白血病和淋巴瘤有什么区别?
时间:2018-05-01 11:57:56 (次浏览 )
癌症可以影响身体的任何部位,包括血液。白血病和淋巴瘤都是血癌的形式。主要区别在于白血病影响血液和骨髓,而淋巴瘤倾向于影响淋巴结。
虽然两种癌症之间有一些相似之处,但其原因和起源,症状,治疗和存活率是不同的。
在本文中,我们综合考察了白血病和淋巴瘤之间的异同。
什么是白血病和淋巴瘤?
白血病和淋巴瘤是两种影响血液的癌症。这两种癌症通常会影响白细胞。
白血病
白血病发生在骨髓产生过多异常白细胞时。它通常是一种缓慢增长的癌症,虽然有些病例进展更快。
如果一个人患有白血病,他们的异常白细胞就不会在正常的周期中死亡。相反,白血细胞迅速繁殖,最终留下的氧气通过人体所需的红血球空间较小。
有四种主要类型的白血病,根据它们的生长速率和癌症起源于身体的地方进行分类。
白血病的类型包括:
急性淋巴细胞白血病
慢性淋巴细胞白血病
急性骨髓性白血病
慢性粒细胞白血病
淋巴瘤
淋巴瘤从免疫系统开始,影响淋巴结和淋巴细胞,这是一种白血球。有两种主要类型的淋巴细胞,B细胞和T细胞。
两种主要类型的淋巴瘤是:
霍奇金淋巴瘤,其中涉及称为Reed-Sterberg细胞的特定类型的异常B细胞。这种类型不太常见。
非霍奇金淋巴瘤,其可以在B细胞或T细胞中开始。
这些类型基于癌细胞的起源以及它们进展的速度或积极程度。
一个人患淋巴瘤的类型会影响他们的症状以及他们的治疗选择。
流行
淋巴瘤比白血病略高一点。研究估计2018年将有60,300例新的白血病病例和83,180例新的淋巴瘤病例。
这份报告还指出,白血病和淋巴瘤在男性中比女性更常见。
估计淋巴瘤比白血病具有更高的存活率。2018年的估计死亡率是白血病24,370,淋巴瘤20,960。
症状
淋巴结肿大或肿大是白血病的主要症状之一。
白血病通常是缓慢移动或慢性病。取决于一个人患有何种类型的白血病,症状可能会有所不同,并且可能不会立即显现。
白血病的症状包括:
肿大的淋巴结
呼吸急促
感觉累了
发热
鼻子或牙龈出血
感觉虚弱,头晕或头晕目眩
慢性感染或不愈合的感染
容易擦伤皮肤
食欲不振
在腹部肿胀
意外减肥
皮肤上的锈斑
骨痛或压痛
过度出汗,特别是在夜间
相比之下,淋巴瘤的症状因型而异。霍奇金淋巴瘤症状可以包括:
皮肤下的肿块,通常在腹股沟,脖子或腋下
发热
无意的减肥
疲劳
淋淋的盗汗
食欲不振
咳嗽或呼吸困难
严重瘙痒
非霍奇金淋巴瘤的症状包括:
一个肿胀的腹部
充满少量食物
发热
肿大的淋巴结
疲劳
呼吸急促
咳嗽
胸部压力和疼痛
减肥
出汗和发冷
原因和起源
在这两种情况下,白血病和淋巴瘤是身体白血球问题的结果。
白血病发生在骨髓产生过多白血球时。这些白细胞在正常周期中不会死亡。相反,他们不断分裂并最终推出其他健康的血细胞。
在其他情况下,白血病始于淋巴结。淋巴结负责帮助免疫系统抵抗感染。同样,淋巴瘤通常始于淋巴结或其他淋巴组织。
淋巴结全部相互连接。霍奇金淋巴瘤从一个淋巴结扩散到下一个淋巴结。
如果一个人患有非何杰金氏淋巴瘤,癌症可能偶尔散布,某些类型比其他类型更具侵袭性。
在任何一种类型中,癌症也可以扩散到骨髓,肺或肝脏。
风险因素
白血病和淋巴瘤有不同的危险因素。
慢性白血病在成年人中很常见。相比之下,儿童更可能被诊断为急性白血病。事实上,急性白血病是儿童中最常见的癌症类型。
尽管任何人都可能患上白血病,但其中一些风险因素包括:
遗传性疾病
家史
暴露于某些类型的化学品
先前的放射或化疗
抽烟
淋巴瘤可以发生在任何年龄段。霍奇金淋巴瘤通常发生在15至40岁或50岁以后。非霍奇金淋巴瘤几乎可以发生在任何年龄段,但在老年人中最常见。
霍奇金淋巴瘤的危险因素包括:
家史
免疫力减弱
先前感染EB病毒(EBV)感染
HIV感染
非霍奇金淋巴瘤的危险因素包括:
免疫力减弱
暴露于某些化学品
慢性幽门螺杆菌感染
先前的放射或化疗
自身免疫性疾病
诊断
白血病和淋巴瘤的诊断方式不同,但都需要记录一个人的病史和做体检。
为了诊断白血病,医生会进行血液检查以寻找异常的血液计数。他们也可能进行骨髓活检。
骨髓活检通常不需要住院。在采样前医生将采用局部麻醉。在某些情况下,医生可能会订购染色体测试或成像测试,如X射线或计算机断层扫描(CT)扫描。
如果医生怀疑某人患有淋巴瘤,他们可能会从看起来受到影响的组织进行活组织检查。这个程序可能需要全身麻醉,但医生可以使用局部麻醉。
治疗
常常用化疗来治疗白血病,这需要在两次治疗之间有很长的恢复时间
白血病和淋巴瘤需要不同的治疗。白血病或淋巴瘤的类型也可能在治疗癌症方面有所不同。
慢性白血病可能不会立即治疗。相反,医生可能会积极关注癌症的进展。这种方法在慢性淋巴细胞白血病中最常见。当进行治疗时,医生可以使用:
化疗
干细胞移植
靶向治疗
生物治疗
放射治疗
霍奇金淋巴瘤在从淋巴结扩散之前通常更容易治疗非霍奇金淋巴瘤。
霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤的治疗可以包括:
放射治疗
化疗
阻止异常细胞进一步生长的药物
靶向治疗
免疫治疗
高剂量化疗和干细胞移植
手术(罕见情况下)
结论
5年生存率是指确诊5年后有多少人患有特定类型的癌症。诊断时癌症的存活率可能会有所不同。
根据美国癌症协会的报告,所有被诊断为霍奇金淋巴瘤的人的5年生存率为86%。对于非霍奇金淋巴瘤,它是70%。
根据美国国家癌症研究所的数据,2008年至2014年期间,白血病的5年生存率为61%。
一些类型的白血病和淋巴瘤是进展缓慢的癌症,这给医生在早期阶段捕捉它们的机会更大。
当癌症在早期阶段被捕获时,治疗通常更容易。除了他们的整体健康之外,早期治疗往往可以改善一个人的前景。
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