关于骨盆底功能障碍要了解什么


时间:2020-01-17 11:55:42  次浏览 )

 

骨盆底的肌肉,韧带和组织支撑膀胱,直肠和性器官。当支撑结构减弱或变得特别紧时,医生将其描述为骨盆底功能障碍。这是一个常见的健康问题。

当人患有骨盆底功能障碍时,骨盆中的器官可能会掉落。它们经常压在膀胱或直肠上,导致尿液或粪便泄漏。或者,患有这种情况的人可能排尿困难或无法通过大便。

继续阅读以了解有关骨盆底功能障碍的更多信息-包括症状,治疗方法和一些可能有用的运动。

 

什么是骨盆底功能障碍?
 

骨盆底由围绕骨盆骨骼的肌肉,韧带和组织组成。肌肉附着在骨骼的正面,背面和侧面以及脊柱的最低部位,即ac骨。

骨盆底的功能是支撑骨盆中的器官,其中包括:

  • 膀胱
  • 直肠
  • 尿道
  • 子宫
  • 阴道
  • 前列腺

骨盆底功能障碍的人骨盆底肌肉可能特别弱或特别紧。

当肌肉紧绷或痉挛时,小便或排便困难。当它们变弱时,骨盆内的器官可能会下降并压下直肠和膀胱。

下表列出了几种常见类型的盆底功能障碍。

骨盆底功能障碍的类型 描述
排便受阻 当大便进入直肠,但身体无法完全排空肠时,会发生这种情况。
直肠膨出 这涉及从直肠伸出阴道的组织。大便可能会卡在此口袋中,从而在阴道中形成凸起。
盆腔器官脱垂 这是指由于年龄,分娩或胶原蛋白紊乱而导致的骨盆底伸展和骨盆器官下降
耻骨直肠反常收缩 这涉及称为耻骨直肠收缩的骨盆底肌肉。发生这种情况时,试图通过凳子可能会感觉像是推向一扇关闭的门。
左升综合征 这涉及排便后盆底肌肉痉挛。它可能会导致持久的钝痛或直肠中的臀部压力升高。
球藻 这是指在排便期间和之后,尾骨疼痛加剧。
前列腺炎 这会引起骨盆底直肠和肌肉的剧烈痉挛。
阴部神经痛 这是指对阴部神经的刺激或损害,有助于骨盆功能。
尿道膨出 这是指尿道压入阴道。
肠膨出 这涉及小肠下降并推入阴道,形成凸起。
囊肿 这涉及膀胱下降并推入阴道。
子宫脱垂 这是指子宫下降并推入阴道。

 

病征

骨盆底功能障碍可引起多种症状,有些会干扰日常生活。

根据骨盆底功能障碍的类型,一个人可能会遇到:

  • 骨盆痛
  • 压力
  • 下骨盆区域某处的隆起
  • 压力性尿失禁,其中包括由于咳嗽等活动导致少量尿液从身体漏出
  • 粪便不自主泄漏
  • 小便不完全
  • 排便功能障碍
  • 性交时的疼痛

另外,一些就膀胱过度活动症向医生求助的人发现,骨盆底功能障碍是造成这种情况的原因。

 

 

原因

许多问题可能导致骨盆底结构减弱,包括:

  • 年龄
  • 系统性疾病
  • 导致腹部和骨盆压力增加的持久健康问题,例如慢性咳嗽
  • 怀孕
  • 分娩时的创伤
  • 多次交付
  • 大婴儿
  • 手术分娩

研究表明,在所有分娩的妇女中,大约有一半发生压力性尿失禁,盆腔器官脱垂或两者兼有。这些问题与与出生相关的骨盆底肌肉损伤密切相关。

有几种类型的尿失禁。在这里阅读有关它们的信息。

骨盆底肌肉也可以随着年龄的增长自然伸展。例如,随着女性年龄的增长,压力性尿失禁和盆腔器官脱垂变得更加普遍。

胶原蛋白疾病也会影响肌肉支撑骨盆器官的能力。

同时,球虫症通常源于对尾骨的创伤,例如跌倒。就是说,在大约三分之一的患有这种疾病的人中,球虫症的病因尚不清楚。疼痛会使排便困难。

 

