精神分裂症：概述
时间：2017-11-08 19:36:56 （次浏览 ）
精神分裂症是一种严重的脑部疾病，扭曲了人们思考，行动，表达情感，感知现实，并与他人相关的方式。与人精神分裂症 -最长期和主要的精神疾病致残-往往在社会上工作，在工作中，在学校，并在问题的关系。精神分裂症可以让患者害怕和退缩。这是一种终身不能治愈的疾病，可以通过适当的治疗加以控制。
与流行的观点相反，精神分裂症不是分裂或多重人格。精神分裂症是一种精神，一种类型的精神疾病，其中一人分不清什么是什么是真正的想象。有时，精神障碍患者会失去与现实的联系。这个世界看起来像是混乱的想法，图像和声音。精神分裂症患者的行为可能会非常奇怪甚至令人震惊。当精神分裂症患者与现实失去联系时，人格和行为的突然变化被称为精神病发作。
精神分裂症的严重程度因人而异。有些人只有一个精神病发作，而其他人在一生中有很多情节，但在情节之间过着相对正常的生活。还有其他患有这种疾病的个体可能经历随着时间的推移而功能下降，而完全发作的精神病发作之间几乎没有改善。精神分裂症症状似乎恶化，并在复发和缓解周期改善。
有一次，医生根据不同的亚型将精神分裂症分类为：
偏执狂：有人觉得他受到迫害或被窥视。
杂乱无章：人们出现混乱和不连贯的地方。
紧张症：人们可以身体不动或不能说话的地方。
未分化精神分裂症： A其中没有偏执，无组织或紧张特征突出的亚型
残余型精神分裂症：在其精神症状被显着减少或不再存在
科学家们认为，上述区别不再像以前一样被认为是准确的或有用的，因此只是集中于描述症状及其严重程度。
什么是精神分裂症的症状？
精神分裂症患者可能有许多症状，包括功能，思维，知觉，行为和性格的变化，并且可能在不同的时间表现出不同的行为。当疾病首次出现时，症状通常是突然的和严重的。
精神分裂症最常见的症状可分为几类，包括阳性症状，认知症状和阴性症状。
精神分裂症的阳性症状
在这种情况下，positive这个词并不意味着“好”。相反，它是指明显的症状，是夸张的思维或行为形式，变得不合理。这些症状有时被称为精神病症状，包括：
妄想：妄想是一种奇怪的信念，它不是以现实为基础的，即使有了事实的信息，人们也拒绝放弃。例如，患有妄想的人可能会认为人们可以听到他或她的想法，他或她是上帝或魔鬼，或者人们将思想放在他们的头上或阴谋反对他们。
幻觉：这些涉及的感觉是不真实的，比如看到不在那里的东西，听到的声音，嗅到奇怪的气味，在你嘴里有一个“有趣”的味道，感觉到你的皮肤即使没有什么感人你的身体。听觉是精神分裂症患者最常见的幻觉。声音可能会评论这个人的行为，侮辱他人，或者发出指令。
Catatonia（一种在很长一段时间内身体被固定在单一位置的状况）。
精神分裂症的混乱症状是一种积极的症状，反映了一个人无法思考清楚和适当的反应。混乱的症状的例子包括：
用没有意义的句子或用无意义的词语来谈话，使得人们难以沟通或参与对话
从一个想法迅速转移到另一个想法
慢慢地移动
无法做出决定
写得过分但没有意义
忘记或丢失的东西
重复运动或手势，例如起搏或在圈内行走
对日常的景点，声音和感觉有困难
精神分裂症的认知症状
认知症状包括：
执行功能不佳（理解信息并用于决策的能力）
麻烦重点或注意
工作记忆困难（学习后马上使用信息的能力）
精神分裂症的阴性症状
在这种情况下，negative这个词并不意味着“坏”，而是反映了精神分裂症患者没有某些正常的行为。精神分裂症的消极症状包括：
缺乏情感或情感的范围非常有限
退出家庭，朋友和社交活动
减少能源
言语减少
缺乏动力
丧失对生活的乐趣或兴趣
卫生和美容习惯不佳
什么原因导致精神分裂症？
精神分裂症的确切原因尚不清楚。然而，众所周知，精神分裂症就像癌症和糖尿病一样，是一种具有生物学基础的真正的疾病。这不是由于不良的养育或个人弱点的结果。研究人员发现了一些似乎在精神分裂症发展中起作用的因素，包括：
遗传学（遗传）：精神分裂症可以在家庭中运行，这意味着更大的可能性发展为精神分裂症可能会从父母传递给他们的孩子。
大脑化学和电路：精神分裂症患者可能对大脑中某些特定的化学物质（神经递质）产生异常的调节，这些化学物质会影响思维和行为的特定途径或神经细胞的“循环”。不同的脑电路形成整个大脑沟通的网络。科学家认为，这些电路如何操作的问题可能是由神经细胞上的某些受体（如谷氨酸，GABA或多巴胺）或与神经系统中其他细胞（称为“神经胶质细胞”）的某些受体脑回路内的神经细胞。这种疾病不被认为是大脑化学物质的一种缺陷或“不平衡”，正如曾经认为的那样。
脑异常：研究发现精神分裂症患者的脑结构和功能异常。然而，这种异常在所有的精神分裂症中都不会发生，并且可能发生在没有这种疾病的人身上。
环境因素：有证据表明，某些环境因素，例如病毒感染，广泛暴露于毒素如大麻或高度紧张的情况下，可能会导致精神分裂症患者继承了发展障碍的倾向。当身体经历激素和身体的变化时，比如在青少年和年轻成年中发生的变化，精神分裂症更多地出现在表面。
