丹尼斯汤普森

HealthDay记者

星期一，2017年11月13日（HealthDay新闻） - 近一半的成年美国人将被认为是高血压根据新的指导方针，由国家的顶级心脏健康组织周一发布。

根据美国心脏协会和美国心脏病学会的联合声明，新指南将第一阶段高血压的诊断阈值从140/90降低到130/80 。

此外，指南还要求更积极的治疗高血压，要求医生和患者将130/80设定为治疗的新目标。

高血压可能导致心脏病发作，中风和心力衰竭。

但是这些指导方针还要求对高血压（有时称为高血压）进行更明智的治疗，并强调生活方式风险因素。专家说，血压药物的处方预计不会在指导下飞跃。

这两个心脏组织星期一在美国加州阿纳海姆举行的美国心脏协会年会上宣布了新的指导方针。这个指导方针最后在2003年进行了修订。

Paul Whelton博士表示，这一变化意味着有1.03亿美国人将被认为患有高血压，约占成年人口的46％。他是2017年高血压实践指南的主席，也是新奥尔良杜兰大学公共卫生和热带医学学院的全球公共卫生教授。

与之前的指导方针相比，这个数字增加了14％，其中有7220万美国人（32％的成年人）被认为患有高血压。

华盛顿大学医学院院士Joaquin Cigarroa博士说，最新的医学证据证明，与血压较低者相比，血压在130-139之间的人患心脏病，中风，心力衰竭和肾衰的风险增加了一倍。临床指南特别工作组。

以前，这些人被认为是高血压前期，但没有实际的高血压。

俄勒冈健康与科学大学Knight心血管研究所心脏病学主任兼临床主任Cigarroa说：“通过整合最新的科学，我们认识到风险翻了一番。“现在，我们百分之十四的人口可以理解这是一个行动呼吁，我们必须使他们有能力改变这种状况。”

新准则的影响预计在年轻人中最大。指南报告指出，45岁以下的男性血压高于预期，而45岁以下的女性则高出两倍。

但Whelton说，根据指南，只有约30％的1期高血压患者需要药物治疗。

那是因为所有1级高血压的人都会被评估为心脏病。只有那些心脏病或在未来十年发展它的高风险的人将被开处方药，指引陈述。

Whelton说：“我们更具体地说谁应该得到治疗。“这是将血压准确地理解并理解潜在风险的一个很好的结合，我们在以前的指南中没有这样的结论。

根据新指南的其他危险人士将被敦促通过改变生活方式来降低血压 - 减肥，吃健康食物，减少盐分，增加含钾丰富的食物，定期锻炼和减轻饮酒。 Bob Carey。他是2017年高血压实践指南的副主席和弗吉尼亚大学医学院的名誉院长。

Carey说，专家们估计“预计1期高血压患者的药物治疗增加1.9％”。根据美国人口，这相当于420万人。“

新的指导方针也强调了使用适当的技术来测量血压的重要性，一个人的水平至少在两个不同的场合平均以两到三个读数为基础。

报告还指出，家庭血压监测也将被强调，以避免“白大衣高血压” - 一些人在医疗环境中比在日常生活中有更高的血压。

ACC总裁Mary Walsh博士说，美国政府在2013年要求AHA和ACC起草新的血压管理指南。她是印第安纳州圣文森特心脏中心的心力衰竭和心脏移植的医学主任。

Whelton说，新指南是由21个成员组成的委员会的产物，经过三年的医学证据审查，包括900多项研究。52位专家对这些研究进行了回顾，提交了近1000个问题，并由11个合作医疗机构批准。

Whelton说，新的指导方针“利用证据几乎是最新的，所以他们是非常现代的。

新准则中的血压类别是：

• 正常：收缩压低于120（最高数字）。
• 高血压前期：120至129。
• 阶段1：收缩压在130到139之间。
• 阶段2：收缩压140或更高。

收缩压是心肌收缩期间动脉压力的大小。