子宫内膜异位症会导致膀胱疼痛吗？
时间：2018-04-10 06:03:47 （次浏览 ）
子宫内膜异位症是一种类似子宫内膜的组织在子宫外生长的情况，例如在卵巢或输卵管上。膀胱子宫内膜异位症，这种组织生长在膀胱内或膀胱表面。
膀胱子宫内膜异位症是一种罕见的可导致严重不适的疾病。当它仅形成于膀胱表面时，称为浅表性子宫内膜异位症，如果它在膀胱内壁或壁内发展，则称为深部子宫内膜异位症。
在月经期间，子宫内膜组织会变稠并从血液中排出体内。但是，当组织在子宫外生长时，它不能通过阴道离开，因此它仍留在体内。这会导致症状，如痛苦和沉重的时期。
在本文中，我们看膀胱子宫内膜异位症的症状，诊断和治疗。我们还讨论其他形式的膀胱疼痛和间质性膀胱炎，它们可能与膀胱子宫内膜异位症有类似的症状。
流行
在生育期内，子宫内膜异位症影响到6％至10％的妇女。因此，大多数女性在此期间得到诊断，平均年龄为27岁。
膀胱子宫内膜异位症很少见。一个2014年的研究报告说，子宫内膜异位症的少至1％至2％可能在其泌尿系统子宫内膜生长，而膀胱是最容易受到影响的器官。
症状
2012年的一项研究发现，约有30％的膀胱子宫内膜异位症患者没有症状。一个人可能并没有意识到他们有这种疾病，直到他们出于另一个原因（如怀疑不孕）而进行的测试显示出来。
一个女人更有可能在她有期的时候注意到子宫内膜异位症的任何症状。
膀胱子宫内膜异位症的症状可能包括：
感觉需要紧急排尿
尿频
膀胱充满时疼痛
灼痛或痛苦的感觉时，通过尿液
尿液中的血液
盆腔疼痛
下背部疼痛（在一侧上）
当子宫内膜异位症在盆腔的其他部位发展时，症状可能包括：
痉挛和疼痛之前和期间
性交时疼痛
在可能很重的期间或期间出血
感觉非常疲惫
恶心
腹泻
诊断
可以执行超声波以找出子宫内膜组织已经形成的位置。
为了诊断膀胱子宫内膜异位症，医生会首先检查阴道和膀胱以确定是否有任何异常生长。他们通常还会进行尿液检查以检查尿液中的血液。
医生可能进行的其他测试包括：
超声波。一个超声包括使用高频声波来创建身体内部的照片。医生会发现子宫内膜组织在哪里生长以及有多少。
MRI扫描。一个MRI扫描使用磁铁和无线电波来产生一个人的身体内部的详细图像。医生将使用这个测试来寻找膀胱内的子宫内膜异位以及骨盆的其他部位。
膀胱镜检查。为了进行膀胱镜检查，医生会通过尿道插入示波器。这样做可以让他们看膀胱内膜，看看是否有子宫内膜组织在那里生长。
子宫内膜异位症的阶段
一旦确诊子宫内膜异位症，医生会看到病情处于什么阶段。根据组织存在的多少以及组织的长度，确定阶段。
有四个阶段：
阶段1。最小。1期子宫内膜异位症患者只有少量组织生长，只能在表面或器官周围发现。
阶段2。温和。患有2期子宫内膜异位症的人具有更广泛的组织生长，但它们仍然在器官的表面而不是在它们的内部。
第3阶段。中等。患有3期子宫内膜异位症的人具有更广泛的组织，其已经开始在盆腔器官内生长。
第4阶段。严重。4期子宫内膜异位症患者有许多子宫内膜组织，这些组织在几个盆腔器官内生长。
治疗
目前没有治疗子宫内膜异位症的方法。然而，这种情况可以通过药物治疗，有时也可以通过手术来控制
手术是膀胱子宫内膜异位症患者最常用的治疗方法。在手术期间，医生会尝试去除膀胱中生长的所有组织，这应该有助于缓解症状。
膀胱子宫内膜异位症有两种类型的手术：
经尿道手术是医生在尿道和膀胱内插入一薄层镜。示波器末端有一个切割工具，用于切断子宫内膜组织。
部分膀胱切除术涉及移除膀胱的受影响部分。外科医生可以进行包括一个大切口的剖腹手术或腹腔镜手术，其中外科医生将需要做出几个较小的切口。
医生可能会开出激素治疗来帮助减缓子宫内膜组织的生长或控制疼痛。激素治疗可能包括促性腺激素释放激素（GnRH）或节育药丸。
生育能力
膀胱子宫内膜异位症对女性的生育没有任何影响。然而，子宫内膜组织常常在女性生殖系统的一部分如卵巢中生长，这可能影响女性受孕的可能性。
膀胱子宫内膜异位症与间质性膀胱炎
间质性膀胱炎与膀胱子宫内膜异位症有相似的症状。
患有间质性膀胱炎的人可能会遇到许多与膀胱子宫内膜异位症相同的症状。两种情况都可能导致：
慢性盆腔疼痛持续6个月或更长时间
需要小便频繁而紧急
性交时疼痛
需要在夜间排尿
膀胱疼痛
受月经周期影响的症状
实际上，对典型的子宫内膜异位症治疗无反应的人可能有未确诊的间质性膀胱炎。一个人有可能拥有两种条件。
间质性膀胱炎的确切原因尚不清楚。不幸的是，可以治疗其他类型膀胱炎的抗生素并不有效。
推荐的治疗通常涉及改变生活方式，例如改变饮食习惯，戒烟，在睡前饮用较少的饮用水，并安排计划中的厕所休息以确保膀胱不会过满。
膀胱子宫内膜异位症与其他膀胱疼痛
其他可能导致患者感到膀胱不适或疼痛的原因包括：
膀胱感染
膀胱内衬的缺陷
自身免疫反应
过敏反应
如果一个人的膀胱压力或疼痛没有消失，他们应该与他们的医生预约。医生将能够进行测试以找出原因。
可能的原因
医生不确定膀胱子宫内膜异位症的确切原因。可能的原因包括：
盆腔手术。一种理论认为，先前的手术，如剖宫产或子宫切除术可将子宫内膜细胞引入膀胱。
早期细胞转化。这发生在胚胎残留细胞变成子宫内膜组织时。
逆行月经。随着月经逆行，女性的经血向后流入骨盆而不是流出体外。子宫内膜细胞然后可以植入膀胱壁。
移植。移植是子宫内膜细胞通过淋巴系统或血管并最终进入人体膀胱的位置。
遗传学。子宫内膜异位症被认为是遗传性的。
结论
如果没有适当的治疗，膀胱子宫内膜异位症会导致肾脏损伤。癌组织也可能从膀胱内的子宫内膜组织生长，尽管这是非常罕见的。
一个人的前景取决于他们有哪些子宫内膜异位症。更严重的病例更难以治疗。
手术切除组织通常是最有效的治疗手段，尽管子宫内膜异位症通常在手术后恢复。因此可能需要多次手术。
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