什么是肺炎球菌脑膜炎


时间:2018-02-23 21:34:47  次浏览 )

 

 脑膜炎是脑膜,覆盖大脑和脊髓的膜的感染。一旦感染,膜膨胀。大多数脑膜炎病例是由病毒引起的,但肺炎球菌脑膜炎是由一种称为肺炎链球菌的细菌引起的。

肺炎球菌性脑膜炎是一种罕见但非常严重的疾病,可以发展为危及生命的医疗紧急情况。感染可能具有长期后果,甚至可能是致命的。及时治疗是必要的,以尽量减少不良后果的风险。

肺炎链球菌(肺炎链球菌)是导致许多疾病的广泛细菌,包括脑膜炎,肺炎和鼻窦感染。通过咳嗽和打喷嚏,细菌在人与人之间迅速传播。

肺炎链球菌是成人中细菌性脑膜炎最常见的原因。它也是2岁以下儿童细菌性脑膜炎的主要原因之一。

自引入肺炎球菌疫苗以来,严重肺炎球菌感染(包括脑膜炎)的发病率显着下降。

在这篇文章中,我们来看看这种情况的原因,症状和治疗选择。

原因
 
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肺炎链球菌可通过咳嗽和打喷嚏传播。

当肺炎链球菌进入人体血液并感染大脑或脊柱周围的液体时,会发生肺炎球菌性脑膜炎。

当一个人在他们的系统中有这种细菌时,他们并不总是感染脑膜炎。但是,它会导致许多其他疾病,包括:

耳部感染
血液感染
鼻窦感染
肺炎
根据加拿大的脑膜炎研究基金会,高达40%的人可能携带肺炎链球菌。

在大多数这些人中,细菌没有生长或活跃,也不会导致疾病。但是,携带这种细菌的人可以将其传播给其他人,这可能会导致上述任何疾病或肺炎球菌脑膜炎。

细菌通过人的鼻子或嘴巴释放的微小液滴传播。这些水滴可能通过以下方式与另一个人接触:

咳嗽
打喷嚏
分享银器或食物
使用别人的口红

风险因素
某些因素可能使一个人更易患肺炎球菌脑膜炎,包括:

来自感染或药物使用的免疫应答减少
糖尿病
创伤或头部受伤
近期的肺炎链球菌感染
脑膜炎病史
酒精消耗
吸烟
脾脏移除或无功能
慢性肝,肺,肾或心脏疾病
用肺炎链球菌感染心脏瓣膜
有一个人工耳蜗
近期肺炎伴肺炎链球菌病例
最近上呼吸道感染

根据美国疾病控制和预防中心(CDC)的统计,患有脾脏疾病的儿童,如镰状细胞,艾滋病病毒或艾滋病,患肺炎球菌性脑膜炎的风险要高得多。

疾病预防控制中心还报告说,非洲裔美国人的后裔,阿拉斯加当地人和一些美国印第安人群体患病的风险较高。

与许多其他人密切接触的人可能更容易患肺炎球菌脑膜炎。居住在宿舍或其他公共生活环境中可能会增加患者发展状况的风险。日托儿童也可能处于较高风险之中。

症状
 
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肺炎球菌性脑膜炎的症状可能包括颈部僵硬,对光线敏感,发冷和高烧。

通常在感染细菌的3天内,肺炎球菌脑膜炎症状突然开始。肺炎球菌脑膜炎的症状包括:

高热病
落枕
畏寒
恶心和呕吐
心理变化
搅动
激烈的头痛
对光敏感
意识丧失或意识丧失
快速呼吸
向后拱起头部和颈部
患有肺炎球菌性脑膜炎的婴儿可能会有囟门凸出,这意味着婴儿头顶部的软弱点向外推。

诊断
医生将通过进行体检并注意患者的症状来开始诊断。

如果医生怀疑肺炎球菌性脑膜炎,他们可能会点一个脊髓水龙头来确认诊断。脊柱抽头涉及从人的脊柱抽取脊髓液样本。

医生也可以下令进行其他测试,包括:

血培养
头部CT扫描
胸部X光片
即时诊断提供最佳结果,因此及时诊断至关重要。

治疗
 
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静脉内抗生素治疗可以在医院中施用以治疗肺炎球菌脑膜炎。

肺炎球菌脑膜炎患者将被送入医院进行立即静脉抗生素治疗。

通常,医生使用称为头孢曲松的抗生素来治疗肺炎球菌脑膜炎。其他使用的抗生素包括:

青霉素
青霉素
头孢噻肟
氯霉素
万古霉素
在某些情况下,医生可能还会开具皮质类固醇以帮助减少大脑和脊柱周围的肿胀。

外表
肺炎球菌脑膜炎是一种非常严重的病症。多达1出5人死于肺炎球菌性脑膜炎的结果。年龄在65岁以上的儿童和成人面临的风险最大。

接种疫苗适用于那些最容易患病的人。那些高风险的人应该与他们的医生讨论这个选择。接种疫苗是降低高危人群肺炎球菌脑膜炎风险的唯一途径。现在美国的所有儿童都接种了肺炎链球菌疫苗。

因此,CDC 报告发病率急剧下降。例如,侵入性肺炎球菌疾病的发病率从1998年的每10万人中的100例降至2015年的每10万人中的9例。

肺炎球菌性脑膜炎可以使患者长期存在问题,例如:

听力损失
视力下降
脑损伤
行为问题
记忆丧失
癫痫发作
发育迟缓
为了获得最佳结果,及时治疗是必要的 - 在出现第一个症状后,一个人越早见到他们的医生,他们的前景就越好。
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