计算机断层扫描，通常称为CT扫描，借助计算机将多个X射线图像组合在一起，以产生身体的横截面图。心脏CT是一种心脏成像测试，使用CT技术有或没有静脉（IV）对比（染料）来可视化心脏解剖，冠状动脉循环和大血管（包括主动脉，肺静脉和动脉）。

有几种类型的CT扫描用于心脏疾病的诊断，包括：

1. 钙 - 筛查心脏扫描
2. 冠状动脉CT 血管造影（CTA）
3. 全身CT扫描

钙分数筛查心脏扫描

该钙 -score筛查心脏扫描是用来检测测试钙的粥样硬化斑块发现在冠状动脉堆积。诸如此类的最先进的计算机断层摄影方法是在症状出现之前检测动脉粥样硬化（动脉硬化）的早期冠状动脉钙化的最有效方法。冠状动脉钙化的数量被认为是未来心脏问题的一个强有力的独立预测因子，对改变生活方式和指导预防保健以降低风险有用。

您的医生使用钙评分筛查心脏扫描来评估未来冠状动脉疾病的风险。如果存在钙，计算机将创建钙“评分”，其基于冠状动脉中钙化的冠状动脉斑块的数量和密度来估计冠状动脉疾病的程度。

没有钙被认为是“负面”的考试。然而，由于在这种CT扫描过程中存在某些形式的冠状动脉疾病，例如“软斑块” 动脉粥样硬化逃脱检测，所以重要的是要记住阴性测试显示低风险，但并不绝对排除未来的心脏事件，如心脏病发作。

钙评分筛查心脏扫描只需几分钟即可完成，不需要注射静脉注射碘。

冠状动脉CT血管造影（CTA）

冠状动脉CT血管造影（CTA）是目前正在经历快速发展和进步的非侵入性心脏成像测试。运动心脏和大血管的高分辨率三维图像在冠状动脉CTA期间产生，以确定脂肪或钙沉积（斑块）是否在冠状动脉中累积。

在测试之前，将含碘对比染料注入患者手臂的静脉内以改善图像的质量。减缓或稳定病人心率的药物也可以通过IV给予，以改善成像结果。

在通常需要10分钟左右的测试过程中，X射线穿过身体，并由扫描仪中的特殊探测器拾取。较新的扫描仪产生更清晰的最终图像，与较旧的模型相比，较少暴露于辐射。这些新技术通常被称为“多检测器”或“多层”CT扫描。

另一种称为双源CT的新技术，同时使用两个源和两个检测器。这项技术提供了完整的心脏细节，比传统的CT减少约50％的辐射照射。

由于无创性，冠状动脉CTA的执行速度可能比心脏导管插入术（也称为“心脏导管”或冠状动脉造影）快得多，患者的风险和不适可能性较低，恢复时间也较短。

尽管冠状动脉CTA检查正在使用中，但冠状动脉造影仍然是检测冠状动脉狭窄的“黄金标准”，这是可能需要导管介入（如支架置入）或手术（如旁路）的动脉显着狭窄。对待狭窄的地区。然而，冠状动脉CTA一直显示排除主要冠状动脉狭窄的能力。这项新技术还可以非侵入性检测尚未硬化的冠状动脉壁“软斑块”或脂肪物质，但可能导致未来生活方式改变或医疗问题。

冠状动脉CTA对于确定胸痛的症状是否可能由冠状动脉阻塞引起是最有用的，特别是在可能有风险的个体中，例如具有心脏事件家族史，糖尿病，高血压，吸烟者和/或胆固醇升高的人。然而，关于什么时候应该使用冠状动脉CTA还有很多争议。

