预测精神病:大脑褶皱是关键


时间:2018-04-28 19:29:06  次浏览 )

 

 最近发表在JAMA Psychiatry上的一项新研究概述了一种创新技术,可以帮助预测哪些人最有可能患上精神病。它可能会使早期诊断成为可能。


精神病是许多精神健康问题的症状,如精神分裂症和精神抑郁症。

以幻觉和妄想为特征,精神病是理解,治疗,并且重要地预测的艰难条件。

出现精神病症状的人不一定会继续发展急性精神病。

然而,很难预测其症状会继续恶化。

人们可以并且确实从急性精神病中恢复过来,但时机是关键。越早开始治疗,结果可能越好。出于这个原因,找到一种方法来捕捉发生急性精神病的风险最高的人是至关重要的。

精神病和大脑
早期的工作已经证明,精神病至少部分是由于大脑各部分之间的错误沟通。现代成像技术使得可视化这些破碎的路径成为可能。

但是,尽管理解力有所提高,但区分病情升级为急性精神病的个体的方法仍然难以捉摸。

其他研究已经在寻找大脑区域灰质量的变化。尽管已经测量了精神病患者的变化,但似乎它们可能在精神病发作之前,发病期间或精神疾病开始之后发生。这使得它的预测能力相对较弱。

最近,瑞士巴塞尔大学的研究人员重新讨论了这个问题。由Drs领导。AndréSchmidt和Lena Palaniyappan,该团队专注于大脑的大体解剖。特别是,他们对大脑表面的褶皱或皮层感兴趣。

皮质上这些复杂的肿块和肿块的发展被称为循环。褶皱被称为gyri,而中间的槽被称为沟槽。回旋过程在头两年内完成,并从那时起,结构保持相对一致。

研究发现,循环中的错误会导致精神分裂症等疾病。

研究人员将他们的调查集中在gyri之间的相互作用上; 他们正在寻找高风险人群的任何可测量的损伤或交流变化。

该小组希望在皮质通讯中找到足够的差异以使精神病的早期诊断成为可能。

对于这项研究,他们评估了超过160名参与者的大脑。这些人是44名健康对照,38人经历了他们的第一次精神病发作,79人发生急性精神病的高风险。在79名高危人群中,16人继续发展为急性精神病。

调查gyri通信
他们利用MRI扫描和从数学图论中获得的技术“重建”了每个大脑的神经通路,这是一种确定系统内有多少点相互作用的有用方法(称为节点)。

他们发现,与健康大脑相比,初始精神病发作的人群不同。而且,当第一次发作的大脑与发生急性精神病的个体相比时,整合减少并且回旋之间的分离增加。他们的发现在本周早些时候发表。

利用这些结果,他们能够预测80%以上的病例中谁将从首发转为急性精神病。

作者的结论是:

“这些发现表明,在发展为精神病的患者中皮质折叠的协调发展中整合不良。”

施密特博士说:“我们的研究结果表明,这种类型的网络分析可以显着改善个体风险预测。”

然而,研究作者还指出,这是一个相对较小的研究,需要更多的工作。

施密特博士总结说:“现在需要对更大样本进行未来纵向研究,以验证此测量的预后准确性。”
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