研究将某些抗生素与帕金森氏病风险增加联系起来


时间:2019-11-27 20:24:28  次浏览 )

  科学家发现口服抗生素的使用与帕金森氏病的风险之间存在联系。他们认为这种联系可能是由于药物对肠道微生物的影响。
 

研究结果还表明,从抗生素接触到出现任何帕金森氏病症状之间可能需要长达15年的时间

最强的联系是大环内酯类和林可酰胺类。医生开出这些常见抗生素的口服剂量,以抗击各种微生物感染。

由芬兰赫尔辛基大学医院的研究人员撰写的有关这项新研究的论文发表在最近一期的《运动障碍》杂志上

这项发现是在较早的研究之后发现的,该研究发现患有帕金森氏病的人常常由于未知的原因改变了肠道微生物。另外,这些改变通常在帕金森氏症出现之前就出现了。

那些较早的研究发现,帕金森氏病中典型的肠道改变可能在诊断前2年发生。

 

肠易激综合征,便秘和炎症性肠病等肠道疾病患者罹患帕金森氏病的风险更高。

“抗生素暴露与帕金森氏病之间的联系符合当前的观点,即在很大一部分患者中,帕金森氏症的病理可能起源于肠道,可能与微生物的变化有关,而帕金森氏症的典型症状是在典型的帕金森氏症运动症状发作数年之前发生的。”赫尔辛基大学医院的神经学家Filip Scheperjans博士。

他补充说:“这一发现可能还会对未来的抗生素处方实践产生影响。”

帕金森氏病和肠道

帕金森氏病是杀死黑质中多巴胺细胞的疾病。这是大脑控制运动的一部分。这种损害会导致包括僵硬,晃动和平衡问题在内的症状,这在帕金森氏症中很常见。

帕金森氏病患者可能还会出现其他症状,例如抑郁,情绪变化,睡眠中断,皮肤问题,便秘和尿困难。

帕金森氏症的症状通常需要数年的时间才能发展出来,并且在不同的人群中其症状可能会有所不同。

根据帕金森基金会的数据,全世界约有1000万人患有帕金森氏病。在美国,卫生专业人员每年要对约60,000人进行诊断。

 

越来越多的研究正在发现肠道微生物的变化与脑部疾病(例如多发性硬化症,自闭症,精神分裂症,抑郁症和帕金森氏病)之间的联系。

然而,关于肠道微生物的变化究竟是导致这些状况还是仅仅伴随这些状况,仍然存在很多争论。

抗生素和帕金森氏症的首次研究

Scheperjans博士及其同事在研究论文中指出,研究人员已观察到早期肠道微生物的变化并确定了帕金森氏病,而且抗生素可能会对微生物种群产生长期影响。

 

但是,直到他们进行新研究之前,还没有人真正调查过抗生素暴露与帕金森氏病风险之间是否存在直接联系。

因此,为了弥补这一差距,他们利用芬兰的全国医学数据进行了病例对照研究。

该小组从国家注册管理机构中识别出在1998年至2014年期间被诊断出患有帕金森氏病的人。他们还使用国家数据库来获取1993-2014年间个人购买的口服抗生素。

然后,他们将统计方法应用于这些数据,以寻找先前口服抗生素暴露与帕金森氏病之间的联系。

该分析比较了诊断为帕金森氏病的13,976人与未接受帕金森氏病的40,697名对照的抗生素暴露。它只比较了具有相同性别,年龄和居住地点的帕金森氏症患者。

研究小组还根据剂量,化学成分,作用机理和抗菌范围对抗生素暴露进行了分类。

进一步的研究需要确认发现

结果表明,接触大环内酯类药物和林可酰胺类药物与帕金森氏病风险之间的联系最密切。

该分析还揭示了与诊断前长达15年的抗杂技药物和四环素类药物增加帕金森氏病风险的关联。在诊断前长达5年的时间里,磺胺类药物,甲氧苄氨嘧啶和抗真菌药也有关联。

研究人员呼吁进一步调查以证实这些发现。

如果将来的研究得出相同的结论,则对帕金森氏病的敏感性增加可能会成为医生开具抗生素时需要考虑的潜在危害清单。

除抗生素耐药性问题外,抗菌药物处方还应考虑到其对肠道微生物组和某些疾病发展的潜在长期影响。”

Filip Scheperjans博士

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