全身CT扫描（TBCT）

全身CT扫描（TBCT）是一种诊断技术，它使用计算机断层扫描技术在出现症状之前帮助识别潜在的问题或疾病。

TBCT扫描 - 大约需要15分钟的时间 - 分析身体的三个主要区域：肺部，心脏和腹部 /骨盆。

扫描可以检测冠状动脉斑块内的主动脉瘤和钙沉积。然而，冠状动脉中钙沉积物的存在并不一定意味着动脉被疾病危险地缩小或存在严重的健康威胁。例如，由于年龄的增长，钙沉积物常常在老年人身上发现。另外，CT扫描不能给出动脉病变部分的精确位置。

对于某些高危人群，建议进行TBCT扫描的好处在于尽早发现和治疗的潜力。但总的来说，它用于早期发现心脏病是非常有争议的。

在管道：PET / CT心脏扫描

正电子发射断层扫描（PET）扫描结合CTA正在探测心脏疾病。

PET扫描是核医学的一种形式 - “核”是在测试之前注射的小剂量放射性物质（辐射暴露类似于标准X射线）。与CTA一样，PET包含一个能够拍摄图像的甜甜圈般的扫描设备。

随着PET，心脏科和放射科医生可以检查的生物功能，如血流量和葡萄糖代谢的心脏。CTA显示心脏的形状和体积。

心脏病专家对PET / CTA对心脏诊断的适用性存在争议; 需要更多的研究。

这些测试是否涵盖保险？

在许多情况下，钙评分筛查心脏扫描，冠状动脉CTA和全身CT扫描不被大多数保险公司或医疗保险覆盖。这些测试通常不被覆盖，因为它们被认为是筛查考试。因此，您可能有责任支付与考试相关的所有费用，并可能需要在考试时支付这些费用。请向您的保险提供商查询以确定所涵盖的服务，并询问您的医疗保健提供者有关付款条款。

我应该如何准备CT扫描？

请注意，询问将要执行和解释这些CT扫描结果的医生的专业知识和培训是很重要的，因为受过充分培训的医生数量是有限的。

您的医疗保健提供者将提供具体的指导准备测试。您可能需要在CT扫描之前进行IV，血液检查或其他实验室检查，具体取决于所订购的扫描类型。

咖啡因会干扰你的测试结果。在测试之前，不要喝咖啡因产品（软饮料，能量饮料，巧克力产品，咖啡或茶）24小时。最后，由于许多非处方药物含有咖啡因（如减肥药，禁止使用，Excedrin和Anacin），在测试之前不要服用任何含有咖啡因的非处方药。如果您对可能含有咖啡因的其他药物有疑问，请咨询您的医生，药剂师或护士。

在测试前一天晚上的午夜之后，您可能只需要喝清澈的液体。清澈的液体包括清澈的肉汤，明胶和姜汁啤酒。

CT扫描仪使用X射线。为了您的安全，辐射量保持在最低限度。但是，因为X射线会伤害正在发育的胎儿，所以如果您怀孕，不建议使用此程序。告诉你的技术人员和你的医生，如果你是：

• 孕
• 正在接受放射治疗

  CT扫描期间我能期待什么？

  在CT扫描期间：

  • 你会变成一个医院的长袍。护士可以记录你的身高，体重和血压。
  • 你将躺在一个特殊的扫描桌上。
  • 根据正在进行的测试类型，IV可以插入手臂的静脉中。
  • 在扫描过程中，您会感觉桌子在甜甜圈形扫描仪内移动。高速CT扫描捕捉多个图像，与您的心跳同步。
  • 一个复杂的计算机程序，由心血管放射科医师指导，分析图像。

  CT扫描后会发生什么？

  您可以继续一切正常的活动，并在CT扫描后照常进食。

  您的结果将由一组心血管专家进行检查和评估，包括来自放射学或心脏病学的心血管影像学专家。该小组将评估测试结果以及其他危险因素测量（危险因素评估，血压，血脂分析），以确定未来冠状动脉疾病的风险，并将就您的生活方式，药物或其他心脏测试提出建议。

  您和您的初级保健医生将收到完整的报告，概述您的风险评估和后续建议。如果您对CT测试有任何疑问，请咨询您的医生。