过量服药死亡的器官捐赠可以缓解危机
时间：2018-04-17 19:15:18 （次浏览 ）
每天需要器官移植的大约20人在等待比赛时死亡。我们需要更好的解决方案，但器官移植带有风险。尽管对潜在风险有所顾虑，那些死于过量服药的人的捐赠能否提供部分解决方案？
根据美国卫生与公众服务部的数据，截至2017年8月，超过116,000名美国公民被列入器官移植名单。
他们表示，等待名单每年都会延长，但器官捐赠数量增长速度过快，以满足不断增长的需求。
Christine M. Durand博士 - 来自马里兰州巴尔的摩市约翰霍普金斯大学医学院 - 最近开展了一项研究，主要针对解决这一问题的较不直观的方式：优化过量死亡的器官捐献。
通常情况下，这些器官 - 尤其是肝脏和肾脏 - 会被丢弃，因为它们可能会使接受器处于慢性疾病（如艾滋病和肝炎）的风险中。
然而，杜兰德博士的研究表明，潜在的接收者在等待名单时面临更高的健康风险。
据杜兰德博士及其同事介绍，从2000年到现在，死于过量捐献者的器官数量增加了24倍。那么，为什么不经常使用它们来补充国家捐献器官的短缺呢？
这项发表在“ 内科医学年鉴 ”杂志上的新研究分析了从过量死亡患者身上收集的器官优化捐赠的优缺点。
接受者的风险低于恐惧
该团队使用来自移植受者科学注册处的数据进行工作，以建立死于过量的器官捐献者的医疗概况，并检查从这些捐赠者接受器官的个体的存活率和其他健康结果。
因此，他们分析了138,565名过量死亡器官捐献者的数据，以及在2000年至2017年期间获得的337,934名受助者的数据。
首先，杜兰德博士及其同事注意到，过去17年死于过量个人的器官捐献数量急剧增加，从2000年的约1％上升到2017年的13％以上。
但更重要的是，他们发现接受这些捐献者器官的移植受者的健康结果总体上也不比那些从健康捐献者那里接受移植的人更差。
事实上，前一组接受者的结果有时好于接受其他捐赠者的移植者的结果。
当与死亡捐献者相比死亡捐赠者过量时，研究人员进行了一些补充观察。据指出，前者不太可能患有高血压，糖尿病或心脏病发作。
但与此同时，他们的肌酐水平较高，这是一种由肾脏处理的天然“废物”。如果体内肌酸水平过高，这可能表明肾功能受损。
Durand博士和她的团队也注意到，死于过量服药的个体更有可能同意他们的器官在循环死亡后被收集用于移植用途，其中心脏和肺部停止工作并且其功能不能恢复。
有时候，由于担心某些病毒（如乙型肝炎，丙型肝炎和艾滋病病毒感染者）可能会感染这些人，因此过量服用的捐献器官可能会被传染给接受者。
但研究人员的病毒核酸和抗体测试显示，从捐赠者到受者传播的真实风险实际上非常低。
而且，对于接受捐赠者肾脏的接受者而言，他们的传播风险增加，实际上他们比那些选择传递这种机会的人的生存率更高。
但与此同时，研究人员警告说，接受治疗的人员和为其提供咨询的医疗保健专业人员仍应对潜在风险与接受非医疗死亡捐献者器官获得的收益进行权衡。
尽管有任何逐个病例的疑虑，研究人员仍然认为过量死亡器官捐献可以为美国等待名单上的患者面临的危机提供可行的部分解决方案。
“最后，我们发现[过量死亡捐赠]器官的接受者有非劣效的患者和移植物存活。”
“尽管这不是器官短缺的理想或可持续解决方案，”研究作者总结说，“应该优化使用[过量死亡捐献]器官。”
| 新闻评论（共有 0 条评论） |