疼痛管理:蛛网膜炎


时间:2017-11-18 14:40:02  次浏览 )

 

蛛网膜炎是一种由蛛网膜炎引起的疼痛疾病,蛛网膜是围绕和保护脊髓神经的膜之一。它的特点是严重的刺痛,灼痛和神经问题。

蛛网膜炎的症状

 

蛛网膜炎没有一贯的症状,但是在很多人中,它会影响连接到腰部和腿部的神经。最常见的症状是疼痛,但蛛网膜炎也可以导致:

  • 刺痛,麻木或腿部虚弱
  • 感觉可能像昆虫在皮肤上爬行或水滴下来的腿
  • 严重的射击疼痛,可能类似于电击的感觉
  • 肌肉痉挛,痉挛和无法控制的抽搐
  • 膀胱,肠和性问题

随着疾病的进展,症状可能会变得更加严重甚至是永久性的。许多患有蛛网膜炎的人不能工作,并因为持续的痛苦而遭受重大残疾。

蛛网膜炎的原因

 

蛛网膜炎的炎症会导致疤痕组织的形成,并可能导致脊神经粘连在一起并发生故障。由于以下来源之一的刺激,蛛网膜会发炎:

  • 直接伤害脊柱
  • 化学品:在脊髓造影中使用的染料(被称为放射照相造影剂的染料被注射到脊髓和神经周围的区域的诊断测试)已经被指责为一些蛛网膜炎的病例。然而,负责这个的放射造影剂不再使用。此外,还有人担心硬膜外注射类固醇注射液中的防腐剂会引起蛛网膜炎。
  • 细菌或病毒感染:病毒性和真菌性脑膜炎肺结核等感染可影响脊柱
  • 慢性压迫脊神经:压迫的原因包括慢性退行性椎间盘疾病或晚期脊柱狭窄脊柱狭窄)。
  • 脊柱手术或其他侵入性脊柱手术的并发症:类似原因包括多次腰椎(腰背)穿刺。

诊断蛛网膜炎

 

诊断蛛网膜炎可能很困难,但是CAT扫描(电脑轴向断层扫描)或MRI(磁共振成像)等检查有助于诊断。一种称为肌电图(EMG)的测试可以通过使用电脉冲来检查神经功能来评估对受影响神经根的持续损伤的严重程度。

注:目前正在使用的放射照相造影的脊髓造影结合CAT扫描,不被认为是引起蛛网膜炎或导致其恶化的原因。

治疗蛛网膜炎

 

蛛网膜炎无法治愈。蛛网膜炎的治疗选择与其他慢性疼痛相似大多数治疗重点放在减轻疼痛和改善损害日常活动的症状。通常,医疗保健专业人员推荐疼痛管理,物理治疗,运动心理治疗方案蛛网膜炎手术是有争议的,因为结果可能很差,只能提供短期的缓解。需要进行类固醇注射和电刺激的临床试验以确定这些治疗是否有效。

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