慢性疲劳综合症:与甲状腺激素水平低可能有联系


时间:2018-03-23 19:10:15  次浏览 )

 

慢性疲劳综合症仍然对医疗保健专业人员和研究人员都很神秘,他们迄今还无法确定其根本原因。一项新的研究显示,这种情况与甲状腺激素水平低可能有联系。


根据美国疾病控制和预防中心(CDC)的统计,美国有83.6万至2.5亿人目前可能患有慢性疲劳综合征(CFS),这种综合症也称为肌痛性脑脊髓炎。

CFS是其特征在于通过具有压倒性感疲劳,这也可以由疼痛,眩晕,和受损的浓度伴随着。

尽管这种情况常常与生活质量显着下降有关,但许多人没有得到正式的诊断,而那些确实得不到充分治疗的人 ; CFS的原因目前还不清楚。

这就是为什么关于CFS的研究正在进行中,研究人员正努力发现表征这种疾病的潜在生物学机制。

最近,格罗宁根大学医学中心和荷兰布尼尼克欧洲营养素实验室的研究人员与西班牙马德里健康研究所的同事合作,发起了一项新理论。

他们认为CFS发病可能与关键甲状腺激素水平有关。这导致研究人员BegoñaRuiz-Núñez博士和研究小组的工作,因为他们注意到,就像CFS一样,甲状腺功能减退 - 一种甲状腺未释放足够基本激素的内分泌疾病 - 也表现为强烈的疲劳和嗜睡。

在他们的新研究中 - 其结果现在发表在“ 内分泌学前沿” - 鲁伊斯努涅斯和团队解释说,CFS和甲状腺疾病有许多重叠的生理特征。

他们的希望是,他们在这两种情况之间发现的相似之处以及差异可能最终导致更有针对性的CFS治疗。

低水平的甲状腺激素
 
在甲状腺功能减退症中,甲状腺 - 位于颈部 - 不能产生足够的甲状腺激素,这有助于调节许多身体的代谢功能。当这些激素释放不足时,身体会变得更加迟钝,无法按照正常速度运作。

在这种情况下,为了促进甲状腺的活动,在脑底部发现的脑垂体释放更高水平的促甲状腺激素(TSH)。

新研究背后的研究人员指出,在甲状腺功能减退症中,甲状腺无法释放足够水平的甲状腺激素。但是,在这种情况下,没有额外的TSH被释放到系统中。

根据这些线索,Ruiz-Núñez及其同事推断,CFS可能表现为低甲状腺激素水平,独立于甲状腺疾病。

为了验证这一假设,研究人员与197名受试者合作,其中98名被诊断患有CFS,99名患者没有突出的健康状况。后一组参与者担任对照组。

Ruiz-Núñez及其同事比较了两组之间甲状腺的活动水平以及炎症标志物,发现CFS患者的重要甲状腺激素水平显着降低,包括三碘甲状腺原氨酸(T3)和甲状腺素(T4)。但同时,他们证实他们表现出正常的TSH水平。

进一步的测试表明,与健康人相比,参加CFS的人的尿碘水平较低。低尿碘与人体各种缺陷以及甲状腺相关问题有关。

令人困惑的荷尔蒙活动
 
CFS患者也出现低度炎症,身体对任何感知有害刺激的自动反应。然而,这组参与者的甲状腺激素“反向T3”(rT3)的水平高于正常水平,这在经历严重的需要住院治疗的健康问题后恢复的患者中经常见到。

正如作者所解释的那样,rT3是甲状腺激素产生转变的结果。通常,甲状腺会产生一定水平的T4和T3,这两种激素在调节新陈代谢方面起着关键作用。

但Ruiz-Núñez和团队解释说,对于CFS患者而言,不是生产T3,而是将T4转换为rT3。这可以解释为什么T3的水平大幅下降。

“我们研究的关键要素之一,”Ruiz-Núñez说,“我们的观察结果持续面对两项敏感性分析,以检查CFS与甲状腺参数和低度炎症之间的关联强度,这加强了我们的研究测试结果很大。“

为了更好地满足CFS患者的需求并更好地理解和治疗他们的病情,研究人员认为,医疗保健专业人员应该跟踪更深入的患者病史,包括患病时间。

Ruiz-Núñez及其同事还希望进一步的研究可能会进行新的研究,并确认CFS和甲状腺表现不良之间是否存在因果关系。
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