肛门出血是什么原因
时间:2018-02-25 10:29:21 (次浏览 )
直肠出血通常指从肛门,直肠或结肠出血,所有这些都是消化道的最后部分。
在大多数情况下,鲜红色的血液表示下结肠或直肠出血,而深红色的血液表明小肠或上结肠出血。
非常黑暗或黑红色的血常常与消化系统的胃或其他器官的出血有关。
在这篇文章中,我们检查了直肠出血的11个原因,以及每个人可以提示的其他症状。我们还要看直肠出血时应该转诊给医生。
原因
广泛的健康状况和因素可导致或增加直肠出血。
一些最常见的原因包括:
1.痔疮
痔疮是直肠出血的常见和可治疗原因。
痔疮引起肛门血管炎症,而且非常常见。它们可以在肛门外部或内部发育,表现为在排便期间或擦拭时偶尔出血的小颠簸。
痔疮,也被称为桩,可以影响任何年龄的任何人,但与几个风险因素有关,包括:
怀孕
慢性 便秘 和紧张
慢性腹泻
在排便过程中或坐在马桶上时间过长
肥胖
低纤维或不平衡的饮食
老化
痔疮通常对包含氢化可的松的非处方药和栓剂有良好的反应。经常洗温水澡,吃高纤维饮食,使用大便软化剂也可以帮助减少痔疮的不适。
如果最初的治疗失败,医生可能会进行小手术来清除痔疮。
2.瘘管
当两个相邻器官之间出现异常开口或口袋时,会发生瘘。出现在肛门和直肠之间或肛门和皮肤之间的瘘管可能导致白色液体和血液排出。
瘘管有时用抗生素治疗,但如果他们进展,他们可能需要手术。
3.裂隙
当肛门,结肠或直肠内壁组织发生撕裂时会发生裂隙,导致疼痛和直肠出血。
温水浴,高纤维饮食和大便软化剂都可以帮助减轻瘘管的症状。在严重的情况下,裂隙可能需要处方药或手术。
4.憩室炎
憩室病是指在器官肌层弱点附近,小肠袋称为憩室在结肠壁上发育。
这些口袋或憩室是非常普遍的。有时憩室可以开始出血,但这种出血通常自行停止。
通常情况下,这些口袋不会引起症状或需要治疗,除非它们感染,这是一种称为憩室炎的情况。
受感染和发炎的憩室往往是痛苦的,可能会导致直肠出血,通常是一个温和的冲动血液流几秒钟。
憩室炎采用抗生素治疗,如果严重,则采用手术治疗。
5.直肠炎或结肠炎
当组成直肠的组织发炎时,会发生直肠炎,通常会导致疼痛和出血。
结肠衬里的组织发炎时发生结肠炎。一种称为溃疡性结肠炎的结肠炎也会引起溃疡或开放性进行性溃疡,这些溃疡易于出血。
根据从抗生素到手术的原因和范围,治疗直肠炎和结肠炎的方法各不相同。
直肠炎和结肠炎的常见原因包括:
感染
一些导致消化问题的疾病,如肠易激综合征(IBS)和克罗恩病
一些药物,如血液稀释剂
放疗或化疗
肛交
减少了流向结肠或直肠的血流量
阻塞结肠或直肠
6.胃肠炎
细菌感染可引起结肠和胃的炎症,引起可能含有粘液和血斑的腹泻。病毒性胃肠炎通常不会引起血性腹泻。
胃肠炎的治疗通常包括液体,休息和抗生素或抗病毒药物,具体取决于原因。
7.性传播感染(STI)
涉及肛门部位的无保护性交可以传播各种各样的病毒性和细菌性疾病。这些会导致肛门和直肠发炎。如果炎症发生,则会增加出血的可能性。
性病治疗通常涉及抗生素,抗病毒药物或抗真菌药物,具体取决于细菌,病毒或真菌的原因。
8.脱垂
减弱的直肠组织可以允许一部分直肠向前推或凸出肛门外,通常导致疼痛并且几乎总是出血。
老年人脱垂比年轻人更常见。有些患有这种疾病的人可能需要手术纠正它。
9.息肉
息肉是非癌性的,异常增长。当息肉生长在直肠或结肠的衬里时,它们会引起刺激,炎症和轻微出血。
在很多情况下,医生会去除息肉,使他们可以检测癌症的征兆,并避免癌变的风险。
10.结肠癌或直肠癌
影响结肠或直肠的癌症可引起刺激,炎症和出血。多达48%的结直肠癌患者经历过直肠出血。
结肠癌是一种非常常见的癌症,并且趋于缓慢发展,所以如果早发现,它通常是可治疗的。
