鼻咽癌


时间:2018-01-21 20:39:28  次浏览 )

 

 鼻咽癌是一种罕见的头颈部肿瘤。它始于你的喉咙上部,鼻子后面。这个区域被称为鼻咽部。


鼻咽不稳定地放置在你的头骨底部,你的嘴巴上方。你的鼻孔通向鼻咽。当你呼吸时,空气流经你的鼻子进入你的喉咙和鼻咽,最终进入你的肺部。

鼻咽癌又叫鼻咽癌(NPC)。

鼻咽癌的病因

科学家不确定究竟是什么导致鼻咽癌。然而,癌症与EB病毒(EBV)有很强的联系。

尽管EBV感染是常见的,但不是每个有EBV的人都会患上鼻咽癌。在美国,大多数EBV感染的人从来都没有长期的问题。那是因为人体的免疫系统会破坏病毒。

但有时候,来自病毒的遗传物质(DNA)与鼻咽细胞中的DNA混合。DNA的变化导致细胞生长和分裂异常,导致癌症。这很少见。

如果你吃富含盐固化鱼和肉的饮食,NPC的风险会上升。烟酒也增加了风险。一些科学家相信这些东西中的化学物质会进一步破坏细胞中的DNA。

谁得了鼻咽癌?

一个不到在北美每10万人获得这种类型的癌症,根据美国癌症协会。

中国东南部癌症最为常见。这在以下方面也更常见:

亚洲其他地区
北非
阿拉斯加和加拿大的因纽特人
中国和苗族移民团体在美国
在美国,鼻咽癌也见于非洲裔美国人,西班牙裔美国人和白人。


如果您有以下情况,您更可能患上这种癌症:

是男性
55岁以下
吃丰富的盐渍鱼和肉类的饮食
有鼻咽癌家族史
有某些基因与癌症发展有关
接触过EBV
一些但不是全部的研究发现鼻咽癌的风险较高:

抽烟
喝大量的酒精
解决木尘或化学物质甲醛的问题
鼻咽癌症状

鼻咽癌的症状可能包括:

模糊或双重视力
说话困难,包括声音嘶哑
耳朵感染,不断回来
面对疼痛或麻木
头痛
听力损失,耳鸣,或在耳朵饱胀感
在脖子或鼻子结块
流鼻血
鼻塞
喉咙痛
请记住,这样的症状更容易发生在许多其他疾病和健康状况远不如鼻咽癌严重。

如果您有任何上述症状,请咨询您的医生或护士。只有有经验的医务人员才能诊断或排除鼻咽癌。

鼻咽癌是如何诊断的

你的医生或护士会检查你。这包括仔细检查你的耳朵,鼻子和喉咙。你可能会被派到一个专门研究这些地区的医生,叫做耳鼻喉科医生。

医生或护士也会感觉到你的脖子。大多数鼻咽癌患者的颈部肿块。这是癌症扩散到淋巴结的标志。

小镜子和灯光或柔软的灯管可以通过你的嘴或鼻子放置,以帮助医生更好地查看鼻咽部。这就是所谓的鼻咽镜检查。它可以帮助医生检查该区域是否有异常的生长,出血或其他问题。

如果检查异常,你的医生可能会建议进行活检。活检是在显微镜下取出少量组织进行检查。

在鼻咽镜检查过程中可能需要进行活检。如果你的脖子上有肿块,活检可以通过将一个非常薄的空心针放入肿块来完成。

影像学检查可以帮助发现鼻咽癌或确定是否已经扩散。成像测试可能包括:

胸部X光
CT扫描
MRI
脖子的超声波
还可以进行以下测试来确认或排除癌症:

全血计数(CBC)和其他血液测试
EBV测试
如果您被诊断患有鼻咽癌,则会进行其他测试以确定癌症是否传播和在何处蔓延。这就是所谓的分期。

有四个阶段的鼻咽癌。数字越低,癌症传播到身体的其他部位就越少。

阶段1被称为早期鼻咽癌。
阶段2被称为中期鼻咽癌。
阶段3和阶段4被称为晚期或晚期鼻咽癌。
如果鼻咽癌复发,则称为复发性癌症。
鼻咽癌治疗

如果您被诊断为鼻咽癌,您需要在治疗之前,之中和之后定期跟踪您的医疗团队。

你的治疗将取决于许多事情,包括:

肿瘤的位置
肿瘤的阶段
你的整体健康
治疗可能包括:

放射治疗 。放射治疗使用X射线来杀死癌细胞并阻止它们生长。通常是早期鼻咽癌的标准治疗方法之一。

一种称为IMRT的方式将高剂量辐射直接递送至肿瘤,同时将对附近健康组织的损害最小化。与传统的鼻咽部放射治疗相比,可能导致较少的副作用或并发症,这可能导致:

口干
炎症的衬里的嘴和喉咙
失明
大脑脑干损伤
健康组织的死亡
手术。如果所有的肿瘤和癌细胞都被切除,手术有时可以治愈鼻咽癌。但由于肿瘤位于颅骨附近,手术可能会很困难。这可能会造成对眼睛和其他附近结构的永久性损伤。

并不是所有的鼻咽癌患者都可以接受手术。讨论治疗方案时,医生会考虑肿瘤的位置和阶段。

生物药物。生物药物影响你身体的免疫系统如何对抗疾病。他们也被称为单克隆抗体。

一种名为贝伐单抗 b(Avastin)的生物药物阻断了一种叫做血管内皮生长因子(VEGF)的物质的生产。索拉非尼(Nexavar)和帕唑帕尼(Votrient)是也阻断这种蛋白质的药物。研究表明,低水平VEGF的鼻咽癌患者治疗后更容易保持无病状态。贝伐单抗目前正在接受评估,以便与其他治疗(如化疗)联合使用时,能否帮助改善您的总体生存期。其他生物药物也被使用。这包括西妥昔单抗(Erbitux),其靶向癌细胞表面上的蛋白质。靶向这种蛋白质的其他药物,包括尼妥珠单抗和艾考替尼,在临床试验中显示出有希望的结果。

化疗 。化疗使用药物来杀死癌细胞。对于治疗鼻咽癌本身通常是没有帮助的。但与放疗或生物药物联合使用可能会延长寿命。

姑息治疗。目前,头颈部癌症已经扩散或转移,目前尚无法治愈。治疗的目标是控制你的症状,让你尽可能舒适。这被称为姑息疗法。

临床试验 。如果治疗无效,请考虑加入临床试验。研究人员总是在测试治疗癌症的新方法,他们需要你的帮助。如果您所在地区的鼻咽癌有任何临床试验,请咨询您的医生或护士。

鼻咽癌可以预防吗?

采取这些步骤可能会降低鼻咽癌的风险:

吃丰富的水果和蔬菜饮食
避免盐渍鱼和肉类
不吸烟
不要喝大量的酒精
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