谁得到精神分裂症？
任何人都可以得到精神分裂症。它被诊断全世界，在所有的种族和文化。虽然可以发生在任何年龄段，精神分裂症通常首先出现在青少年时期或20年代初。虽然症状通常在男性（十几岁或二十几岁）比在女性（二十几岁或三十出头）出现得早，但男女平等。较早出现的症状与更严重的疾病有关。5岁以上的儿童可以发展为精神分裂症，但在青春期之前是非常罕见的。
精神分裂症有多常见？
精神分裂症发生在约1％的人群中。约有220万美国人，年龄在18岁以上，会发展为精神分裂症。
精神分裂症如何诊断？
如果出现精神分裂症的症状，医生会执行完整的病史，有时还会进行体格检查。虽然没有专门诊断精神分裂症的实验室检查，但是医生可以使用各种检查，可能还有血液检查或脑成像研究来排除另一种身体疾病或中毒（物质诱导的精神病）作为症状的原因。
如果医生没有发现精神分裂症症状的其他身体原因，他或她可以将该人员转介给精神科医生或心理学家，精神卫生专业人员，他们经过专门的诊断和治疗精神疾病的培训。精神科医生和心理学家使用专门设计的访谈和评估工具来评估一个人的精神障碍。治疗师根据个人和家庭的症状报告和他或她对人的态度和行为的观察作出诊断。如果患者有特征性症状持续至少6个月，则认为患有精神分裂症。
精神分裂症如何治疗？
精神分裂症治疗的目标是减轻症状，减少复发或症状恢复的机会。精神分裂症的治疗可能包括：
药物：用于治疗精神分裂症的主要药物被称为抗精神病药物。这些药物不能治愈精神分裂症，但有助于缓解最令人不安的症状，包括妄想，幻觉和思维问题。较旧的（通常被称为“第一代”）中使用的抗精神病药物包括：氯丙嗪（Thorazine），氟奋乃静（ Prolixin这种），氟哌啶醇（氟哌啶醇），洛沙平（洛沙平），奋乃静（Trilafon），硫利达嗪（Mellaril），替沃噻吨（Navane）和三氟拉嗪（Stelazine）。用于治疗精神分裂症的较新（“非典型”或第二代）药物包括：阿立哌唑（Abilify），阿立哌唑月桂酸（Aristada），阿塞那平（ Saphris），氯氮平（ Clozaril），伊潘立酮（ Fanapt），lurasidone（ Latuda），帕潘立酮（ Invega）），帕潘立酮棕榈酸酯（Invega Trinza），喹硫平（ Seroquel），利培酮（ Risperdal）和奥氮平（ Zyprexa）以及齐拉西酮（ Geodon）。其他，甚至更新的非典型抗精神病药物包括雷克西多（雷克西多）和卡利平（Vraylar）。
社会心理疗法：虽然药物可能有助于缓解精神分裂症的症状，但各种社会心理疗法可以帮助解决与疾病相关的行为，心理，社会和职业问题。通过治疗，患者也可以学习如何管理他们的症状，识别复发的早期征兆，并制定一个预防复发的计划。社会心理疗法包括：
康复治疗以社会技能和工作训练为重点，帮助精神分裂症患者在社区中发挥作用，尽可能独立生活。
认知修复涉及学习技术，通常通过训练，辅导和基于计算机的练习来补偿信息处理的问题，以加强具有关注，记忆和计划/组织的特定的智力技能。
个人心理治疗，可以帮助人更好地了解自己的病情，学习应对和解决问题的能力。
家庭治疗，可以帮助家庭更有效地处理精神分裂症患者，使他们能够更好地帮助他们的亲人。
小组治疗/支持小组，可以提供持续的相互支持。
住院：许多精神分裂症患者可能被视为门诊病人。但是，症状特别严重的人，或者有伤害自己或他人的危险人士，或者在家中不能自理的人，可能需要住院治疗才能稳定病情。
电痉挛疗法（ECT）：这是一种将电极贴在人的头皮上的程序，在全身麻醉的情况下睡觉的同时，将小电击传递给大脑。ECT治疗过程通常需要每周2-3次治疗，持续数周。每次休克治疗都会引起控制性癫痫发作，随着时间的推移一系列治疗可以改善情绪和思维。尽管一些研究人员认为ECT诱导的癫痫发作可能影响大脑中的神经递质的释放，但科学家并不完全了解ECT和其引起的控制性癫痫发作如何具有治疗效果。ECT治疗精神分裂症的效果不如抑郁症或双相情感障碍，因此当心境症状消失时，ECT 并不经常使用。当药物治疗失败或者严重的抑郁症或紧张症使得治疗疾病变得困难时，ECT有时是有帮助的。
心外科手术：在20世纪40年代和50年代，一种称为前额叶切开术的神经外科手术有时被用于治疗与精神病有关的严重激动。因为它造成严重的，不可逆转的负面影响，使人格和动机变得迟钝，程序不再作为精神病治疗来执行。另外，正在研究的用于治疗精神分裂症的更为现代化的神经外科手术包括深部脑刺激（DBS） - 一种完全不同的手术，这种手术根本不与脑叶切开术相关 - 刺激电极被手术植入大脑区域， 。DBS是针对严重帕金森病和特发性震颤的既定治疗方法，并且仍然是治疗精神疾病的实验方法。
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