经常形成瘀伤，而外层皮肤仍然完整，它会改变皮肤可见层的颜色。外观上的这种变化是由于在该区域中称为毛细血管的微小血管。当瘀伤开始愈合时，皮肤可能会继续变色。

血栓也可能由血管损伤引起。当血管发生损伤时，例如切割造成的损伤或钝器的撞击，血液会从血管中泄漏并进入其周围的组织。它形成一个经常凝结的血液集合，称为血肿。

血凝块也可能发生在血管内，在这种情况下，医生会将其称为血栓。有时身体的血液凝固问题是原因。在其他情况下，高血压，糖尿病和其他病症会损伤血管内层，导致血栓形成。

瘀伤和血栓的差异原因

瘀伤和血栓都可能是血管受损的结果。但是，原因和症状可能会有所不同。

瘀伤的原因

瘀伤通常在受伤后发生，例如与物体硬接触，跌落或骨折。这些类型的损伤可导致皮肤中的血管破裂。瘀伤可以发生在皮肤上的任何地方。

爆裂的血管会泄漏血液，血液会在皮肤表面下方被困和变色，形成瘀伤。瘀伤的黑色和蓝色外观来自被困血液中的缺氧。

血栓的原因

血栓是受伤后自然愈合过程的一部分。

一个区域的损坏导致血液中的凝血剂称为血小板在损伤附近聚集并聚集在一起，这有助于止血。

小凝块是正常的并且自行消失。然而，一些血栓变得比必要的大或在没有受伤的地方形成。由于高凝，血栓可以在血管内自身形成，这需要医学治疗。

症状

瘀伤和血栓的许多症状可能非常相似，但某些类型的凝块会导致更严重的影响。

瘀伤的症状

大多数瘀伤往往会产生类似的症状。

瘀伤的部位首先会显得偏红，然后在最初的几个小时到几天内变成深蓝色，紫色或黑色。瘀伤会随着愈合而改变颜色，通常变得更轻，更黄，直到它完全消失。

瘀伤可能会使瘀伤疼痛或疼痛。随着瘀伤的痕迹消退，疼痛也趋于减轻。

血栓的症状

深层组织血凝块或血肿在愈合时不会遵循确切的模式，但可能会导致不同的症状，这取决于它们在体内的位置以及它们影响的组织。肌肉或器官内发生的大血肿通常需要医学治疗。

血管内的血凝块可以阻止血液和氧气流到组织的一部分。这种阻塞可能危及生命，因为它可能导致严重的细胞损伤或死亡。血栓可导致严重疾病的一些例子包括：
 

• 中风：任何进入大脑或大脑内部的动脉中的血凝块。
• 心脏病发作：心脏动脉中的血凝块。
• 肺栓塞：肺动脉中的血凝块。
• 肠系膜缺血：动脉中的血凝块到肠道。
• 深静脉血栓形成（DVT）：任何深静脉中的血凝块，最常见于腿部。

血栓的症状根据其影响的器官和组织而变化，可包括：
 

• 身体一侧的言语不清，麻木或虚弱，这是中风的迹象
• 胸痛和呼吸急促，可能表示心脏病发作或肺栓塞
• 腹痛，发热和便血，这是肠系膜缺血的征兆
• 腿部疼痛和肿胀，这是DVT的征兆

任何认为自己正在经历血栓症状的人都应立即寻求医疗护理。

 

风险因素

血栓和瘀伤有许多风险因素，其中一些人可以通过改变生活方式来管理。

瘀伤的危险因素

瘀伤是一种相对常见的现象。撞到坚硬的表面通常足以引起瘀伤。它可能不会产生重大影响，因此有时候个人不会记得他们是如何受伤的。

虽然大多数人会在某些时候受到伤害，但具体因素可能会增加可能性。

一些药物，包括血液稀释剂，可能会导致受伤后血管出血增加，从而导致更多瘀伤。这可以通过处方血液稀释剂（例如华法林）和非处方（OTC）药物（例如阿司匹林和鱼油补充剂）发生。

