类风湿性关节炎（RA）是一种长期疾病，主要影响关节，导致它们肿胀，变硬，失去功能和疼痛。人们可以在任何关节中使用RA，但最常见的是影响手腕和手指。

RA 影响的女性多于男性，并且通常在绝经前发生。医生可能需要在怀孕期间调整女性的RA治疗，以继续控制发作，同时不会对发育中的胎儿造成任何伤害。

在本文中，了解RA和妊娠如何相互影响，RA怀孕的潜在风险以及出生后会发生什么。
 

RA如何影响怀孕？

一项研究发现RA患者的妊娠丢失率为17％。研究人员指出，这一比率与一般人群相当，为11-22％。

但是，患有RA的孕妇可能会增加以下并发症的风险：
 

• 先兆子痫：根据一项台湾研究，患有RA的女性患先兆子痫的风险增加。先兆子痫是一种妊娠并发症，会导致高血压和尿液中过量的蛋白质。它也可以在分娩后发生。
• 早产：根据一些研究，患有RA的孕妇比没有患病的人更有可能过早分娩。一个研究 440名孕妇与RA的显示，女性有这种情况的更严重的症状有早产的风险较高。
• 低出生体重：2009年的一项研究发现，患有更严重RA的女性患有体重不足的婴儿的可能性更高。

患有RA的孕妇可能会出现妊娠和RA常见的症状。有时，区分哪种情况导致症状可能具有挑战性。

这些症状可能包括疲劳，呼吸短促，手脚肿胀，手部麻木或疼痛，以及关节疼痛，尤其是下背部和臀部。

怀孕期间症状会改善吗？




 

在怀孕期间，免疫系统发生变化，使身体准备好培养发育中的胎儿。

大约50％的RA女性在怀孕期间经历RA症状较少，医生称其为低疾病活动。

在怀孕的第二个三个月期间，关节肿胀和疼痛通常会得到改善。大约20-40％的RA女性在妊娠晚期几乎没有症状。

然而，20％的女性在怀孕期间有严重或更严重的RA症状，可能需要接受治疗。

 

风险

患有RA的妇女可以成功怀孕并提供健康的婴儿。然而，在RA影响女性的臀部或腰椎的情况下，分娩可能更困难。

虽然女性和婴儿的风险很低，但是想要怀孕的RA女性在尝试怀孕前应该去看医生。

一些RA药物可能会影响怀孕或胎儿。医生可能会建议女性在尝试怀孕前或一旦发现自己怀孕时就停止或更换一些药物。


RA和生育能力




 

患有RA的女性可能比没有这种情况的女性更难以怀孕。

这可能是由于 RA的影响，一些RA药物的使用，或两者兼而有之。

因此，RA患者希望与医生讨论他们正在使用的药物以及尝试怀孕的最佳时间至关重要。

医生可能会建议在妊娠期间进行一段时间的缓解并停止使用某些药物以增加受孕机会。
 

出生后会发生什么

许多患有RA的女性在出生后不久会经历一次眩光，通常在3个月内。如果发生这种情况，最好与医生讨论哪些药物可以安全用于控制症状。

医生通常也鼓励母乳喂养，因为这为女性和婴儿提供了许多益处。他们可能会推荐对婴儿安全或不会进入母乳的药物。
 

结论

许多女性在怀孕期间会出现RA症状减轻，但在分娩后可能会出现眩光。

RA患者的妊娠并发症风险略高于其他女性。

医生可能会建议在怀孕前或女性怀孕后立即更换药物。

通过仔细的规划和医生的建议，RA患者可以成功和健康地怀孕和分娩。