绝经后出血


时间:2017-11-03 21:10:37  次浏览 )

 

 如果你已经经历了更年期,你不应该有任何月经出血。更年期意味着你至少有一年没有期限。


如果你有出血 - 即使只是发现 - 你应该去看医生。她想排除严重的原因,比如癌症。

是什么原因?

许多情况可能导致绝经后出血:

息肉:这些组织生长出现在你的子宫或宫颈管内,或在你的子宫颈。他们通常不是癌症,但是他们可能会导致斑点,大量出血或性行为后出血。

子宫内膜萎缩(变薄,子宫内膜的):在子宫内膜是组织即行子宫。它对雌激素和黄体酮等荷尔蒙有反应。绝经后激素水平低会导致它变得太瘦。这可能会导致出血。

子宫内膜增生(子宫内膜增厚):绝经后,雌激素过多,黄体酮过少。结果,子宫内膜变厚,可以流血。有时候子宫内膜细胞会变得异常。这可能会导致癌症,所以尽快得到治疗。

阴道萎缩(阴道组织变薄):雌激素有助于保持组织健康。绝经后,低雌激素水平会导致你的阴道壁变薄,干燥,发炎。这往往导致性行为后出血。

癌症:出血是绝经后子宫内膜癌或子宫癌最常见的症状。它也可以信号阴道或宫颈癌。

性传播疾病:一些如披衣菌和淋病,可能会导致性交后出血和出血。疱疹疮也可以流血。


药物:出血往往是某些药物的副作用,如激素治疗,他莫昔芬和血液稀释剂。

怎么诊断?

要找出你的出血原因,医生会做一个体检,并检查你的病史。您可能需要一个或多个以下测试:

经阴道超声:这个图像可以帮助你的医生检查生长情况,看看你的子宫内膜的厚度。他会把一个小探头放进你的阴道。它发出声波,以创建你的身体内部的图片。

子宫内膜活组织检查:医生使用一个细管取一小块你的子宫组织的样本。他会把它送到实验室,在那里科学家会寻找任何不寻常的东西,比如感染或癌细胞。

Sonohysterography:您的医生可以使用这个测试来衡量一个息肉的大小。他会在你的子宫内放置一个盐水溶液来创建一个更清晰的超声图像。

宫腔镜:当医生需要看你的子宫内,他会使用子宫镜。这个薄的发光管一端有一个摄像头。

D&C(扩张和清宫):在这个过程中,医生打开你的子宫颈。他用一个薄的工具刮擦或吸取子宫内膜样本。他把这个发送到一个实验室,检查息肉,癌症或子宫内膜增厚(子宫内膜增生)。

超声波和活检通常在您的医生办公室进行。宫腔镜和D&C需要麻醉一部分或整个身体。你要么去医院,要么去门诊外科中心。

如何治疗?

这取决于是什么导致出血。

雌激素疗法:这种激素用于治疗阴道和子宫内膜萎缩。你的医生可以用下列方式开处方:

丸:你会用他们的口服。
阴道霜:你会用一个涂药器把它放进你的身体里面。
阴道环:你或你的医生可以把它放在适当的位置。它释放稳定剂量的雌激素约3个月。
阴道平板电脑:您将使用涂药器插入。您可能需要每天或每周几次。

孕激素治疗:这种人造孕激素治疗子宫内膜增生症。你的医生可能会开药丸或丸剂,阴道霜或宫内节育器。

宫腔镜:这个程序可以去除息肉。医生也用它去除由子宫内膜增生引起的子宫内膜增厚部分。他会把宫腔镜插入你的阴道,并通过管道传递小小的手术工具。

D&C(扩张和刮除):在这个手术中,医生打开你的子宫颈。(你可能会听到他说他要扩张它)。他用薄的工具去除由子宫内膜增生引起的子宫内膜息肉或增厚的部位。

子宫切除术:这种手术切除部分或全部子宫。这是治疗子宫内膜癌或子宫颈癌。一些子宫内膜增生的癌前期形式的人也可能需要它。在某些情况下,医生也可能会取出你的卵巢,输卵管或附近的淋巴结。



放疗,化疗和激素治疗:手术后可能需要更多的癌症治疗。你的医生会根据你有什么类型的癌症和处于什么阶段开处方。

疗程:你的医生可以开药像抗生素对性病。他们也可以治疗宫颈或子宫感染。


围绝经期间出血是否正常?

绝经前几年被称为perimenopause。在此期间,你的荷尔蒙转移。你的时期可能会比平时更重或更轻。你也可能有斑点。那是正常现象 但是如果你的出血很重或持续的时间比平时长,那么和你的医生交谈。如果您在性交后出血,或者每3周更频繁一次,您也应该检查。
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