各种各样的炎症可能导致C-反应蛋白（CRP）水平升高，包括以下内容：

• 包括类风湿性关节炎（RA），狼疮和某些类型的炎症性肠病，如克罗恩氏病和溃疡性结肠炎
• 心包炎，这是心脏内层的炎症
• 感染
• 器官和组织损伤
• 癌症
• 肥胖

显着高于每升350毫克（mg / L）的 CRP水平几乎总是表明潜在的严重医疗状况。最常见的原因是严重感染，但控制不佳的自身免疫性疾病或严重的组织损伤也会导致CRP水平升高。
 

CRP测试涉及什么？

在进行CRP测试之前，不需要加速或避免液体。然而，高敏CRP（hs-CRP）检测的患者可能会同时进行其他血液检查，并且可能需要禁食9-12小时。

hs-CRP测试与CRP测试不同。hs-CRP检测可检测到血流中较低水平的CRP （0.5-10 mg / L），而CRP检测水平较高（10-1,000 mg / L）。医生将使用hs-CRP测试来评估一个人患心血管疾病的风险。

一些可能导致hs-CRP水平升高的病症包括：

• 肠易激综合征（IBS）
• 动脉粥样硬化
• 糖尿病
• 久坐不动的生活方式

获取测试样本只需要几分钟，除了小针刺外应该是相对无痛的。
 

症状

CRP水平升高的症状完全取决于导致它们的潜在病症。

许多患有中度感染或受伤的人或导致慢性炎症的病症可能会出现类似的症状。这些包括：

• 无法解释的疲惫
• 疼痛
• 肌肉僵硬，疼痛和虚弱
• 低度发热
• 畏寒
• 一个头痛
• 恶心，食欲不振和消化不良
• 睡眠困难或失眠
• 不明原因的体重减轻

CRP水平非常高的人最有可能患有急性细菌感染。

急性感染的迹象包括：

• 高烧
• 心率加快
• 无法控制的出汗，发冷或颤抖
• 无法控制或持续的呕吐，干呕或腹泻
• 呼吸困难
• 皮疹或荨麻疹
• 嘴唇，嘴角和皮肤
• 头晕或头晕
• 严重头痛，身体疼痛，僵硬或酸痛
• 意识丧失

什么是正常范围？

目前还没有CRP血药浓度的标准，指南也有所不同。

但是，作为一般规则，以下分类适用于CRP：

• 3 mg / L和10 mg / L之间的水平轻度升高，通常由慢性病如糖尿病，高血压或生活方式因素引起，包括吸烟和久坐。
• 10mg / L和100mg / L之间的水平适度升高，通常是由于感染性或非感染性原因引起的更显着的炎症。
• 100 mg / L以上的水平严重升高，几乎总是严重细菌感染的征兆。

hs-CRP 测试结果表明一个人相应地患心血管疾病的风险：

• 低风险低于1毫克/升。
• 中度风险介于1 mg / L和3 mg / L之间。
• 高风险大于3毫克/升。

解释结果

轻微或中度升高的CRP水平可能难以解释。

大量的病情可以稍微提高CRP水平，而且由于没有为CRP设定标准参考范围，通常无法单独查看CRP水平得出任何结论。

以下因素也可能使解释CRP水平具有挑战性：

• 药物：减少体内炎症的药物，如降胆固醇药物（他汀类药物）和特定的非甾体类抗炎药（NSAIDs），可能会降低CRP水平。
• 轻微伤害或感染：这些情况可能会暂时提高CRP水平并掩盖其他潜在疾病，如糖尿病或IBS。
• 慢性病：导致持续性炎症的疾病，包括自身免疫性疾病，可能掩盖CRP升高的其他可能原因，如轻度感染。
• 雌激素水平：基于雌激素药物，如节育药和激素替代药物，可以提高CRP水平。
• 怀孕：怀孕可以提高CRP水平，特别是在后期阶段。

医生通常会与其他几项测试一起进行CRP测试，以全面了解一个人的健康状况。这将使他们能够考虑一系列医疗因素。

医生通常还会重复测试，以便在诊断之前了解CRP水平随时间的变化。

但是，无论其他外部因素如何，高于10 mg / L的CRP水平通常都会表明潜在的炎症问题。
 

最可能的原因是什么？

通常，CRP水平适度升高是由于关节感染时发生RA或感染性关节炎所致。

CRP水平显着升高倾向于发生严重感染，如细菌或真菌感染。大约80％的CRP水平超过10 mg / L的病例中，感染占了很大的比例。

由于某些癌症和其他可导致严重炎症的疾病，如心包炎，有时也会出现较高水平。
 

结论

医生使用CRP和hs-CRP测试来检测体内CRP的水平。蛋白质水平升高可能表明潜在的疾病或心血管疾病的高风险。根据病因不同，治疗水平会有所不同。

一系列病情可导致轻度或中度CRP水平升高，但CRP水平非常高则通常易于解释。