来自慈善机构Jo的宫颈癌信托基金会的一份新报告发现，许多女性拒绝进行涂片检查，因为尴尬可以预防75％的宫颈癌。

主要问题包括体形（35％），外阴外观（34％）和对嗅觉的担忧（38％）。在这里，我们与女性健康专家Emma Crosbie博士进行了交谈，以了解更多关于为何进行涂片测试如此重要的原因。

英国癌症杂志的一份报告发现，由于宫颈癌检查，每年有近2000名妇女在英国得到挽救 - 最常见的是通过在癌前细胞发生前识别和治疗它们。

在英国，所有年龄在25岁至64岁之间的女性都可接受子宫颈检查。年龄在25-49岁之间的患者每三年进行一次筛查，对于年龄在50-64岁的人，每五年一次。然而，报告强调，如果所有符合条件的人都参加了他们的筛选预约，那么可以挽救更多的生命
 

什么是涂片检查？

涂片检查可检测宫颈癌前期的早期症状（癌症发生前发生的变化）。
 

我为什么需要一个？

定期涂片检查通过检测可在癌变前治疗的癌前变化来预防宫颈癌。
 

它涉及什么？

护士或医生会进行宫颈涂片检查。您将在私人房间内从腰部脱下衣服。你将被要求躺在膝盖上，膝盖分开。将窥器轻轻放入阴道内。这是一个空心圆柱体，可以分开阴道，清晰地看到子宫颈。然后将软扫帚刷在子宫颈上以收集一些细胞。将扫帚上的细胞摇动成流体防腐剂并送去分析。
 

它有害吗？

进行涂片检查并不痛苦，但可能不舒服。如果想要进行涂片检查会让您感到害怕，请务必事先与您的护士或全科医生聊天，让他们了解您的疑虑。它只需要几分钟就可以完成，对于大多数女性而言，之后会立即消失，尽管有些人在涂抹后会感到不舒服。如果您在过去发现它感觉不舒服，那么请与您的涂片接收者讨论可以采取哪些不同的做法以使其更舒适。

涂片怎么了？

在显微镜下观察细胞。这称为细胞学。大多数涂片检查显示正常细胞。有时细胞在显微镜下看起来大小或形状不正常。这被称为dyskaryosis。根据细胞的异常程度，将核异常分为轻度，中度或重度。

什么是HPV？

HPV是人乳头瘤病毒。它是一种非常常见的感染人类的​​病毒。有超过100种HPV。大多数不会造成严重问题。已知一些类型 - 称为高风险类型 - 会导致宫颈癌。如果您的涂片检查显示出轻微异常的细胞，则将检测其是否为高风险HPV。如果它是HPV阴性，您不需要任何治疗，因为您患宫颈癌的风险极低。如果它是HPV阳性，您将被转介进行阴道镜检查。




 

什么是阴道镜检查？

阴道镜检查是在当地医院的诊所进行的简单程序。护士或医生使用阴道镜来照亮和放大子宫颈的视野。他们可能会在您的子宫颈上使用不同的解决方案来帮助他们检查是否正常。如果他们看到任何异常细胞，他们将进行活组织检查。这是一块像火柴头一样大小的宫颈组织。它不会伤害但可能会让人不舒服。再次，如果您感到害怕完成任务，请与您的护士或医生聊天。组织将被送去进行组织学检查。

什么是组织学？

将在显微镜下观察小组织样品。这将允许病理学家查看是否存在任何癌前细胞。癌前细胞称为宫颈上皮内瘤变（CIN），这些细胞被分级为CIN1,2和3。

我需要治疗吗？

如果您的活组织检查显示CIN2或3，那么如果不对这些细胞进行治疗，它们很可能会进展为癌症。您将获得治疗以去除这些异常细胞。

我需要什么治疗？

大多数异常细胞通过Loop透热法或转化区的大环切除术（LLETZ）进行治疗。Loop diathermy使用细线电线去除异常细胞。它是在诊所使用局部麻醉剂（注射使子宫颈麻木）完成的。除了进行涂片检查外，它不会受到任何伤害。大约需要10分钟。

之后你可能会有一些痉挛性疼痛，最好还是休息一天，然后在家里休息。之后，您可以恢复正常活动。你应该避免性生活，穿卫生棉条，洗澡或游泳约三周后，以减少感染的风险。你会有几周的出院，但你的时间应该在正常时间。还有其他治疗方法，例如热凝固，其与局部麻醉剂一起施用并具有相似的后效和治疗成功率。

然后怎样呢？

这种治疗方法对10名有异常细胞的女性中有9名有效。您将需要在六个月内进行涂片检查以确保异常细胞完全消失。

HPV可以治疗吗？

治疗异常细胞通常也会清除HPV感染。有一种疫苗可以给学龄女孩提供预防HPV感染的疫苗。接种疫苗的女孩不太可能出现异常涂片，但在被邀请时仍应进行涂片检查。

我怎样才能降低患宫颈癌的风险？

• 去做涂片测试（它可以挽救你的生命）
• 戒烟（吸烟的女性更容易出现异常涂片，CIN和子宫颈癌）。有关戒烟的更多信息，请咨询您的家庭医生。

Emma Crosbie博士是曼彻斯特大学妇科肿瘤学临床高级讲师和妇科癌症外科医生顾问。Emma还是Wellbeing of Women的研究咨询委员会成员。