胆囊癌治疗(PDQ®):治疗 - 患者信息[NCI] - 关于胆囊癌的一般信息


时间:2018-01-14 11:25:04  次浏览 )

 

 胆囊癌是其中恶性的(疾病癌症)细胞在的组织形成胆囊。


胆囊癌是一种在胆囊组织中发现恶性(癌)细胞的罕见疾病。胆囊是位于上腹部肝脏下方的梨形器官。胆囊储存胆汁,肝脏制成的液体消化脂肪。当食物在胃和肠中被分解时,胆汁通过称为胆总管的胆管释放出来,胆总管将胆囊和肝脏连接到小肠的第一部分。


解剖胆囊。胆囊正好在肝脏下面。当胆汁被消化时,胆汁被储存在胆囊中,并通过胆囊管和胆总管流入小肠。

胆囊壁有三层组织。

粘膜(内)层。
Muscularis(中,肌肉)层。
Serosal(外层)。
这些层之间是支持结缔组织。原发性胆囊癌从内层开始,随着生长而扩散到外层。

女性会增加患胆囊癌的风险。

任何增加您患病的机会都被称为风险因素。有风险因素并不意味着你会得癌症 ; 没有风险因素并不意味着你不会得癌症。如果您认为您可能有风险,请与您的医生交谈。胆囊癌的危险因素包括:

是女性。
是美洲印第安人。
胆囊癌的体征和症状包括黄疸,发烧和疼痛。

这些和其他征兆和症状可能是由胆囊癌或其他疾病引起的。如果您有以下任何一项,请咨询您的医生:

黄疸(皮肤变黄和眼白)。
胃部以上的疼痛。
发热。
恶心和呕吐。
腹胀。
在腹部肿块。

胆囊癌很难发现(发现)并早期诊断。

由于以下原因,胆囊癌难以检测和诊断:

胆囊癌早期没有体征或症状。
胆囊癌的症状,如果存在的话,就像许多其他疾病的症状。
胆囊隐藏在肝脏后面。
胆囊癌因为其他原因有时会发生胆囊癌。胆结石患者很少发生胆囊癌。

检查胆囊及附近器官的检查用于发现,诊断和分期胆囊癌。

使胆囊及其周围区域的图像的程序有助于诊断胆囊癌,并显示癌症扩散的程度。用于发现癌细胞是否在胆囊内和周围扩散的过程称为分期。

为了计划治疗,了解胆囊癌是否可以通过手术切除是很重要的。检测,诊断和分期胆囊癌的测试和程序通常在同一时间完成。可以使用以下测试和程序:

体检和病史:检查身体的一般检查标志,包括检查疾病迹象,例如肿块或其他看似不寻常的东西。患者的健康习惯和过去的病症和治疗的历史也将被采取。
肝功能测试 :检查血液样本以测量释放到血液中的某些物质的量的程序肝脏。高于正常值的物质可能是胆囊癌可能引起的肝脏疾病的征兆。
癌胚抗原(CEA)测定:测量血液中CEA水平的测试。CEA从癌细胞和正常细胞释放到血流中。当发现高于正常值时,可能是胆囊癌或其他疾病的征兆。
CA 19-9分析:测量血液中CA 19-9水平的测试。CA 19-9从癌细胞和正常细胞释放到血流中。当发现高于正常值时,可能是胆囊癌或其他疾病的征兆。
血液化学研究:检查血液样本以测量身体器官和组织释放到血液中的某些物质的量的程序。一种物质的异常(高于或低于正常值)可能是器官或组织发生疾病的标志。
CT扫描(CAT扫描):从不同角度拍摄胸部,腹部,骨盆等一系列身体部位的详细图像。这些照片是由连接到X光机的计算机制成的。染料可注入静脉或吞咽以帮助器官或组织更清楚地显现。这个过程也被称为计算机断层扫描,计算机断层扫描,或计算机化的轴向断层扫描。
超声波检查:高能声波(超声波)从内部组织或器官反弹回来的过程。回声形成了一个被称为声谱图的身体组织的图像。一个腹部超声做是为了诊断胆囊癌。
PTC(经皮经肝胆管造影):一种用于肝脏和胆管X线的手术。细针穿过肋骨下面的皮肤插入肝脏。将染料注入肝脏或胆管并拍摄X射线。如果发现阻塞,一根称为支架的薄的柔性管有时留在肝脏中,以将胆汁排入小肠或体外的收集袋。
胸部的X光:内脏器官和骨骼的X光片。X射线是一种能量束,可以穿过身体进入胶片,拍摄身体内部的区域。
ERCP(内镜逆行胰胆管造影):一种用于将胆汁从肝脏输送到胆囊以及从胆囊输送到小肠的管道(管)的程序。有时胆囊癌导致这些导管狭窄,阻塞或减慢胆汁流动,引起黄疸。一个内窥镜(一个薄的,发光的管)通过口腔,食道,并进入小肠的第一部分。然后将导管(较小的管)穿过内窥镜插入胆管。通过导管将染料注入管道并拍摄X射线。如果导管被肿瘤阻塞,可以在导管中插入细管以将其堵塞。该管(或支架)可以留在原位以保持导管打开。组织样本也可以采取。
腹腔镜 手术:观察腹部器官以检查疾病体征的外科手术。在腹壁上做小切口(切口),并将一个腹腔镜(一根薄的发光管)插入其中一个切口中。其他器械可以通过相同或其他切口插入,以执行例如去除器官或采集组织样本进行活组织检查的程序。腹腔镜检查有助于发现癌症是在胆囊内还是已经扩散到附近的组织,以及是否可以通过手术切除。
活组织检查:移除细胞或组织,以便在病理学家的显微镜下观察,以检查是否有癌症迹象。活检可以在手术后完成以除去肿瘤。如果肿瘤明显不能通过手术切除,则可以使用细针从肿瘤中移除细胞来进行活组织检查。
某些因素影响预后(恢复的机会)和治疗选择。

预后(恢复的机会)和治疗选择取决于以下几点:

癌症的阶段(癌症是否从胆囊扩散到身体其他地方)。
是否可以通过手术彻底清除癌症。
胆囊癌的类型(如何在显微镜下看癌细胞)。
是否癌症刚刚被诊断或复发(回来)。
治疗也可能取决于患者的年龄和一般健康状况以及癌症是否导致体征或症状。

只有在胆囊癌扩散前才能治愈,手术切除胆囊癌。如果癌症扩散,姑息治疗可以通过控制这种疾病的症状和并发症来改善患者的生活质量。

应该考虑参加正在进行的改善治疗的临床试验之一。有关正在进行的临床试验的信息可以从NCI网站获得。
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