直肠癌虽然比结肠癌罕见,但如果及时发现并治疗,通常也是可以治愈的。
结肠癌和直肠癌的一些病例从最初的良性息肉发展而来。所有的胃肠癌病例都需要治疗,通常需要联合化疗,放疗和手术。
11.内部出血
任何胃肠器官的严重受伤都可能导致直肠内部出血。严重的胃肠疾病也会导致内出血。
内出血几乎总是需要住院和手术。
什么时候去看医生
应该由医生评估持续或恶化的直肠出血。
偶尔轻度至轻度直肠出血是非常常见的,往往不需要医疗护理或治疗。
严重的,慢性的或疼痛的直肠出血可能是一种更严重潜在疾病的征兆,应该由医生进行评估。
人们通常会在直肠出血时发现他们的大便,马桶或擦拭时出现条纹或滴血。有些人也可能会在内衣上发现血迹,或者洗手间的水在进入洗手间后可能会显得偏红。
一些直肠出血的病例也会导致非常难闻的气味,黑暗,焦油状的粪便混合着深红色到黑色的血液。
看医生治疗直肠出血的原因包括:
出血持续时间超过2或3周
血便或直肠出血的儿童
不明原因的体重减轻,疲劳或虚弱
疼痛,肿胀,或腹部嫩
伴随发烧
同时在腹部肿块
大便3周或更长时间比正常更薄,更长或更软
伴有恶心或呕吐
伴随着长期便秘或排便习惯的改变
与肛门相关的不受控制的泄漏
寻求紧急护理直肠出血的原因包括:
呕吐或咳血
从鼻子,眼睛或耳朵流出的血液
出血是非常深红色或黑色
血性腹泻的原因尚不清楚,如与腹部疾病或医疗无关
意识丧失或混乱
极度腹痛或腰痛
测试和诊断
如果出血与已确诊的医疗状况有关,医生将讨论如何管理,减少和追踪症状。
如果直肠出血的原因不明,医生通常会提出有关症状和患者病史的问题。
根据严重程度,频率和伴随症状,如果需要进一步的检测,医生会解决问题。医生也可以转诊给胃肠或结直肠专科医生。
与直肠出血相关的常见检查包括:
肛门和直肠的体格检查
分析粪便样品
专家可能会执行其他测试,可能包括:
结肠镜检查或灵活的乙状结肠镜检查,其中通过用相机插入管来检查结肠
一个设备插入肛门检查组织的anoscopy
活组织检查或取出小组织样本进行检查
计算机断层扫描或提供3-D图像的CT扫描
预防提示
吃高纤维食物可能有助于预防直肠出血。
在某些情况下,没有真正的方法来预防小的直肠出血病例。但是,已知某些因素导致,促成或恶化直肠出血。
直肠,结肠和肛门出血的常见预防提示包括:
吃高纤维的均衡饮食
总是保持水分
去洗手间时不会感到紧张
轻轻擦拭肛门
通过非处方药治疗慢性便秘或长期便秘,如大便软化剂,这些可以在线获得
用非处方药治疗慢性或长期腹泻,例如可在线获得的碱式水杨酸铋
除非需要,否则不要举重物
保持健康的体重
如果遇到由医生针对相关医疗条件制定的治疗计划的症状,则经常长时间沐浴
试图避免辛辣,丰富,脂肪,严重加工和精制食品
看到医生关于该地区异常增长
避免过度使用非甾体抗炎药(NSAID)
在性行为期间戴避孕套
人们可能希望与医生讨论胃肠道症状,这可能是潜在疾病的征兆,包括感染,消化系统疾病或异常生长。
你应该担心吗?
在洗手间,擦拭时或在凳子上偶尔出现一些滴血或条纹通常不是一个担心。
有些人可能会避免与医生谈论直肠出血的尴尬和焦虑,即使在中度或严重的情况下。虽然罕见,重度或慢性直肠出血可导致严重失血或成为需要治疗的潜在病症的迹象。
人们应该看医生关于肛门周围的慢性或明显的异常生长的直肠出血。与医生讨论对家庭疗法没有反应的直肠出血也是一个好主意。
人们应该寻求紧急医疗救治直肠出血或非常黑暗的粪便,特别是如果他们还呕吐或咳嗽血液。寻求即时帮助可持续超过几分钟的出血也是至关重要的,或伴有其他症状,如剧烈疼痛,发烧或虚弱。
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