新注射剂可将花生过敏至少停止2周


时间:2019-11-20 20:19:52  次浏览 )

  一项新研究的结果表明,单次注射称为etokimab的抗体可能会使花生过敏至少持续2周。

在参加小型试验的15名严重花生过敏患者中,有11名在注射后15天能够吃掉大约一螺母的花生蛋白,而没有过敏反应。

加州斯坦福大学的研究人员进行了试验。JCI Insight最近的一篇论文全面介绍了他们的发现。

研究小组表示,概念验证研究提供了早期证据,证明单抗体注射是安全有效的,并准备在更广泛的试验中进行进一步测试。

斯坦福大学医学和儿科学教授卡里·纳德乌(Kari C. Nadeau)博士说:“ 这种治疗作为食物过敏的选择的好处是,人们不必为了过敏而食用食物。”

抗体注射可能是口服免疫疗法急需的,作用更快的替代方法。

通过口服免疫疗法,人们必须逐渐摄入逐渐增加剂量的食物,以触发其过敏反应。
 

这种脱敏方法需要每个剂量的临床监督,可能需要6到12个月的时间,并且在此期间存在变态反应的风险。

Nadeau博士及其同事解释说,尽管抗体治疗仍处于实验阶段,但他们希望最终能够对许多食物过敏以及其他过敏性疾病起作用。

 
 

Etokimab破坏免疫系统蛋白

当一个人的免疫系统做出反应时,就会产生过敏反应 极端方式可信源 对通常对他人无害的过敏原。

花粉和某些食物是过敏反应的最常见原因。这些反应通常并不严重,但是一旦发生,它们就会迅速发展为过敏反应,可能危及生命。

根据 美国国家过敏和传染病研究所可信来源是美国国立卫生研究院(NIH)之一,食品过敏影响了美国大约5%的儿童和4%的成年人。

但是,Nadeau博士及其同事在他们的研究论文中引用了最近的研究,这些数字分别为8%和11%,其中花生过敏影响了1-3%的人口,并且“与严重的过敏反应增加了风险。 ”

Etokimab通过干扰白细胞介素33(IL-33)起作用,白细胞介素33(IL-33)是一种免疫系统蛋白,对健康和疾病具有重要作用。

IL-33引发了一系列导致过敏反应的免疫反应。在过敏人群中,它会触发称为免疫球蛋白E(IgE)的抗体。

激活的IgE抗体进入免疫细胞,该免疫细胞产生引起过敏反应的化学物质。

 

这些反应通常会引起诸如口腔和咽喉发痒,呼吸困难和潜在致命的过敏性休克等症状。

IgE抗体有不同类型,并且每种都对特定抗原具有特异性。例如,患有花生过敏的人将只拥有针对花生过敏原的IgE抗体。患有多种食物过敏的人的每种食物过敏原都会产生一种IgE抗体,这种抗体会引起他们体内的过敏反应。

研究结果和下一步

对于这项新研究,研究小组“对患有花生过敏的成年人进行了一项多中心,随机,双盲,安慰剂对照的2a期临床试验”。

共有20名参与者,所有参与者均患有严重的花生过敏症。其中15例接受单次埃托克单抗注射,而5例接受单次安慰剂注射。

15天后,所有参与者都尝试在临床监督下摄入少量花生蛋白。

在接受依托昔单抗的患者中,有11名(73%)能够吃275毫克(mg)的花生蛋白(约合一个螺母的价值)而不会发生过敏反应。接受安慰剂的参与者均无法做到这一点。

 

在试验的第45天,只有部分参与者重新参加了花生蛋白测试。作者解释说,这是因为“第45天是后续阶段的一部分,[并且]只有少数参与者返回以尝试完成第45天的食物挑战。”

当时,接受食物挑战的埃托克单抗组的7人中有4人(57%)通过了试验,而安慰剂组中没有人能够通过。

作者说:“那些在第45天达到275 mg阈值的人在第15天也达到了该阈值。”
 

第15天的其他测试还显示,与安慰剂组相比,埃托克单抗组的受试者血液中的花生特异性IgE抗体和其他免疫标记物较少。这些结果表明,依托单抗可能将一个人的免疫特性改变为产生较少过敏反应的一种。

没有参与者报告试验期间出现严重的副作用。

Nadeau博士说:“通过抑制IL-33,我们潜在地抑制了所有过敏的特征,这是有希望的。”

她和她的同事们说,下一步应该是对食物过敏的人进行不同剂量的依托基单抗的更大和更长的研究。

 

我们很惊讶这种治疗效果持续了多长时间。”

Kari C.Nadeau博士

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