滤泡性淋巴瘤


时间:2018-01-13 21:10:53  次浏览 )

 

 什么是滤泡性淋巴瘤?


滤泡性淋巴瘤是一种影响称为淋巴细胞的白血球的癌症。他们帮助你的身体抵抗感染。

有两种类型的淋巴瘤:何杰金氏和非何杰金氏淋巴瘤,基于它们影响的白细胞的种类。滤泡性淋巴瘤是一种非霍奇金淋巴瘤。

当你患有滤泡性淋巴瘤时,有病的血细胞可以移动到身体的许多部位,例如你的器官,骨髓和淋巴结(脖子上的豌豆大小的腺体,腹股沟,免疫系统)。血细胞可以在这些地方形成肿瘤。

虽然滤泡性淋巴瘤通常不能治愈,但可以长寿。这种癌症生长缓慢。你可能不需要治疗多年,甚至是永远。但是,如果你这样做,它通常运作良好。许多人后来生活无病。

原因

医生不知道是什么导致了滤泡性和其他非霍奇金淋巴瘤。不像一些癌症,它们不会在家庭中传播。在某些情况下,辐射或引起癌症的化学物质或某些感染可能是一个原因。但其他时间没有已知的原因。

随着年龄增长,您更可能患上滤泡性淋巴瘤。平均60岁的人被诊断出来。

如果您患有艾滋病,类风湿性关节炎,狼疮或乳糜泻,这些都是免疫系统疾病,那么您也更有可能患上这种疾病。

症状

你可能没有滤泡性淋巴瘤的症状。

如果您确实有症状,您可能有:

你的脖子,腹股沟,胃或腋窝淋巴结无痛肿胀
呼吸急促
疲劳
盗汗
减肥

获得诊断

首先,你的医生会做体检,并问你一些问题:

你的脖子,腹股沟,胃或腋下有肿块吗?这是否痛苦?它走了,回来了吗?
你有没有被诊断为癌症?它是如何治疗?
你在工作中接触过任何致癌化学物质吗?
你有没有被诊断出艾滋病,类风湿关节炎,狼疮或乳糜泻?
你有过器官移植手术吗?
如果你的医生注意到你有淋巴结肿大,这并不意味着你有癌症。它们通常是由感染或其他问题引起的。

如果你有一个,你的医生可能会给你一个抗生素,看它是否在几周内缩小。如果您有其他淋巴瘤症状,或淋巴结非常大,或者如果没有抗生素缩小,您的医生会进行活检。

要做到这一点,他会删除整个淋巴结或其中的一部分。如果一个节点很难到达,他可以使用一个非常细的针,通过你的皮肤去除一点点的淋巴结组织。医生们称之为细针穿刺活检。这通常是一个“门诊”程序,这意味着你不需要在医院过夜。有时候你的医生可能会麻痹地区,但这并不总是需要的。

使用显微镜,专家将检查活检组织。如果显示你有滤泡性淋巴瘤,你的医生会想做其他的检查。这些可能包括验血和:

骨髓测试。你的医生会采集你的骨髓样本,通常从你的髋骨的背部。对于这个测试,你躺在桌子上,并得到一个麻木的地区。然后你的医生用针头去除少量的液体骨髓。你的医生会在显微镜下观察样本,并检查有病的细胞,看看疾病是否蔓延。

CT扫描或计算机断层扫描。这是一个强大的X光,使您的身体内的详细图片。

PET扫描 。这通过使用放射性化学物质来收集您的细胞非常活跃的位置,从而创建三维图像。

结果将帮助您的医生检查您的身体的哪些部分是受影响的和淋巴瘤的阶段。根据这些信息,您和您的医生可以决定是否需要治疗以及需要什么治疗。在采取行动之前,您可能希望得到第二个意见。

你的医生的问题

在我们决定治疗之前还有其他的测试吗?
我的滤泡淋巴瘤的阶段是什么,这是什么意思?
是否需要立即治疗?
你建议什么治疗?为什么?
这种治疗有什么副作用?
它会如何影响我的日常生活?
这种治疗后我的滤泡性淋巴瘤有多大可能回来?
如果它回来了,我们该怎么办?
如果您可以参加临床试验,您可能需要询问您的医生。这些测试新药,看看他们是否安全,如果他们的工作。他们往往是一种人们尝试新药的方式,而这些药并不是每个人都可以得到的。你的医生可以告诉你,如果其中一个试验可能适合你。

