治疗非霍奇金淋巴瘤的新方法
时间：2017-11-04 11:18:20 （次浏览 ）
自20世纪70年代以来，非霍奇金淋巴瘤的发病率几乎翻了一番，但治疗方法的进步提供了新的希望。
劳拉·科尔顿·泰珀（Laura Colton Tepper）因为缓慢生长的非何杰金淋巴瘤（NHL）而接受了第二轮化疗，这一次看起来不错。
“一切都融化了，”劳拉说。她和她的丈夫前往波多黎各，温暖而遥远，庆祝和放松。但是在第二天下飞机的时候，劳拉发现自己还有另一个不受欢迎的旅行伙伴。她说：“我注意到我的脖子上有一个巨大的肿块。她的下一步：“ 恐慌”。
劳拉知道，通常每个化疗周期的复发时间越来越少。这种缓解只持续了六个月。她还不到50岁。她的表弟刚和自己的淋巴瘤住了七年，就死了。虽然劳拉的淋巴瘤生长缓慢，但她说，“这是我不喜欢的几率。
所以劳拉的肿瘤学家将她纳入比较两种新的非霍奇金淋巴瘤药物的临床试验中。她接受了第三轮化疗，然后是第四轮，所以确定最后一轮会奏效。她是对的。八年后的今天，劳拉仍然紧张地检查自己是否有新的肿块或肿块。但是当她说：“我还在缓解的时候，救济和希望能够让她的声音得到提升。”
NHL：诊断已经结束; 选项也是
劳拉是每年被诊断为非霍奇金淋巴瘤（NHL）的54,000名美国人之一 - 曾经是一种罕见的免疫系统癌症。自1970年代以来，美国的NHL率几乎翻了一番。对于许多患有这些癌症的人来说，像劳拉一样，复发的场景都非常熟悉。但NHL的治疗选择正在上升。
拉什大学医学中心的肿瘤学家，医学教授Stephanie Gregory博士表示，美国非霍奇金淋巴瘤的发病率上升可能是因为更广泛地使用影响免疫系统的药物。
她向WebMD表示：“我们正在帮助患有自身免疫疾病和器官移植的人们活得更久。部分费用是“淋巴瘤发病率增加”。
而非霍奇金淋巴瘤可能违背泛化，因为有20多种不同形式的疾病。
威尔康奈尔医学中心康奈尔中心淋巴瘤和骨髓瘤中心主任John Leonard博士说：“你可能在一个有100人的淋巴瘤患者的房间里，最多只有30人会有同样的事情，
当某些血细胞（称为淋巴细胞）繁殖并拒绝服从正常信号（特别是正常死亡的命令）时，会导致淋巴瘤。淋巴细胞增多，特别是在淋巴结中，最终造成严重的问题，它们的大小和它们对抗感染的无效性，这是他们通常的工作。
对于缓慢生长的淋巴瘤来说，长期生存是常见的，尽管它们不能治愈。更积极的肿瘤更危险，但是可以永久治愈。淋巴瘤的类型，其作用及其生长速度决定了最佳治疗方法。
NHL最常见的类型是：
通常缓慢生长的滤泡性淋巴瘤
通常更具侵袭性的弥漫性大B细胞淋巴瘤
不太常见的类型包括：
套细胞淋巴瘤
小淋巴细胞性淋巴瘤
伯基特淋巴瘤
NHL治疗：从中立到180
数十年来，非霍奇金淋巴瘤的治疗仍处于中性状态。常规的化学疗法可以击退疾病，并使许多人获得缓解，特别是缓慢生长的淋巴瘤。但是每次淋巴瘤复发时，他们学会更好地生存这些毒性药物。
然而，通过将新的科学突破转化为新药，癌症专家正在提高预测力。
纪念斯隆 - 凯特琳癌症中心医学肿瘤学家Owen O'Connor博士说：“ 过去10年来，我们对癌症细胞是癌细胞的基本认识有了巨大的进步。“了解这些发展已经产生了一大堆新药。”
抗非霍奇金淋巴瘤的抗体治疗
