2019年3月，美国食品药品监督管理局（FDA）批准了基于氯胺酮的鼻喷雾剂esketamine用于治疗抑郁症。

研究有 显示可信来源小剂量的氯胺酮可以迅速缓解抑郁症状。即使是对其他抗抑郁药没有反应的人，也可以在数小时内报告出有益的作用。

氯胺酮为这些难以治疗的人工作的能力可能是由于其新颖的作用方式。该药物阻断谷氨酸能的N-甲基-D-天冬氨酸（NMDA）受体。其他抗抑郁药与5-羟色胺，去甲肾上腺素或肾上腺素相互作用。

由于近年来抑郁症治疗的进展很少，因此氯胺酮引起了人们的兴奋并带来了新的希望。

除了这种热情外，科学家们还对氯胺酮的副作用表示了担忧。这些可能包括解体感，血压升高，呼吸抑制，呕吐和膀胱炎。

另外，由于某些人休闲地使用氯胺酮，因此一些专家担心该药物的滥用潜力。
 

寻找副作用

目前，关于氯胺酮副作用的详细信息很少。尽管有些论文已经整理出了氯胺酮的副作用，但通常没有包括安慰剂。同样，很少有科学家研究长期影响。

考虑到这一点，美国国立卫生研究院（NIH）的研究人员设计了一种分析方法，以更详细地研究艾草胺的副作用。他们最近在“情感障碍杂志”上发表了他们的发现。作者写道：

“这项研究的主要目的是通过复查单次麻醉剂量氯胺酮的单次静脉输注相关的120种症状，全面报告与氯胺酮有关的[副作用]。”

 

为了进行调查，他们访问了NIH在过去13年中进行的研究数据；该数据包括163名患有重度抑郁症或躁郁症的人和25名健康对照者。

研究人员之所以选择NIH研究，是因为他们在指定的时间点严格监控副作用，包括标准化的评分量表和临床医生访谈。

“奇怪或loop回”

总体而言，在120种症状中，研究人员可以将33种症状与氯胺酮治疗显着相关。

这些症状中有八种发生在一半以上的参与者中。这些人感到奇怪，奇怪或奇怪。感觉很宽敞 感到昏昏欲睡或浮躁；解离 浮动 视觉失真；说话困难；和麻木。

但是，这些影响都不会持续超过4个小时。在为期3个月的随访中，研究人员没有发现任何严重的不良事件，如渴望，记忆力问题或认知缺陷。

作者还指出，没有证据表明“休闲氯胺酮使用或滥用的任何趋势都有增加”。

 

“最常见的短期副作用是感到奇怪或loop回。大多数副作用在服用氯胺酮的一个小时内达到峰值，并在2小时内消失。我们没有发现任何严重的药物相关不良事件或氯胺酮对患者的渴望增加。单一管理。”

作者Elia Acevedo-Diaz博士

限制与利益冲突

但是，这项研究确实有很大的局限性。例如，科学家没有研究与长期使用和多次输注相关的副作用。而且，他们只测试了注射的药物，因此他们不知道鼻腔施用是否会改变副作用的出现方式。

作者还指出，尽管他们跟随参与者三个月，但在参与者最初留在自己的单位期间，并未“正式衡量渴望或其他虐待或依赖的指标”

 

尽管如此，这项研究是全面了解氯胺酮治疗效果的又一步。

还值得注意的是，其中一位作者Carlos A. Zarate博士被列为许多基于氯胺酮的疗法的共同发明者，这些疗法可用于治疗抑郁症，焦虑症，自杀念头，创伤后应激障碍，和神经性疼痛。

由于氯胺酮在其他药物治疗失败时能迅速缓解抑郁症，因此对氯胺酮的兴趣可能会持续。但是，仍然存在许多悬而未决的问题，特别是在扩展使用方面。