练习题

医生建议在各种情况下进行骨盆自由操。

它们可能特别有益于孕妇,因为盆底肌肉会在分娩过程中伸展和减弱。加强这些肌肉可能有助于防止婴儿出生后的大小便失禁。一些医生建议希望怀孕的女性提前开始锻炼。

男性也可从骨盆自由操中受益,尽管功能障碍在女性中更为常见。在男性中,这些锻炼可以帮助防止盆腔器官脱垂和尿失禁,并改善性交。

要锻炼这些肌肉,一个人应该舒适地坐着。然后,他们应该尝试屏住自己的骨盆肌肉而不屏住呼吸。

重要的是隔离正确的肌肉而不拉紧胃,臀部或大腿的肌肉。

医生建议女性的目标是进行10次长挤压-每次按住10秒-然后进行10次短挤压。但是,最初,练习一次按住几秒钟可能是一个好主意。

通过经常练习,一个人应该能够每周增加更多的收缩。重要的是逐步进行此操作,并避免肌肉过度劳累。

在几个月内,一个人可能会注意到症状减轻。即使症状完全消失,一个人也应该继续增强这些肌肉。

有些物理治疗师专门研究骨盆底功能障碍。一个人可能会发现咨询这些专业人士之一会带来更好的结果。

在这里找到有关骨盆自由操的更多信息。

 

治疗

在建议治疗之前,医生会确定盆底功能障碍的原因,因为不同类型的功能障碍需要不同的治疗方法。

治疗的目的是减轻或减轻症状并改善人的生活质量。对于某些人来说,多种治疗方法最有效。

医生可能会建议:

  • 饮食变化:例如,多吃纤维,多喝水和服用某些药物可使排便更容易。
  • 泻药:每天服用泻药可能有助于骨盆底功能障碍的人通过大便,但重要的是首先咨询医疗保健提供者,因为并非所有泻药都同样有效。
  • 止痛:有些人需要注射止痛药或消炎药来缓解症状。
  • 生物反馈:这涉及电刺激,超声治疗或按摩骨盆底肌肉,以帮助改善直肠感觉和肌肉收缩。
  • 阴道环:一个医生或护士插入阴道栓剂放入阴道,支持脱垂器官。这种类型的设备可以替代手术或在人等待手术时,帮助治疗盆底功能障碍的各种症状。
  • 手术:当脱垂干扰日常活动时,医生可能建议您手术。如果患者出现症状,大的直肠直肠也需要手术。

干细胞疗法

一项2016年研究背后的研究人员调查了基于干细胞的疗法是否可以解决大鼠的骨盆底功能障碍。

研究人员对干细胞进行了改造,以使其产生弹性蛋白和胶原蛋白并将其释放到骨盆底,并将它们注射到患有骨盆底功能障碍的大鼠体内。

弹性蛋白和胶原蛋白促进了骨盆底结构的修复,并减轻了压力性尿失禁的征兆

在研究的最后一部分中,研究人员开发了干细胞,该干细胞阻断了阻止弹性蛋白生成的因子。这促进了弹性蛋白的产生和释放到骨盆底。

通过进一步的研究,研究人员可能会发现类似的疗法对人类有效。

 

 

什么时候去看医生

排便困难,排尿困难或排便困难,骨盆疼痛或性交时疼痛的任何人都应与医生交谈。

下骨盆区域异常隆起也可能是看医生的原因,尽管单独隆起未必引起关注。

骨盆底功能障碍的人有很多治疗选择。虽然找医生看这个话题可能很不舒服,但就这些症状寻求专业意见很重要。

尽管有些家庭医生可能不熟悉骨盆底功能障碍,但大肠医生,泌尿科医师和妇科医师等专家可以帮助诊断问题并建议最佳的治疗方案。

 

摘要

骨盆底功能障碍可以影响任何人,但孕妇的风险最高。

各种类型的骨盆底功能障碍是由不同的原因引起的,医生必须在制定治疗计划之前确定潜在的问题。

锻炼可以帮助某些骨盆底功能障碍的人。根据病因,医生可能还会建议您改变饮食,药物治疗,子宫托,生物反馈或手术。

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