与肝脏相关的医疗条件通常以“肝脏”（如肝炎）为前缀，“脾脏”指脾脏。术语“megaly”表示某些异常大的事物。

由于脾脏和肝脏在身体中都起着重要的作用，所以鉴别和纠正肝脾肿大的潜在原因至关重要。

原因

有几种情况会导致肝脾肿大。例子包括：

• 感染如丙型肝炎，梅毒，或来自重大细菌感染的败血症
• 慢性肝病伴门脉高压
• 癌症，如淀粉样变性或结节病
• HIV
• 白血病
• 淋巴瘤
• 恶性贫血
• 肢端肥大症
• 镰状细胞性贫血
• 全身系统性红斑狼疮
• 地中海贫血
• 甲状腺毒症
• 创伤，如影响脾脏和肝脏的车祸

肝脏扩大也会导致脾脏肿大，因为两个器官彼此接近。

当肝脏增大时，会对脾脏造成额外的压力。这种压力会影响到脾脏的血流量，这会导致脾脏膨胀并变大。

此外，脾脏负责过滤细菌和病毒。当这些引起肝脏问题时，它们也会影响脾脏。

风险因素

如果一个人有以下危险因素，医生可能更容易诊断肝脾肿大：

• 糖尿病
• 高 胆固醇
• 酒精使用或成瘾
• 分享针的历史
• 超重

具有这些风险因素的人应该告诉医生他们如何改善他们的肝脏健康状况并降低他们发生肝脾肿大的风险。


症状


黄疸的特征是黄皮肤或眼睛。

 

肝脾肿大发生在肝脏和脾脏远大于其典型大小时。通常，一个人无法感受到他们的肝脏或脾脏的边界。但如果他们有肝脾肿大，他们通常会感觉到这些器官。

平均成年脾重约100至250克（克）。从上到下，脾脏长约11厘米（cm）。

但是，当一个人脾脏肿大时，它的体重可以超过400克，长度超过13厘米。如果一个人的脾肿大非常明显，脾可以重达500至1000克。

健康的肝脏重量约为1.4至1.5公斤，男性为1.2至1.4公斤。肝脏长度通常为16厘米或更小，但肝脏肿大可能明显大于此。

当肝脏和脾脏扩大时，它们不能像平常那样发挥功能。这可能会导致以下症状：

• 棕色尿液
• 粘土色的排便
• 腹部肿大或肿胀
• 发热
• 瘙痒
• 黄疸或眼睛和皮肤发黄
• 恶心
• 疼痛，特别是在胃的右上部分
• 不明原因的疲劳
• 呕吐

取决于它们的根本原因，症状可以从轻微到严重。

 

肝脾肿大在儿童中

孩子也会经历肝脾肿大。儿童肝脾肿大的一些可能原因包括：

• 溶酶体贮积病是肝酶功能障碍，例如不能加工葡糖脑苷脂
• 疟疾
• 败血症或严重的细菌感染
• 地中海贫血

诊断

医生将通过评估患者的病史和目前的症状开始诊断肝脾肿大。

医生会做体检，特别注意腹部是否有器官增大的迹象。他们可能会感觉到肿胀部位的腹部以及是否能轻松感觉到肝脏和脾脏。

医生可能会下令进行许多诊断测试以确定肝脾肿大的最可能原因。这些测试包括：

• 血液检查：肝脾肿大的血液检查包括肝功能检查，全血细胞计数和凝血因子检测。
• 成像扫描：计算机断层扫描（CT）扫描或超声可以帮助医生确定肿瘤或脓肿是否导致肿胀。成像测试还可以显示肝脏和脾脏有多大。
• 活检：医生可以手术切除一小块肝脏组织，以确定是否存在癌细胞。

治疗

根据器官增大的原因，肝脾肿大的治疗差异很大。治疗根本原因通常有助于减少器官的大小。

特定药物可用于治疗肝脾肿大的许多原因，包括贫血，HIV，肝脏疾病和感染。一个人也可能需要调整他们的饮食。

如果一个人患有影响肝脏或脾脏的癌变肿瘤，医生可能会建议切除肿瘤并使用化疗或放疗来预防癌症复发。

在极少数情况下，医生可能会建议手术切除脾脏和部分肝脏。

虽然一个人可以没有健康的生活，但他们不能没有肝脏。与肝脾肿大有关的严重和危及生命的病人可能需要肝移植。

结论

肝脾肿大可能是与肝脏和脾脏有关的许多疾病的结果。

医生将评估一个人的症状，并使用诊断测试来确定最佳疗程。在极少数情况下，手术干预和移植可能是必要的。