药物可能会对痴呆症精神病是更安全的
时间：2018-02-15 15:50:24 （次浏览 ）
2018年2月14日，星期三（HealthDay新闻） - 激动型痴呆患者的“过度使用” - 使用强效抗精神病药物 - 是美国医疗保健中的一个持续问题。
现在，英国研究人员表示，他们可能已经找到了一种能够帮助缓解这些症状的药物，但却以更安全的方式。
据该药物制造商资助的一项研究显示，较新的抗精神病药pimavanserin似乎可以缓解阿尔茨海默病患者的精神病症状，而没有现有抗精神病药引起的严重副作用。
据研究人员称，全世界4500万阿尔茨海默氏症患者中，精神病占半数以上，而其他类型痴呆患者的这一比例甚至更高。
目前，对于这种常见症状尚无批准的安全有效的治疗方法。研究作者表示，标准抗精神病药物被广泛使用，但它们也可能增加跌倒，中风甚至死亡的风险，并且与脑功能衰退速率加倍有关。
本月早些时候发布的一项研究发现，考虑到这些担忧，美国养老院长期接受抗精神病药物的居民的比例从2011年下半年的约24％下降到2017年的不到16％。但对于患者的支持者说，仍然低得多。
“精神病是阿尔茨海默病的一个特别恐怖的症状，”本研究的第一作者Clive Ballard解释说。
“人们可能会经历偏执狂，或者看到，听到或闻到那些不存在的东西，这对于那些经历妄想和他们[看护者]的人来说都是痛苦的，”埃克塞特大学与年龄有关的疾病教授Ballard说道，在英国。
新的2期临床试验包括180名患有精神病的阿尔茨海默病患者。其中90人服用了pimavanserin，90人服用了三个月的安慰剂。该研究由Acadia制药公司资助，该公司以Nuplazid品牌销售pimavanserin。
报道2月12日在柳叶刀神经病学，研究发现，pimavanserin似乎减轻了精神病症状，没有许多标准抗精神病药物的副作用。
Ballard在一份大学新闻稿中表示：“特别令人鼓舞的是，最严重的精神病症状患者获益最多，因为该组最有可能开具抗精神病药物。”
他说：“我们正在谈论脆弱的老年人，身体虚弱的身体虚弱的人，即使众所周知，他们会造成严重的健康问题甚至导致痴呆症患者的死亡，并且获益甚微，因此正在服用目前的抗精神病药物。” 。
之前的一项研究发现，pimavanserin对帕金森病相关痴呆症患者有效，并已获得美国食品和药物管理局批准用于该用途。
正如研究人员解释的那样，这种药物与标准抗精神病药的作用不同，因为它阻断了大脑中特定的神经受体（THT2A）。
一位与这项研究无关的老年病学家说，pimavanserin的确显示了承诺。
这项新研究“表明，该药在6周时具有良好的耐受性并减少了幻觉，”Gisele Wolf-Klein博士说。她指导纽约Great Neck的Northwell Health的老年教育
Wolf-Klein指出，患者包括那些“有可能和可能的阿尔茨海默病和精神病症状，包括视觉或听觉幻觉，妄想或两者。”
她表示，pimavanserin的长期有效性仍有待观察，但对于经历“短期妄想”的患者，该药物可能有用，如在急性deli妄症中所见。
Wolf-Klein说：“这种方法特别令人感兴趣，因为这种药物的安全性对认知和运动症状没有不良影响，与非典型抗精神病药相反。”
Gayatri Devi博士是纽约市莱诺克斯山医院的神经科医生，他经常与阿尔茨海默病患者一起工作。她强调，任何对治疗精神病症状都有效的药物，对于护理人员而言，这些药物往往比记忆障碍更加令人不安，这对于让患者在家中工作和生活非常重要。“
事实上，Devi补充说，“制度化最常见的原因之一是精神病症状，包括妄想和幻觉。目前许多药物都有严重的副作用，急需药物副作用较少。”
根据Ballard的研究小组所述，pimavanserin在减少痴呆症患者精神病症状方面的安全性和有效性目前正在美国进行更大规模的临床试验中进行评估。
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