什么是Kernicterus?


时间:2017-12-19 12:11:37  次浏览 )

 

 Kernicterus是一种罕见的可预防的脑损伤,可以发生在新生儿黄疸。


黄疸是影响美国约60%-80%婴儿的皮肤和其他组织的黄色色素。当婴儿在他们的血液中建立一种称为胆红素的化学物质时,会发生这种情况。通常情况下,这种情况会自行消失。只有当胆红素水平过高,不治疗,黄疸成为核黄疸,并造成脑损伤。

症状

当宝宝出现黄疸时,皮肤色调的变化通常首先出现在他的脸上。随着胆红素水平升高,症状可以移动到他的身体其他部位,包括他的胸部,腹部,手臂和腿部。宝宝皮肤较黑,很难看清楚。它也可以出现在宝宝的眼睛里。

如果宝宝出现任何黄疸症状,立即去看医生很重要。

皮肤颜色变化,从头部开始产生黄色或橙色色调
难度醒来或睡眠障碍可言
从乳房或瓶子喂养的问题
极度烦恼
比平均尿湿纸尿裤少

大多数黄疸病例不需要治疗,但如果时间过长,可能会出现并发症,并可能导致核黄疸。

核黄疸的症状可能有所不同,但可能包括:

嗜睡或缺乏能量
无法控制或非常高调/尖锐的哭泣
发热
麻烦喂养
整个身体的Lim or或僵硬
不寻常的眼球运动
肌肉痉挛或肌张力降低
核黄疸的其他症状可以随着孩子年龄的增长而发展:


癫痫或惊厥
不寻常的运动发展和运动
肌肉痉挛和/或扭动
听力和其他感官问题
无法向上凝视
彩绘牙齿珐琅
诊断和测试

婴儿通常在3-5天龄时胆红素水平最高。新生儿在生命的头两天应该每隔8至12小时观察一次黄疸。他们应该在5天之前复查。

医生可以 在出院前用一个光度计测试新生儿的胆红素水平。如果结果很高,医生可以进行血液检查以作进一步评估。这是测量胆红素水平最准确的方法。

如果宝宝的胆红素水平太高,他会根据他的年龄和他是否有某些危险因素接受特定的治疗。医生可以在治疗后进行更多的血液检查,以确保水平恢复到正常范围。

治疗

轻微的黄疸可能不需要治疗,但是如果他的胆红素水平很高,或者如果你的宝宝有某些危险因素(如过早出生),治疗可能是必要的。选项可能包括:

提供足够的母乳和/或配方。如果你的宝宝没有足够的液体,他可能没有通过尿液和大便去除足够的黄疸黄疸。新生儿每天至少应该有6片湿尿布,如果他们开始获得足够的营养,他们的大便应该从深绿色变成黄色。当他们有足够的食物时,他们也应该感到满意。

光疗(光疗)。这涉及在医院或家中的宝宝皮肤上使用特殊的蓝光来分解胆红素。这使得婴儿的身体更容易通过它。有一次,专家认为阳光可以帮助治疗黄疸,但不再推荐,因为它可能导致晒伤。光疗被认为是非常安全的,虽然它可能会导致一些临时性的副作用,如大便和皮疹。

流体。光疗期间新生儿获得足够的液体是非常重要的。乳房或瓶子喂养应该继续。如果婴儿严重脱水,可能需要静脉输液。


输血 。如果宝宝没有对其他治疗方法作出反应,就要这样做,有必要快速降低胆红素水平。只有当婴儿因胆红素过多而出现脑损伤迹象时才会这样做。
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