什么导致咳血痰中带血？
时间：2018-04-21 20:17:56 （次浏览 ）
一个人咳嗽或吐痰时痰或粘液中的血液被称为咯血。尽管血液可能令人担忧，但通常不会引起关注，特别是在年轻人或其他健康的人群中。
痰液中的血液在许多轻度呼吸疾病中是常见事件，包括上呼吸道感染，支气管炎和哮喘。
咳嗽大量痰液或经常在粘液中看到血液可能会令人震惊。严重的情况下，这可能是由于肺部或胃部的情况。
在这篇文章中，我们讨论痰中血液的原因和治疗。
它从何而来？
一系列因素可能导致痰中的血液。而且，血液可能来源于身体的不同部位。
血液通常来自肺部，但少见的可能来自胃部或消化道。如果血液来自消化道，医学术语是呕血。
从肺（咯血）。如果血液呈鲜红色，泡沫状，有时与粘液混合，则可能来自肺部，可能是持续性咳嗽或肺部感染。
从消化道（吐血）。如果血液黑暗并带有食物痕迹，它可能起源于胃或消化道其他地方。这可能是更严重情况的征兆。
原因和症状
痰中血液的可能原因包括：
支气管炎。慢性支气管炎常常出现在血液背后。病情包括持续或反复发作的气道炎症，咳嗽和痰液的产生。
支气管扩张。这描述了肺部气道部分的永久扩大。它通常发生在感染，呼吸短促和喘鸣。
长时间或严重的咳嗽。这会刺激上呼吸道并撕裂血管。
严重的流鼻血。许多因素都可能导致流鼻血。
用药。通过鼻孔吸入的药物，如可卡因会刺激上呼吸道。
抗凝血药。这些药物可防止血液凝结。例子包括华法林，利伐沙班，达比加群和阿哌沙班。
慢性阻塞性肺病（COPD）。COPD是肺部气流的永久阻塞。它通常会导致呼吸困难，咳嗽，痰液产生和喘息。
肺炎。这种肺部感染和其他肺部感染可导致痰中带血。肺炎的特征是肺组织炎症，通常是由于细菌感染。肺炎患者呼吸或咳嗽时会出现胸痛，疲劳，发热，出汗和发冷。老年人也可能会感到困惑。
肺栓塞。这是指肺的一个动脉中的血块。它通常导致胸痛和突然呼吸短促。
肺水肿。这描述了肺中的液体。心脏病患者最常见的是肺水肿。它会导致粉红色和泡沫痰，以及严重的呼吸急促，有时伴有胸痛。
肺癌。一个人如果年龄大于40岁且吸烟时更可能患有肺癌。它可能导致咳嗽不会消失，气短，胸痛，有时还会引起骨痛或头痛。
颈部癌症。这通常始于喉咙，喉或气管。它会导致不愈合的肿胀或疼痛，永久性喉咙痛和口中的红色或白色斑块。
囊性纤维化。这种遗传状况严重损害了肺部。它通常会导致呼吸困难和持续咳嗽，并伴有粘稠的粘液。
肉芽肿性多血管炎。这描述了鼻窦，肺和肾脏中血管的炎症。它通常会导致流鼻涕，流鼻血，呼吸急促，喘息和发烧。
结核。细菌引起这种严重的肺部感染，可导致发烧，出汗，胸痛，呼吸或咳嗽时的疼痛以及持续的咳嗽。
狭窄的心脏瓣膜。心脏二尖瓣狭窄称为二尖瓣狭窄，可能导致呼吸短促，特别是在运动或躺下时。其他症状包括脚或腿肿胀，心悸或疲劳，特别是随着体力活动的增加。
严重的伤害。胸部创伤可能导致痰中出现血液。
什么时候去看医生
大量咳嗽或频繁咳嗽的人应该去看医生。
咳嗽时会频繁出现大量血液或血液，请看医生或寻求紧急护理。
如果血液很黑并且出现食物碎片，请立即去医院。这可能表明起源于消化道的严重问题。
另外，如果痰中有以下任何症状伴随血液，请去看医生：
食欲不振
不明原因的体重减轻
尿液或大便中的血液
胸痛，头晕，发烧或头晕
呼吸急促恶化
诊断
为了确定医疗状况是否导致痰中出现血液，医生通常会记录病史并进行体格检查。
在检查过程中，医生可能会要求病人咳嗽，他们可能会检查鼻子和嘴巴是否有出血点。医生也可以抽取痰液和血液进行检测。
在某些情况下，额外的检查是必要的。这些可能包括胸部X光，CT扫描或支气管镜检查，其中包括将管端插入气道的摄像头。
治疗
治疗的目的是停止出血并治疗潜在的原因。
可能的治疗包括：
类固醇。类固醇可以帮助当炎症在出血后面。
抗生素。抗生素用于肺炎或肺结核病例。
支气管镜检查。这提供了可能的出血来源的密切关注。称为内窥镜的仪器通过鼻子或嘴插入气道。工具可以附加到最后。有些旨在止血，而另一些则可以去除血块。
栓塞。如果主要血管是痰液中的血液，医生可能会建议一种称为栓塞的程序。将导管送入容器，确定出血源，并且使用金属线圈，化学制品或明胶海绵碎片将其密封。
血液制品输血。如果凝血问题或血液过薄是造成痰中血液出现的原因，血液中的元素（如血浆，凝血因子或血小板）可能需要输血。
化疗或放疗。这些可用于治疗肺癌。
手术。这可能需要去除肺部受损或癌变的部分。手术通常被认为是最后的手段，只有在出血严重或持续时才是一种选择。
结论
痰液中的血液，特别是少量的血液通常不会引起关注。但是，对于有呼吸系统疾病史或吸烟史的人，通常需要进一步评估。
呼吸道感染，其他肺部疾病以及消化道中较不常见的问题可能会导致血液出现。一些原因是温和的，并自行解决。在其他情况下，医疗干预是必要的。
如果咳嗽大量或频繁的血液，他们应该去看医生。
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