肘管综合征的症状原因和治疗?


时间:2018-07-27 05:38:19  次浏览 )

 
当尺神经或滑稽的骨神经在穿过肘部时被拉伸,压缩或刺激时,就会发生肘管综合征。练习可以提供帮助,但并非所有医疗专业人员都同意哪些练习可以改善症状。

肘管综合征的症状包括:
 

  • 手指麻木或刺痛,特别是指环和小指
  • 前臂疼痛或酸痛
  • 手上的虚弱或酸痛


尺神经从颈部向下延伸到手臂后部。在肘部的内部,它沿着一个叫做肘管的小通道。

肘管综合征发生在肘部,也称为尺神经病。
 

什么是最好的救济练习?

 

对这个问题没有达成共识。一些健康专家认为,某些鼓励尺神经轻轻滑过肘管和Guyon运河的运动可能会改善症状。

肘管是尺神经沿着肘内侧穿过的小通道。Guyon的运河是尺神经通过手腕伸入手中的地方。

神经滑翔练习的例子包括:
 

练习1

 

1.用伸直的手肘将手臂伸直在身体前方,尽可能舒适,手掌朝上。

2.慢慢地,轻轻地将手指卷向手掌,然后慢慢地将它们向下弯曲,远离身体。

3.缓慢而轻柔地弯曲肘部,尽可能舒适,然后慢慢松开。
 

练习2

 

1.用伸直的手肘将手臂伸直在身体前方,尽可能舒适,手掌朝上。

2.慢慢地,轻轻地开始弯曲肘部朝向身体,同时轻轻地向后扭转手腕,远离身体。

3.如果步骤1和2舒适,则保持手腕向后弯曲,慢慢轻轻地弯曲肘部,尽可能舒适,然后慢慢松开。
 

练习3

 

1.站立,坐下或躺下,用一个略微握紧的拳头将手臂伸直身体。

2.慢慢地轻轻弯曲肘部,使拳头朝向身体,尽可能舒适,然后慢慢松开。
 

练习4

 

1.肘部弯曲站立,使前臂平行于身体。

2.缓慢而轻柔地向上扭动手掌以面向天花板,然后向下朝向地板。

 

人们不应该在肘管综合征伸展或运动中担任职务。

然而,他们可以重复神经滑动和肘管综合症的运动范围,每天几次,每次2至5次。

医生有时可以为从肘管综合征手术中恢复的人推荐一些运动训练。

 

主要症状有哪些?

 

尺神经有时也被称为有趣的骨神经。在尺神经穿过肘部的地方,脂肪和皮下组织很少,这意味着神经更接近皮肤表面并且更敏感。因此,如果一个人击中他们的内肘,感觉可能类似于电击。

大多数患有肘管综合征的人会出现以下症状:
 

  • 手臂,前臂和手指的麻木,疼痛和虚弱
  • 削弱或减少抓地力
  • 晚上因手或手指疼痛或麻木而醒来,特别是小指和无名指
  • 难以弯曲和拉直手指
  • 难以用手或手指操纵事物
  • 小指根部的肌肉损失


当肘部弯曲很长时间或压缩时,肘管综合症的症状通常会更加严重。

家庭护理

肘管综合征如何发生?

经常双臂坐在扶手上可能会导致肘管综合症。

 

几项家庭治疗可以缓解肘管综合症的症状。

最初,缓解肘管综合症的最简单方法是避免刺激症状的行为,例如:
 

  • 肘部弯曲睡觉
  • 拿着电话好久
  • 长时间打字
  • 拿着书或平板电脑很长一段时间
  • 双臂坐在扶手上很长一段时间
  • 靠在肘上
  • 开车很久了
  • 用胳膊搁在一扇敞开的窗户上驾驶


额外的家庭治疗尝试可以包括以下内容:
 

  • 尽可能休息手臂和肘部。
  • 每天数次将用布或毛巾包裹的冰敷料敷在该区域10至15分钟。
  • 用垫布(例如布,毛巾或枕头)将受影响的前臂松散地包裹起来,或在晚上佩戴肘部以防止肘部弯曲。
  • 服用非处方(OTC)抗炎药物,如阿司匹林和其他非甾体类抗炎药或NSAIDs。
  • 调整计算机或书写工作区,使椅子不低于桌面。
  • 白天戴肘垫以保护。
  • 避免使用压缩或限制肘部的衣服或运动器材。
 

医疗

 

对于大多数肘管综合征病例,医生会为人们在晚上开一个夹板或带衬垫的肘部支具。


支撑


肘管综合征如何发生?
人们通常需要在手术后进行物理治疗。
 

手臂的刚性夜间支撑将其保持在固定位置,同时具有适度的活动模式,已被证明可以帮助肘管综合征。

一个2014年的研究发现,穿在夜间刚性护肘3个月,避免在24例21的活动,可以在白天刺激尺神经,症状完全缓解纳入研究。


手术

 

症状严重或持续时间超过6周的人应咨询医生。

如果症状是极端的,慢性的或对其他形式的治疗没有反应,则可能需要进行手术。

由于肘管综合征,医生可能会建议手部肌肉缺失或手部无力的人进行手术。

在手术过程中,外科医生将暴露受刺激,压缩或拉伸的尺神经,并将其释放,移动或移除部分神经。

从肘管综合征手术中完全恢复可能需要数周到数月,大多数人需要进行物理治疗。

在严重的情况下,即使在手术后,人们仍可能继续出现症状。然而,大约85%的严重神经受压患者对其他治疗方案反应不佳可能会受益于肘管隧道手术。


结论

 

当尺神经受到压力或拉伤时,就会发生肘管综合症,也称为滑稽的骨神经。症状通常包括麻木,酸痛和虚弱。

家庭疗法和非处方药可能可以治疗,也可能需要手术治疗。有肘管综合征症状的人如果坚持超过几周,应咨询医生。

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