输卵管不孕症的程序


时间:2018-01-31 12:26:42  次浏览 )

 

 手术概述


甲输卵管阻塞通常阻止成功的蛋的通道 camera.gif到精子,或受精卵到子宫。手术可以用来纠正这种不孕的常见原因。手术的具体类型取决于输卵管阻塞的位置和范围。

一些输卵管手术可以使用显微外科手术完成,无论是在开腹手术期间,还是通过小切口使用腹腔镜手术。外科医生必须在显微外科技术和/或腹腔镜检查方面有特殊的培训和专业知识。这个总体概述描述了最常见的输卵管手术。

输卵管再吻合术通常用于逆转输卵管结扎或修复受疾病损伤的部分输卵管。将管的阻塞或患病部分移除,然后将管的两个健康端连接起来。这个过程通常是通过腹部切口(剖腹手术)完成的,但是一些专家可以使用腹腔镜做这个手术。

当输卵管发生积液(输卵管积水)时,做输卵管切除术或移除部分输卵管,以提高体外受精(IVF)成功率。Hydrosalpinx使得IVF手术成功的可能性减半。与输卵管造口术相比,输卵管切除术优于输卵管积水前的输卵管积水。

当输卵管末端被积液(输卵管积水)阻塞时,输卵管造口术完成。这个程序在最靠近卵巢的部分产生新的开口。但在输卵管造口术后重新生长瘢痕组织是常见的,重新封堵管。

当最靠近卵巢的部分管子被部分阻塞或具有疤痕组织时,可以进行假体成形术,以防止正常的鸡蛋拾取。这个程序重建了输卵管的流苏端。

对于子宫旁输卵管阻塞,一种称为选择性输卵管插管的非手术方法是首选治疗方法。使用透视或宫腔镜引导器械,医生通过宫颈和子宫 插入导管或套管,camera.gif并进入输卵管。

手术后期待什么?

腹部手术后,通常会有2至3天的住院时间。可以给予抗生素预防感染。女性通常可以在4到6周内重新开始工作,具体取决于手术范围,工作性质,整体健康状况和耐力。

腹腔镜手术后,有一个短暂的住院时间。妇女返回日常活动可能需要几天到几周的时间,这取决于程序的类型。

为什么这样做

如果符合下列条件,可以做输卵管手术:

子宫输卵管造影显示阻塞的输卵管。
阻塞的输卵管积液(输卵管积水)。
你想要颠倒输卵管结扎。
它是如何工作的

输卵管手术的成功部分取决于堵塞的位置和程度,以及是否存在其他生育问题。

清除离子宫最近的部分管道堵塞(近端阻塞)更可能成功。这些阻塞通常是功能性的(如粘液塞),而不是结构性的(如疤痕或其他阻塞物)。据报道,100例近端闭塞的妇女中有60例在输卵管手术后有成功的妊娠。2
在接近输卵管末端堵塞的100名妇女中,有20至30名在输卵管手术后已成功妊娠。2
手术后留下的输卵管的数量对于管的功能至关重要。如果必须移除大部分管以消除阻塞,手术后怀孕的可能性会降低。
绝育逆转的成功与否取决于所使用的输卵管结扎方法,输卵管结扎最近的时间以及女性年龄相关的生育能力。

影响手术成功的其他因素不仅包括女性在骨盆中是否有疤痕组织(粘连),骨盆部位是否还有其他疾病,还有外科医生的技术水平和经验。

风险

输卵管手术风险包括:

盆腔感染。
在生殖器官上形成瘢痕组织(粘连),使其与腹壁或其他器官结合。
手术后输卵管(异位)妊娠的风险增加。
想什么

一些输卵管问题可以用一种以上的手术或手术进行治疗。询问你的医生的成功率(出生一个健康的孩子),以及国家的成功率,任何程序,你正在考虑。

手术后3〜6个月进行子宫输卵管造影,检查是否打开管道。

如果您在手术后的12到18个月内没有怀孕,您的医生可以做腹腔镜检查以确认您的输卵管状况,或者可能将您转介到体外受精(IVF)。

如果成功,输卵管手术可以使妇女有一个以上的怀孕,而没有正在进行的生育治疗和反复使用体外受精。2

完成手术信息表格(PDF)(什么是PDF文档?)来帮助您准备手术。
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