在20世纪90年代，当研究人员学习如何大规模生产针对90％非霍奇金淋巴瘤中发现的免疫性B细胞的抗体时，又出现了一个新的希望。被称为单克隆抗体，它们通过利用人体免疫系统的力量杀死淋巴瘤细胞。
工作原理：单克隆抗体作为化疗方案的一部分; 他们坚持淋巴瘤细胞和免疫系统攻击和杀死肿瘤细胞。
FDA于1998年批准了第一种单克隆抗体Rituxan，用于治疗常规化疗失败的淋巴瘤。受到有前途的早期数据激励的肿瘤学家很快接受了这种新的武器，相信Rituxan不仅适用于复发性淋巴瘤，还适用于早期疾病。
他们的预感是正确的：无论疾病的阶段如何，患有某些化疗和Rituxan联合治疗的淋巴瘤患者都会更好，寿命更长。
因此，领先的医疗中心采用了Rituxan作为大多数非霍奇金淋巴瘤标准治疗的一部分。
德克萨斯州大学安德森癌症中心的医学肿瘤学家Felipe Samaniego博士向WebMD表示：“实际上，我们看到了所有这些方面的改善。
华盛顿大学肿瘤学家，淋巴瘤研究基金会顾问委员会主任Oliver Press博士说：“对于今天执业的学术肿瘤学家来说，这是一个激动人心的时刻。“看到抗体疗法发挥重要作用，给病人带来很大的好处，这是令人高兴的。”
比传统化疗更少的副作用。这是因为，与标准的化学疗法不同，它对正常的体细胞是有毒的，Rituxan只能靶向淋巴瘤细胞。
Press说：“抗体对患者更为温和。“[Rituxan]是非常温和的化疗，你没有得到常规化疗的感染，毒性或血液滴度下降”。
但是，在Rituxan注入体内或之后不久，可能出现罕见但严重的反应，如呼吸或心脏问题。
放射免疫疗法：提高缓解的可能性
2002年，新的单克隆抗体到达。被称为“放射免疫疗法”或RIT，它们将放射性物质与抗体结合，增加其对肿瘤细胞的杀伤力。
化疗字母表中的这些新字母在NHL改善和可能延长寿命方面显示出巨大的希望。
与Rituxan一样，FDA批准了两种放射免疫治疗剂用于治疗复发或耐药滤泡性淋巴瘤：
泽娃灵
Bexxar治疗
一些肿瘤学家认为放射免疫治疗药物比Rituxan更有希望。2002年在“临床肿瘤学杂志”上发表的一项研究发现，使用Zevalin的患者中，有30％的患者完全缓解了疾病，没有发现癌症，而服用Rituxan的患者只有16％。
完全缓解后，淋巴瘤更有可能长期控制住。
格雷戈里说，化疗用于控制淋巴瘤的次数越少越好。“更多的化疗治疗实际上可能会损伤骨髓”，造成长期并发症。
奥康纳说：“把传统的化疗看作是一种有六颗子弹的枪。“如果我们分开处理之间的时间，你可以把这些子弹保存下雨天。”
对利妥昔单抗和放射免疫疗法的每种治疗在1-2周内完成。虽然放射免疫疗法经常导致血液计数下降，但没有脱发，恶心或呕吐。
更多的NHL治疗提前
奥康纳说，目前有超过180种药物正在治疗非霍奇金淋巴瘤。了解哪些药物最适合，并将获奖者纳入当前的实践，将需要数十年。这是一个渐进的过程。
但是对劳拉·科尔顿·泰珀（Laura Colton Tepper）和其他成千上万的病人来说，今天的新选择已经改变了他们的癌症进程。对未来的治疗方法的研究有希望的地方曾经有过，
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