一些维生素缺乏症或出血性疾病也可能使人更容易出现瘀伤和出血，而老化往往会使皮肤和血管更加脆弱。还有某些医学病症会导致血小板异常低或凝血因子低，这可能导致不明原因的瘀伤或出血。

血栓的危险因素

正常的伤口愈合可能涉及血凝块形成。然而，血管内形成的其他血凝块存在大量风险因素。

遗传易感性是血液凝固异常的危险因素。如果人们有危险血栓的家族史，或者之前已经患过血栓，那么人们可能更容易出现过度凝血。

根据美国血液学会，其他可能增加风险的因素包括：
 

• 抽烟
• 怀孕了
• 年满60岁
• 超重或肥胖
• 长时间坐着或休息
• 有激素治疗
• 最近做过手术

其他疾病也可能使血栓更容易发生。其中，这些包括慢性炎性疾病，心力衰竭，高血压和糖尿病。经历过最近创伤的人，例如跌倒或其他事故，也可能面临更高的风险。

 

什么时候去看医生

任何在受伤部位严重疼痛的人都应该去看医生进行全面诊断。正常的瘀伤很少引起关注，但任何无法解释的瘀伤都需要去看医生。

某些严重的疾病和疾病会导致无法解释的瘀伤，出血和血栓。这些情况需要适当的诊断和治疗。人们应该告诉医生任何持续时间超过2周的瘀伤或出现其他症状，如疼痛或肿胀。

任何怀疑他们正在出现血栓症状的人都应该立即就医。建议患有血栓的风险较高的人作为预防措施。

任何经历以下情况的人也应该去看医生：
 

• 受伤后有严重的瘀伤
• 皮肤下方触感坚硬的肿块
• 严重受伤后深度疼痛，如自行车或车祸，运动损伤或跌倒

如何诊断出瘀伤和血栓？

许多医生在进行身体检查和回顾患者的病史后，将使用影像学检查来帮助诊断血栓或血肿。

血栓的成像测试可包括超声，CT或MRI扫描。这些测试可以帮助医生在血管和组织和器官内寻找血栓。

医生通常可以通过视觉诊断浅表瘀伤，同时考虑到任何皮肤变色，组织肿胀和其他伤害。指甲或脚趾甲下的小血块也称为甲下血肿。


治疗



 

瘀伤通常不需要任何治疗。

但是，医生可能会建议使用家庭疗法来缓解症状，例如，在最初的24-48小时内将冰袋涂抹在瘀伤上，然后再使用热敷袋。如果瘀伤特别疼痛或广泛，医生可能会推荐OTC止痛药。

怀疑潜在疾病导致瘀伤的医生可能会进行额外的检查或建议治疗该病。

根据其原因及其影响的器官和组织，血肿可能需要或可能不需要治疗。有时，这些血凝块可能需要医学治疗或外科手术，特别是如果它们没有受伤而发生。

为了治疗血栓，医生会使用药物来帮助预防持续的凝血或未来的血栓。这种治疗通常需要住院。可注射的血液稀释药物，如肝素，可以帮助防止新的凝块形成。

在中风，心脏病发作或肺栓塞的情况下，一个人可能会接受称为血栓溶解剂的凝块溶解药物。医生也可能会建议个人使用血液稀释剂作为一种方法，以防止他们的血液在将来不必要地凝结。

结论

瘀伤和血栓通常都是由血管损伤引起的。

瘀伤通常会自行愈合，而由于割伤或受伤而形成的小血块是身体愈合过程的正常部分。

然而，深部组织中的血凝块可能需要进一步评估和治疗，这取决于它们的位置。

血管内的血凝块始终是医疗紧急情况，并且由于它们对血液和氧气流的影响而可能变得危及生命。任何怀疑患有血栓的人都应该立即就医。