了解产后抑郁症的诊断和治疗


时间:2017-11-05 10:38:24  次浏览 )

 

 如何知道产后抑郁症?


尽管产后抑郁症早已为人所知,但许多专家认为,这种情况并没有得到正确的诊断。随着产后抑郁症知识的增加,越来越多的卫生保健提供者在他们的第一次产前检查中寻找危险因素。如果一个女人处于危险之中,她的健康护理人员可以在整个怀孕期间评估她的情绪。在一个女人分娩后,她和与她相邻的人应该注意抑郁症的体征和症状。她的医疗保健提供者也应该在她六周的产后访问中寻找这样的迹象。

如果您遇到产后抑郁症的症状,您的医护人员将评估您的症状的严重程度,包括询问您是否有想法伤害自己或宝宝。您的医护人员还会询问其他情绪相关症状,以确定您是否患有产后抑郁症或其他情况,例如双相情感障碍或产后精神病。您的甲状腺水平也可能受到检查,以确保其功能正常。甲状腺功能减退症可引起与产后抑郁症相同的症状。

什么是治疗产后抑郁症?

产后抑郁症(PPD)有时会在分娩后的三个月内自行消失。但是,如果在任何时候干扰您的正常功能,或者如果“蓝调”持续两周以上,您应该寻求治疗。大约有90%的产后抑郁症妇女可以成功地用药物治疗或联合用药和心理治疗。参与支持小组也可能有所帮助。在严重的产后抑郁症或产后精神病的情况下,可能需要住院治疗。有时,如果症状特别严重,电休克(ECT)疗法可用于治疗幻觉(错觉)或妄想(错误信念)或压倒性自杀念头的严重抑郁症。

尽快寻求治疗是最好的。如果发现很晚或根本没有发现,情况可能会恶化。另外,专家们还发现,孩子可能会受到父母未经治疗的PPD的影响。这样的孩子可能更容易睡眠障碍,认知发展受损,不安全,经常脾气暴躁。


当你从产后抑郁症康复时,你可能会看到一个月的改善。请注意,由于激素的波动,你的症状可能会在月经来临之前爆发。

产后抑郁症的药物

治疗的第一步是解决即时的问题,如睡眠和食欲的变化。抗抑郁药通常对此非常有效。如果您正在哺乳,您和您的医生需要仔细决定抗抑郁药的使用和选择。一些抗抑郁药在母乳中少量分泌。其他药物,如锂,在母乳喂养方面更具争议性,因为担心它们可能会导致婴儿中毒,尽管有关于锂是否构成真正危险的争议。与您的医疗保健提供者交谈,以确定抗抑郁药治疗的益处是否超过风险。如果您服用抗抑郁药,您可能会被建议服用至少六个月到一年,以避免复发,然后根据您的症状和病史将其减少或延长。

此外,如果您曾经有过产后抑郁症,您的医护人员可能会建议您在宝宝出生后或怀孕期间不久采取预防性药物治疗。尽管所有的药物都有潜在的风险,但绝大多数抗抑郁药对发育中的胎儿都不构成重大风险。包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂Paxil,Zoloft和Prozac在内的一些抗抑郁药很少与怀孕后半期持续性肺动脉高压和新生儿心脏间隔缺损相关。较早的报告指出,一些三环类抗抑郁药可能会导致肢体畸形,但在更大型,更现代的研究中尚未得到证实。

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许多分娩的妇女不想马上再怀孕。但是,如果您正在为产后抑郁症治疗,你可能想要选择一个避孕比其他方法避孕丸,这有时会加重抑郁症的症状。与您的医护人员谈谈,以决定哪种避孕方法最适合您。


心理治疗和产后抑郁症

心理治疗或谈话治疗,通常单独或与抗抑郁药治疗PPD。您的医疗保健提供者可以将您转介给专门治疗产后抑郁症的合格心理健康专业人员。治疗师可以给予情感上的支持,帮助你了解自己的感受,并制定切实可行的目标,这对克服产后抑郁症至关重要。

产后抑郁症支持小组

如果您遇到PPD,支持小组可能会非常有帮助。他们可以提供有关如何更好地应对日常压力的有用信息和想法。

与产后抑郁症一起生活

在从产后抑郁症中恢复的同时,尽量为自己留出时间。每天出门,即使只是在街区散步。伸出援助的家人和朋友的情感和家庭的帮助。不要试图自己做所有事情。考虑加入新的母亲支持小组或在您所在的地区开始一个小组。

运动和产后抑郁症

锻炼可以帮助解除你的精神。一旦你从分娩中恢复体力,每天都要锻炼身体。一项研究显示,分娩后的剧烈运动与幸福感增加有关。您的医护人员可以帮助您制定适合您的锻炼计划。
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