治疗

如果你没有症状,你的医生可能会决定只是密切关注你。这叫做“注意等待”。研究表明,它的工作以及早期治疗。

如果:

你的淋巴结不断变大
你有发烧或盗汗
你正在减肥
你的血量很低
治疗后,许多人多年来一直没有病,尽管癌症通常会回来。随着时间的推移,30%至40%的滤泡性淋巴瘤表现得像或变成其他形式的淋巴瘤,其生长更快并需要强化治疗。

如果您确实需要治疗,可能包括以下一项或多项:

辐射。它杀死癌细胞。辐射来自高能量束,类似于X射线,或来自放在身体内部或癌症附近的物质。

滤泡性淋巴瘤对放射反应良好。在某些情况下,它可以治愈癌症。如果你的早期阶段,你可能只需要辐射。如果进展顺利,您也可以进行其他治疗。

单克隆抗体。这些药物就像你身体的抗病细胞一样。对于大多数人来说,利妥昔单抗(Rituxan)可以很好地杀死淋巴瘤细胞,同时对正常的身体组织损害很小。它也比化疗副作用少。

您也可以服用利妥昔单抗作为维持治疗,以减缓淋巴瘤的生长。你可以在你的医生办公室或输液中心通过静脉输液。您的服药时间表将取决于您的具体情况。因为它必须缓慢地给,所以期望它首先需要几个小时。

化疗。通常情况下,你可以通过静脉注射或作为避孕药来治疗。因为它进入血液并到达身体的大部分部位,对于淋巴瘤来说效果很好。

放射免疫治疗。你得到这种药物 - Y90 ibritumomab tiuxetan(泽瓦林) - 通过一个IV。它将辐射直接传递给癌细胞上的蛋白质。

如果您的淋巴瘤复发或对化疗无效,您的医生可能会建议您。

干细胞移植。这主要用于滤泡性淋巴瘤的复发。这些不是您可能听说过的“胚胎” 干细胞。它们来自自己的干细胞或捐赠者的骨髓。

亲戚,比如你的兄弟姐妹,是一个好搭档的最佳机会。如果不行的话,你需要从陌生人那里得到潜在捐助者的名单。有时对于你来说正确的干细胞的最佳机会将来自与你同样的种族或民族背景的人。

在移植之前,您可能需要接受高剂量化疗约一至两周的治疗。这可能是一个艰难的过程,因为你可能会得到的副作用,如恶心和口腔溃疡。

当大剂量化疗完成后,您将开始移植。新的干细胞是通过IV给你的。你不会因此而感到任何痛苦,而当它发生的时候你已经清醒了。

移植后,干细胞可能需要2到6周才能繁殖,并开始制造新的血细胞。在此期间,您可能会在医院,或者至少每天都需要去看望您的移植小组进行检查。这可能需要6个月到一年的时间,直到身体内的正常血细胞数量回到原来的水平。

照顾好自己

感觉有些复杂是很正常的:对治疗后没有症状或没有疾病感到高兴,但担心未来会发生什么。

尽管存在不确定性,您仍然可以过上充实的生活。这些提示可能有助于:

不要试图忽略你的恐惧。让自己感受一下,然后练习让他们走。谈论他们给朋友或辅导员往往是有帮助的。

专注于你现在可以做的健康。锻炼,均衡饮食,并做出其他改变,以帮助更好地照顾自己。这有助于你感觉更好,更有控制感。

每天度过一段宁静的时光。即使只有几分钟,这也是有帮助的。当你感到压力的时候,召唤出那种感觉。

什么期望

随着滤泡性淋巴瘤,时间在你身边。它增长缓慢,新的更好的治疗方法正在帮助人们长时间无病生活。

大多数人对治疗反应良好 - 不仅仅是第一次,但是如果它恢复的话。保持消息灵通,并与您的医生谈谈您的所有治疗方案和可能对您有帮助的临床试验。

获得支持

该淋巴瘤研究基金会提供的治疗方法,研究进展,临床试验,以及如何多的资源来应对滤泡性淋巴瘤。这包括一对一的同伴支持和财政援助计划。
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