“ 心律失常 ”是指你的心跳不规则。这并不一定意味着你的心跳速度太快或太慢。这只是意味着它正在摆脱正常的节奏。

它可能感觉你的心跳过了一个节拍，增加了一个节拍，“飘飘”，或者跳动得太快（医生称之为心动过速）或太慢（称为心动过缓）。或者，你可能没有注意到任何东西，因为一些心律失常是“沉默的”。

心律不齐可能是紧急情况，也可能是无害的。如果您感到心跳异常，请致电911，以便医生了解为什么发生这种情况以及您需要做些什么。

心律失常的原因和类型

即使你的心脏健康，你也可能有心律失常。或者它可能发生，因为你有：

• 心脏病
• 血液中电解质（如钠或钾）的平衡不正确
• 你心脏肌肉的变化
• 心脏病发作伤害
• 心脏手术后的愈合过程

许多类型的心律失常包括：

房性早收缩。这些是心脏的上部房间的早期额外的节拍，称为心房。他们是无害的，一般不需要治疗。

室性早搏（PVCs）。这是最常见的心律失常之一。他们是我们偶尔感受到的“跳过的心跳”。它们可能与压力或咖啡因或尼古丁过多有关。但有时，PVC可能是由心脏病或电解质紊乱引起的。如果你有很多的PVC，或与他们有关的症状，请看心脏病医生（心脏病专家）。

心房颤动。这种常见的不规则的心律导致心脏上腔异常收缩。

心房扑动。这是一种心律失常，通常比心房颤动更有组织和规律。这种情况在心脏病患者以及心脏手术后的第一周最常发生。它经常改变为房颤。

阵发性室上性心动过速（PSVT）。从心脏的下腔室或心室开始，通常具有规律节律的快速心率。PSVT突然开始和结束。

附件通路心动过速。心脏的上下腔之间有一条额外的通路，因此可以获得较快的心率。就像在回家的路上有一条额外的道路，以及你平时的路线，所以汽车可以更快地移动。当心脏发生这种情况时，会引起快速的心律，医生称之为心动过速。控制你心脏节奏的冲动很快就会在心脏周围传播，使得它以非常快的速度跳动。

房室结折返性心动过速。这是另一种类型的快速心跳。这是由于心脏的一部分被称为房室结的附加路径引起的。它会导致心悸，昏厥或心力衰竭。在某些情况下，你可以简单地通过呼吸和压低来阻止它。有些药物也可以阻止这种心律。

室性心动过速（V-tach）。从心脏的下部房间开始的快速的心脏节律。因为心跳太快，血液不够。这可能是严重的心律失常 - 尤其是在心脏病患者 - 可能与其他症状有关。

心室颤动。当心脏的下腔颤动，不能收缩或泵血到身体时，会发生这种情况。这是一个医疗紧急情况，必须尽快进行心肺复苏和除颤。

长QT综合征。这可能会导致潜在的危险心律失常和猝死。医生可以用药物或称为除颤器的设备来治疗。

缓慢性心律失常。心脏节律缓慢，这可能是由于心脏电气系统的疾病。当这种情况发生的时候，你可能会觉得你要传出去，或者实际上传出去。这也可能来自药物治疗。对此的治疗可能是起搏器。 

