产后血凝块和出血:会发生什么
时间:2018-02-27 20:30:21 (次浏览 )
分娩后,妇女在子宫收缩并变小时出现流血并通过血块是正常的。
在这段恢复期间,女性的身体开始恢复到怀孕前的状态,并为母乳喂养做好准备。
在这篇文章中,我们看看分娩后以及看医生时会出现什么样的出血。
出生后血凝块
分娩后如此多的变化,很难知道预期会出现什么样的出血。
分娩后女性可能会遇到两种类型的血块:
出生后天内通过阴道的血块,来自子宫内膜脱落和胎盘脱落。
身体静脉内发生的血块 - 这些是罕见的,但可能会危及生命。
了解静脉内危险血凝块的征兆也至关重要。
健康的血液可以凝结或粘在一起,以帮助防止割伤或损伤造成过多出血。
当分娩后身体脱落胎盘时,血液可能会聚集在子宫内并形成血块。在头24小时内,当血流量最高时,许多女性会通过一个或多个大块血块。
当一个女人怀孕时,她的身体会产生更多的凝血因子,这有助于防止分娩时出血过多。但是,这也使女性在静脉内形成危险的血块的风险更高。
根据美国心脏协会的资料,在分娩后的6周内,女性发生这些血块之一的风险比正常值高出10倍以上。
另一项研究表明,在此期间这种风险甚至可能高达22倍。分娩后18周后,这些血块的风险恢复正常。
出生后会有什么期望
分娩后子宫内膜的正常排出被称为恶露。它由血液,粘液,其他组织和一些细菌组成。
大多数女性在出生后的头1〜3天发现其恶露流量最重,并在接下来的几周内逐渐减轻。
每个女人都不一样,但大多数女人可以期待:
出生后第一个24小时:出血量最大,鲜红色的血液。血块范围可以从大(高尔夫球)到小(四分之一)。任何一小时内卫生巾浸泡应引起医务人员的注意,因为这可能是严重出血的迹象。
出生后6天:血流量应逐渐变轻,可能接近正常的月经流量。血块将是四分之一或更小的大小。血液可能会变成褐色或褪色成水状,粉红色。如果明亮的红色血液继续流动,女性应该与医生交谈,因为这可能表明出血不能正常减缓。
出生后7至10天:血液应继续大部分呈深褐色或淡红色。流量应该比第一周更轻。然而,哺乳期妇女在哺乳期或哺乳期后可能会注意到少量涌血。
出生后11至14天:血流量应继续减轻,任何凝块将非常小。有些妇女注意到,做体力活动后,她们的血流会变得更加鲜艳或明亮。
出生后2至6周:女性可能会出现几个小时而没有出血。当子宫恢复到怀孕前的状态时,血流可能变为白色或黄色。
出生后6周:少量棕色或黄色斑点是正常的。大流量的新开始可能是女性的月经期,尤其是如果她不是母乳喂养的话。但是,任何新出血或凝块都应该由医生或助产士检查。
妇女在分娩后至少6周内不得使用卫生棉条或任何东西进入阴道。有些女性可能需要等待更长时间。
分娩后4至6周,妇女通常应该看医生或助产士进行检查。如果她有任何并发症或剖腹产,妇女可能需要尽快去看医生。
危险的血块的迹象
孕妇和刚分娩的人有发生深静脉血栓的危险。
如果分娩后在静脉内形成血块,身体可能无法溶解。有时候,这种凝块可能会在静脉内断裂并进入肺部,称为肺栓塞。
许多不常见的是在心脏或大脑的动脉,这会导致血栓形成心脏发作或中风。
由于女性在分娩后静脉血栓形成的风险特别高,她应该意识到任何可能指向危及生命的血块的潜在迹象。
危险血块的征兆和症状包括:
单腿疼痛,发红,肿胀或温暖,这可能表明深静脉血栓形成(DVT)
呼吸短促或呼吸困难
胸痛
头晕或昏厥
寒战或湿冷的皮肤
心率加快
有些女性患上这些血块的风险更高。其他风险因素包括:
有先前的血块
血凝块或凝血障碍的家族史
超重
超过35岁
怀孕期间卧床休息或长时间坐着
有倍数(双胞胎,三胞胎)
患有另一种疾病,如自身免疫性疾病,癌症或糖尿病
血块可以预防吗?
在获得医生的批准后四处走动和锻炼可能有助于预防血栓形成。
分娩后在恶露中传递一些血块是正常的,并且无法预防。
但是,有一些方法可以帮助预防体内威胁生命的血块发生并发症。这些包括:
全天起床并定期行动
意识到任何血凝块的个人风险因素,并与医生或产科医生分享这些因素
在获得医生批准后开始锻炼
按照产后就诊的建议去看医生
了解上面列出的血块的体征和症状
产后出血或过量出血
出生后产后出血或过度出血的原因可能有多种。持续出血可导致严重的,危及生命的失血。
产后出血是世界范围内分娩妇女的重要并发症,但死亡率随着时间的推移而下降。
原因通常包括:
子宫不收缩和夹紧,因为它应该(这是最常见的)
对产道,子宫颈或其他结构的伤害
凝血问题
部分胎盘仍然附着在子宫上
在一名妇女分娩后,她的子宫可能会经过医生和护士的定期检查,以确保其收缩并变小。如果子宫感觉柔软松弛,或者女性出血过多,则需要紧急医疗护理。
产后出血的治疗可以包括:
正在接受医生用手向子宫施加压力以帮助其收缩的程序。
在子宫内插入一个小气球以止血。
服用催产素或类似药物引起子宫收缩。
阻断血液流向子宫动脉的专门程序。
用输血来代替失血。
在严重危及生命的病例中,手术切除子宫(子宫切除术)。
什么时候去看医生
分娩后妇女身体发生如此多的变化,很难知道什么是正常的。孕妇应该咨询医疗保健专业人员,了解期望的出血类型。他们还可以讨论任何危险因素,他们可能会发展危险的内部血块。
一般来说,任何不寻常的症状,过多或大的血块,大量出血,静脉血栓迹象,以及感觉不适都是与医生或助产士交谈的原因。
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