减肥手术是否比节食减肥效果好
时间：2018-02-20 10:35:07 （次浏览 ）
有许多不同的方式来管理体重，但这对我们的长期健康更好？一项新的研究发现多种类型的减肥手术之间存在联系，总体死亡率更低。
根据美国疾病控制和预防中心（CDC）的数据，美国超过三分之一的成年人患有肥胖症。
这特别令人担忧，因为这种情况也与其他负面健康结果有关，包括糖尿病，心脏病和某些类型的癌症。
控制体重过重的最常见方式是节食，体育锻炼，减肥药物，肥胖症或体重减轻，手术。
旨在恢复体形的个体可以选择一种或多种这些治疗的组合，这取决于哪些选择最适合他们。
减肥手术通常提供给被诊断患有“严重肥胖症”的个体，其被定义为具有超过35的体重指数（BMI）。
这种手术类型旨在使胃变小，从而减少人的胃口以及它们可摄取的食物量。
减肥手术的类型包括：
腹腔镜手术带，在此期间，在胃的一部分周围放置一个环，以“切断”其一部分，从而减少人们可以用来摄取食物的胃的多少
胃旁路术或Roux-en-Y胃绕道手术，其需要“切断”胃以便摄取较少的食物，并且切割低肠以便它可以直接连接到胃的较小部分
腹腔镜袖状胃切除术，其中大部分胃被切除，只留下较小的“楔形物”，其可以容纳较少量的食物
最近，来自以色列特拉维夫Clalit Health Services的Orna Reges博士和其他人进行了一项研究，探索哪种类型的减肥策略和程序与全因死亡风险较低有关。
该发现他们的研究发表在美国医学协会。
手术与非手术管理
Reges和她的团队进行了一项回顾性队列研究，其中涉及8355名被诊断患有肥胖的人，他们在2005年至2014年间曾接受过某种类型的体重减轻手术（腹腔镜手术，胃旁路手术或胃切除术），以及25,155人正如他们的医生所建议的肥胖症管理计划。
肥胖管理干预措施包括针对饮食和改善饮食行为的咨询会。两组参与者的年龄匹配程度尽可能接近 - 中位年龄为46岁 - 和生物学性别。
所有参与者的最后跟踪日期是2015年12月31日。
Reges及其同事在分析了大约4.5年后从这些队列中获得的数据后发现，接受减肥手术的被诊断患有肥胖症的个体比那些选择非手术治疗的个体的全因死亡率更低。
研究人员认为，他们的研究与减肥手术的短期结果已经进行了大量研究有关，但有关其长期结果的信息有限。
具体而言，他们有兴趣收集更多关于这种干预与全因死亡率之间关联的数据。
提供重要见解的“独特”研究
他们说，这种信息之前并不可靠，因为以前的研究无法比较减肥手术患者的数据和选择非手术干预的患者的数据。
“这项研究的独特之处在于，与非手术患者相比，在11年的随访期间，全因死亡率较低，”Reges告诉今日医学新闻。
“目前的研究是接受三种流行类型减肥手术的患者最多的聚集体，”她补充说，“并指出研究团队”对于所有三种类型的手术对死亡率的影响有多相似都有点惊讶“。
然而，雷吉斯和她的团队警告说，他们的研究是观察性的，所以很难推断减肥手术与较低死亡率之间的直接因果关系。他们说，研究结果可能会受到研究人员无法控制的一系列不同因素的影响。
其他限制包括通过根据参与者的年龄，性别，BMI和现有的糖尿病诊断进行匹配而创建的“群体失衡”。
尽管如此，作者总结说，他们的研究将丰富现有资源，解决各种肥胖症治疗的健康结局。他们写：
“减肥手术与全因死亡率较低有关的证据增加了有限的文献，描述了这三种类型的减肥手术与常规护理肥胖管理相比的有益结果。”
在这些“令人放心的结果”之后，Reges告诉MNT，团队计划“深入研究每个具体的结果和人口分组，以获得进一步的见解并为当地和全球政策提供信息。”
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