肩部受伤的神经会发生什么?
时间:2018-09-21 12:06:22 (次浏览 )
医生也可以将颈部产生的紧张神经称为颈神经根病。
随着时间的推移,急性损伤或身体的变化会导致肩部神经受压。本文将确定该病症的常见症状,原因和治疗方法。
迹象和症状
肩部受压的神经通常会导致肩部疼痛,麻木或不适。
一个人也可能有其他症状,包括:
- 与受伤的肩膀同侧的感觉变化
- 手臂,手或肩膀肌肉无力
- 颈部疼痛,尤其是头部左右转动时
- 手指或手上麻木和刺痛
原因
当诸如骨,椎间盘突出物或肿胀组织的材料对从脊柱向颈部和肩部延伸的神经施加压力时,肩部会发生受压的神经。
脊柱由24块骨头组成,称为椎骨,彼此顶上,每个椎间盘之间有保护性的垫状圆盘。
医生根据身体区域和脊柱的外观将脊柱分为三个区域。这些包括:
- 颈椎:由前七个椎骨组成。
- 胸椎:由中间的12个椎骨组成。
- 腰椎:由最后五个椎骨组成。
肩部受压的神经特别影响颈椎。从颈椎延伸的是神经,其将信号传递到大脑和从大脑传递到身体的其他区域。
肩部神经受压的一些常见原因包括:
- 椎间盘退变:随着时间的推移,颈椎之间的凝胶状椎间盘会开始磨损。结果,骨骼可以靠得更近,并可能相互摩擦和神经。有时候,一个人会在他们的椎骨上形成骨质增长,称为骨刺。这些也可以压迫肩膀神经。
- 椎间盘突出:有时椎间盘突出并按压神经,离开脊柱。一个人倾向于更多地注意到这种疼痛,例如扭曲,弯曲或抬起。
- 急性损伤:一个人可能会受到伤害,例如车祸或体育活动,导致身体出现椎间盘突出或组织炎症,导致压迫神经。
医生通常可以通过记录病史,进行体检和请求成像研究来确定肩部神经紧张的原因。
医生如何诊断肩痛?
医生将通过记录和进行身体检查来开始诊断一个人的肩部疼痛。
他们会询问一个人他们正在经历的症状,例如他们第一次注意到这些症状,以及是什么使他们变得更糟或更好。医生还将检查肩部,颈部和周围区域,以试图找出任何明显的问题。
医生通常会订购进一步的测试以确认诊断或排除其他原因。这些测试的例子包括:
- X射线或计算机断层扫描(CT)扫描:这些测试提供脊柱骨骼的详细信息,以帮助识别可能压迫神经的骨骼变化。
- 磁共振成像(MRI):该测试提供了CT扫描或X射线无法获得的软组织和神经的更多细节。
- 电诊断研究:这些测试使用特殊针头将电信号发送到颈部和肩部的不同区域。他们可以测试身体的神经功能,以确定压缩的位置。
这些测试可以帮助医生识别肩部受压的神经或其他可能导致肩部疼痛的情况。其他条件的例子包括:
- 肌腱撕裂
- 关节炎或关节炎症
- 滑囊炎或充满液体的囊的炎症,缓冲关节
- 肩部骨折
治疗方案
大多数肩部神经受压的人随着时间的推移会变得更好,不需要任何治疗。
如有必要提出治疗建议,医生会考虑:
- 是什么导致了紧张的神经
- 疼痛有多严重
- 受压的神经如何影响日常活动
医生通常会首先推荐非手术治疗。如果一个人的疼痛对这些治疗没有反应或变得更糟,医生可能会建议手术。
针对神经紧张的非手术治疗包括:
- 服用非甾体类抗炎药,如布洛芬或萘普生
- 服用口服皮质类固醇来缓解炎症
- 注射皮质类固醇,以减少肿胀和炎症
- 穿着柔软的颈圈,以限制颈部运动,让神经愈合
- 进行物理治疗和运动,以减少僵硬和改善运动范围
- 服用止痛药短时间,以减少肩痛最直接的影响
有时由于肩部神经受压引起的疼痛会来来去去。但如果一个人的疼痛是退行性变化的结果,他们的疼痛可能会随着时间的推移而恶化。
如果上述治疗方法不再能缓解疼痛,医生可能会建议进行手术治疗。手术类型包括:
- 颈椎前路椎间盘切除术和融合术(ACDF):在这个过程中,外科医生从颈部前部进入颈骨。在将脊柱区域融合在一起以减轻疼痛之前,他们将移除导致疼痛的磁盘或骨骼区域。
- 人工盘更换:该过程涉及用由金属,塑料或两者的组合制成的人造盘替换患病或损坏的盘。与ACDF一样,外科医生将从颈部前端进入脊柱。
- 颈椎后路椎板切开术:这个过程包括在颈背上做1到2英寸的切口,并去除可能压在背部神经上的脊柱部分。
- 肩胛上神经减压:这意味着如果这个神经被压缩,外科医生会试图释放肩胛骨凹陷区域的神经。
手术方法将取决于一个人的症状以及脊柱或组织的哪个区域压迫神经。
管理肩部受压的神经
肩部受伤的神经疼痛常常来来去去。当一个人出现严重症状时,他们可能希望尝试以下方法:
- 在疼痛开始后长达48小时的时间内,将布覆盖的冰袋涂在颈部和肩胛骨区域。在此之后,他们可以使用温暖,湿润的热量来缓解疼痛。
- 睡觉用枕头设计,以支撑颈部。这些枕头可在线购买。
- 服用抗炎或止痛药物。
当一个人的症状开始好转时,他们可能想尝试做以下事情来帮助预防进一步的疼痛发作:
- 在睡觉和坐在办公桌前专注于适当的姿势。人们可以使用诸如免提电话之类的设备来避免不得不重复地拉紧或移动颈部。调整椅子和键盘高度也可以减少背部的压力。
- 定期运动,以减少僵硬,帮助保持健康的体重。
- 有按摩可以促进发炎区域的循环,这可以帮助愈合。按摩还可以缓解肌肉紧张。
物理或职业治疗师可以帮助推荐锻炼并就如何改善家庭和工作中的姿势提供建议。
结论
肩部受压的神经可能是一个痛苦的问题,可导致手和手臂的虚弱,刺痛和麻木。
非处方措施通常有助于减轻症状。如果这些方法不起作用,可以选择手术方式。
当肩膀疼痛持续超过几天时,人们应该经常与他们的医生交谈。
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