致萎缩或组织死亡。在干性黄斑变性的萎缩形式中，患者可能在视力的中心具有盲点。在晚期阶段，患者失去中枢视力。
• 湿的形式。黄斑变性的“湿”形式的特征在于异常的生长血液血管从黄斑下方脉络膜。这就是所谓的脉络膜血管新生。这些血液的血管渗漏血液和液体进入视网膜，引起视力，使得直线看起来呈波浪状，以及盲点和中心视力丧失的失真。这些异常的血管及其出血最终会形成疤痕，导致中央视觉永久丧失。

大多数黄斑变性患者具有干燥的疾病形式，并可能失去某种形式的中央视力。然而，黄斑变性的干燥形式可能导致湿的形式。尽管只有约10％的黄斑变性患者发展为潮湿形式，但他们构成了大部分患有严重视力丧失的人。

对于黄斑变性的人来说，仔细地监视他们的视力并且定期去看他们的眼科医生是非常重要的。

什么是黄斑变性的危险因素？

顾名思义，年龄相关性黄斑变性在老年人中更常见。事实上，这是60岁以上成年人严重视力下降的主要原因。

黄斑变性可能是遗传性的，这意味着它可以从父母传递给孩子。如果你家中有人有或有这种情况，你可能会有更高的风险发展黄斑变性。告诉你的眼科医生你的个人风险。

吸烟，高血压，高胆固醇，肥胖和轻度皮肤，女性，并具有浅色眼睛也是黄斑变性的危险因素。

什么是黄斑变性的症状？

在早期阶段，黄斑变性可能没有症状，可能会被认出，直到进展或影响双眼。黄斑变性的第一个征兆通常是视力模糊，视力中间有一个模糊的斑点。随着时间的推移，这个点可能变大或变深。

黄斑变性的症状包括：

• 在视觉中心黑暗，模糊的地方
• 颜色知觉减弱或改变

如果您遇到任何这些症状，请尽快去看眼科专家。

如何诊断黄斑变性？

年龄相关性黄斑变性可以在常规眼科检查中检测到。黄斑变性最常见的早期征象之一是玻璃膜疣 - 视网膜下微小的黄色沉积物 - 或色素结块。你的医生在检查眼睛时可以看到这些。你的医生也可能会要求你看看阿姆斯勒网格 - 一种类似于棋盘格的直线图案。有些直线可能会呈波浪状，或者您可能会注意到一些线条丢失。这些可能是黄斑变性的征兆。

如果您的医生检测到年龄相关的黄斑变性，您可能会有一个称为血管造影术或OCT 的程序。在血管造影中，将染料注射到手臂的静脉中。当染料到达眼睛并且通过视网膜的血管流动时拍摄照片。如果有新血管或血管漏出黄斑中的液体或血液，照片将显示其确切的位置和类型。OCT能够在不使用染料的情况下看到视网膜下的液体或血液。

早期发现年龄相关性黄斑变性非常重要，因为有治疗方法可以延缓或减轻疾病的严重程度。

什么治疗可用于黄斑变性？

目前没有黄斑变性的治疗方法，但是治疗可以预防严重的视力丧失或显着减缓疾病的进展。有几个选项可用，其中包括：

• 抗血管生成药物。 这些药物（阿瓦斯丁，Eyelea，Lucentis，Macugen）阻断新血管的发展和从眼内异常血管的渗漏，导致湿性黄斑变性。这种治疗已经成为治疗这种疾病的一个重大改变，许多患者实际上已经恢复了视力丧失。随访期间可能需要重复治疗。
• 维生素。 美国国立卫生研究院国家眼科研究所进行的一项名为AREDS（年龄相关性眼病研究）的大型研究表明，对于某些人来说，维生素C，E，β-胡萝卜素，锌和铜可以降低中度至晚期干性黄斑变性患者的视力丧失。然而，随着AREDS2研究的完成，视力补充剂的成分可能会改变。这项研究试图看看是否添加其他维生素和矿物质的补充将改善AREDS的结果。第一个是Ω-3脂肪酸（鱼油），第二个是两个类胡萝卜素，叶黄素和玉米黄素的组合，在绿叶蔬菜和高度着色的水果和蔬菜中发现。研究表明：
• β-胡萝卜素不降低AMD发展的风险。
• 在AREDS配方中添加ω-3并不能降低AMD进展的风险。
• 仍然发现AREDS配方在添加较少锌的情况下具有保护作用。
• 采用叶黄素和玉米黄素配方，并且没有足够摄入足够膳食的人表现出新的AREDS配方的进一步改善。
• 一般来说，服用叶黄素和玉米黄素代替β-胡萝卜素的人更有益处。
• 激光治疗。高能量的激光有时可以用来破坏积极生长在黄斑变性中的异常血管。
• 光动力激光治疗。使用光敏药物（Visudyne）来治疗异常血管的两步治疗。医生将药物注射到血液中以被眼睛中的异常血管吸收。然后，医生将冷激光照射到眼睛，激活药物，破坏异常血管。
• 低视力艾滋病。具有特殊镜头或电子系统的设备可以产生附近物体的放大图像。他们帮助视力减退的人从黄斑变性中充分利用剩余的视力。

研究人员正在研究黄斑变性的新疗法。以下治疗被认为是实验性的，并且由于抗血管生成药物的开发已经开发，所以已经不常使用：

• 小梁手术。手术去除异常血管或血液。
• 视网膜移位。用于破坏位于黄斑中心正下方的异常血管的手术过程，激光束不能安全放置。在该过程中，黄斑中心从异常血管旋转到视网膜的健康区域，从而防止疤痕组织的形成和进一步损伤视网膜。一旦离开异常血管，用激光来治疗异常血管。

什么是黄斑变性人的前景？

人们很少从年龄相关的黄斑变性失去全部视力。他们的中央视觉可能不佳，但他们仍然能够进行许多正常的日常活动。

潮湿的黄斑变性形式是导致不可逆的视力丧失的主要原因。当双眼受到影响时，您的生活质量可能会显着下降。

年龄相关性黄斑变性的干燥形式更为常见，并且往往进展缓慢，使您能够保持大部分视力。

不幸的是，即使在潮湿的黄斑变性治疗之后，病症可能会复发并需要重复治疗。正因为如此，黄斑变性者必须定期测试自己的视力，并遵循眼科医生的建议。成功和及时的治疗将减缓视力丧失的速度，并经常改善视力。