如果您遇到这种情况，请致电您的医生。

窦结节功能障碍。心脏节律缓慢是由于心脏窦房结的问题。有这种心律失常的人需要一个起搏器。

心块。从心脏的窦房结传到下腔时，电脉冲会有一个延迟或完全的阻滞。心脏可能会不规则地摔打，而且往往会更缓慢。严重的情况下，你会得到一个起搏器。

心律失常的症状

心律失常可以保持沉默，这意味着你没有注意到任何症状。医生可以通过脉搏或心电图（ECG或EKG）在体检期间发现不规则的心跳。

如果您确实有症状，可能包括：

• 心悸（跳动的心跳，飘飘或“人字拖鞋”）
• 在你的胸部打击
• 头晕或头晕目眩
• 昏晕
• 呼吸急促
• 胸部疼痛或紧绷
• 虚弱或疲劳（感觉很累）

  诊断心律失常

  为了诊断心律失常或找出其原因，医生使用的测试包括：

  心电图 - 也称EKG或心电图，这个测试记录您的心脏的电活动。在胸部，手臂和腿上佩戴小电极贴片，以便在医生办公室进行快速无痛的检查。

  动态心电监护仪 - 这是一个便携式心电图，您将使用1至2天。你会有电极贴在你的皮肤上。这是无痛的，你可以做任何事情，只是在佩戴电极时淋浴。

  事件监视器 - 如果你的症状不经常发生，你的医生可能会建议你穿上其中的一个，通常约一个月。这是一个设备，当你按下一个按钮，将记录和存储你的心脏的电活动几分钟。每次你注意到症状，你都应该尝试在显示器上阅读。你的医生会解释结果。

  压力测试 - 有不同种类的压力测试。目标是在心脏节律问题之前检查你的心脏可以承受多少压力，或者没有足够的血液流向心脏。对于最常见的压力测试类型，您可以在跑步机上行走，或踏上固定的自行车，以获得心电图，并监测您的心率和血压。

  超声心动图 - 此测试使用超声波评估心脏肌肉和心脏瓣膜。

  心脏导管 插入术 - 你的医生会在你的手臂或腿上插入一根细长的导管，称为导管。她会在一台特殊的X光机的帮助下引导你的心脏。然后，她会通过导管注入染料，以帮助使你的心脏的瓣膜，冠状动脉的X射线视频动脉，和室。

  电生理学研究 - 这个测试记录你心脏的电活动和途径。它可以帮助找出是什么导致心脏节律问题，并为您找到最好的治疗方法。在测试过程中，医生会安全地重现你的异常心律，然后给你不同的药物，看看哪个控制得最好，或者看看你需要什么程序或设备来治疗它。

  平视倾斜桌测试 - 医生使用这个测试找出造成昏厥法术的原因。它测量你站立或躺下时心率和血压的差异。你会在实验室里得到这个测试。你会躺在担架上，倾斜在不同的角度，而你正在接受心电图检查，专家正在检查你的血压和氧气水平。这表明如果出现症状是由于电气系统，神经系统或血管系统引起的。

  治疗心律失常

  什么是电子复律？

  如果药物无法控制持续不规则的心律（如心房颤动），则可能需要复律。为此，医生给你一个短暂的麻醉，然后给你的胸壁送电，让正常的节奏重新开始。

  什么是起搏器？

  该装置向心肌发送小电脉冲以保持心率安全。心脏起搏器有一个脉冲发生器（容纳电池和一个微型计算机）以及从脉冲发生器发送脉冲到心脏肌肉的电线。

  什么是植入式心脏复律除颤器（ICD）？

  医生主要使用ICD治疗室性心动过速和心室颤动，这两种危及生命的心脏节律。

  ICD不断跟踪心律。当它检测到一个非常快速，异常的心律时，它会对心肌进行电击，使心脏再次以正常的节奏跳动。有几种方法可以用ICD来恢复正常的心律。他们包括：

  • 抗心动过速起搏（ATP）。当心脏跳动过快时，心脏肌肉会产生一系列小的电脉冲，恢复正常的心率和节律。
  • 复律。在心脏跳动恢复正常心脏节律的同时，您可能会获得低能量休克。
  • 除颤。当心脏快速跳动或不规则跳动时，心脏肌肉受到较高的能量冲击，恢复正常的节奏。
  • 抗心动过缓起搏。许多ICD提供后备起搏，以保持心律，如果它减慢太多。

  什么是导管消融？

  你可以把这个程序想象成重新连接来解决心脏内的电气问题。

  医生会通过腿插入导管。导管将高频电能输送到心脏内的小区域，导致心律异常。这种能量“断开”异常节奏的途径。

  医生使用消融来治疗大多数PSVT，心房扑动，心房颤动和一些心房和室性心动过速。有些人还需要其他程序。

  心脏手术治疗心律失常

  迷宫手术是一种用于纠正心房纤颤的手术。在此过程中，外科医生在心脏的上腔室中切割一系列或“迷宫”。目标是保持心脏的电子冲动只在某些途径上。之后有些人可能需要起搏器。