对于素食者和素食主义者来说，遵循酮饮食可能是具有挑战性的，因为这些饮食中的许多卡路里来自碳水化合物。甚至非动物蛋白的来源，例如小扁豆和豆类，也常常含有较高的碳水化合物。

在标准的酮饮食中，动物性食品往往占膳食的很大一部分，因为这些食物天然富含脂肪，高蛋白质和低碳水化合物。

尽管比较棘手，但可以遵循素食或纯素食酮饮食。那些不吃肉或鱼的人可以用高脂肪植物性食品代替这些产品。

素食者还可以吃鸡蛋和某些形式的乳制品作为饮食的一部分。

以下提示可以帮助人们坚持酮饮食：

• 设置开始日期。
• 重新整理食品储藏室和冰箱，使它们不含高碳水化合物的食物。
• 制定每周的用餐计划。这是均衡饮食和预防饥饿的关键。
• 储备对酮类有利的食品和饮料。
• 仔细阅读产品标签，并检查每种食品的成分清单和碳水化合物含量。
• 提前准备餐点，然后分批冷冻或冷藏。
• 如果经常发生饥饿感，请尝试少吃五六顿饭，而不是三顿大餐。
• 为了避免早期出现“ 酮流感 ”，请喝大量的液体并补充电解质。
• 在遵循这种饮食习惯时考虑考虑填补营养方面的空白。
• 考虑在身体适应新饮食的前一两个星期暂时减少运动。
• 与医生或营养师讨论任何疑问或疑虑。