诊断克罗恩病


时间:2017-10-25 17:22:08  次浏览 )

 

 没有任何一个可以告诉你是否有克罗恩病的测试。和克罗恩病有很多是一样的其他健康问题的症状可能出现的症状。因此,为了诊断克罗恩病,您的医生很可能从多个来源收集信息。考虑到这些目标,您可能会考虑考试,实验室测试和成像研究的组合:


排除其他类似症状的健康问题
明确诊断克罗恩病
确定消化道的哪一部分受到影响
诊断克罗恩病:身体检查和病史

您的医生将首先收集有关您的健康史的信息并进行身体检查。需要进一步测试的结果包括:

腹泻,可能是血腥的
克罗恩病家族史
发热
腹部疼痛和压痛
诊断克罗恩病:实验室检测

您的医生可能会要求实验室检查,以寻找可能与克罗恩病有关的任何问题。这些检查检查感染,炎症,内部出血和低水平的物质如铁,蛋白质或矿物质的迹象。实验室测试可能包括:

血蛋白水平
血液沉淀率
身体矿物质含量
红细胞计数
粪便样本检查血液或感染性微生物
白细胞计数
诊断克罗恩病:成像研究和内窥镜检查

克罗恩病可能出现在胃肠道的任何地方,从口腔到直肠。X射线和其他图像可以帮助确定克罗恩病的严重程度和位置。这些研究可能包括以下内容:

钡X射线和其他X射线
CT扫描
结肠镜检查或乙状结肠镜检查
视频胶囊内窥镜检查
诊断克罗恩病:钡X射线和其他X射线

钡X射线可以显示克罗恩病的重要程度和严重程度。特别有助于发现小肠部分难以被其他技术所忽视的问题。


包含钡的白垩流体通过口或通过直肠给予。当口腔给出钡液时,称为上GI系列。当钡流体放置在直肠中时,称为钡灌肠。钡流体流过肠道,在X射线胶片上呈现白色。这使得查看问题区域变得更加容易。在钡X光片上,您的医生可能会看到溃疡,狭窄的肠道区域,器官之间的异常连接,称为瘘管,或其他问题。

如果钡X射线显示疾病的迹象,您的医生可能会要求其他X​​射线或成像研究。这些X射线可以帮助确定您的消化道有多少受到克罗恩病的影响。

诊断克罗恩病:CT扫描

CT扫描使用计算机辅助的X射线技术来产生比传统X射线可以看到的更详细的腹部和骨盆图像。CT扫描可以帮助检测可能不会在其他X射线上显示的脓肿。脓肿是感染的小口袋。

诊断克罗恩病:结肠镜检查或乙状结肠镜检查

结肠镜检查和乙状结肠镜检查允许医生直接观察大肠,这是消化道的下部。这些技术通常可以提供关于肠道的最准确的信息。他们可能比其他技术更好地检测小溃疡或炎症。它们可用于评估任何炎症的严重程度。结肠镜检查是诊断克罗恩病最重要的工具。

在这些过程中,将柔性的观察管穿过肛门放入大肠。肠内部的图像经常投影到视频监视器上。乙状结肠镜检查涉及检查大肠的最低部位。结肠镜检查可以提供所有大肠,通常是小肠的末端,这经常受到克罗恩病的影响。在任一情况下,医生可以直接观察结肠,以检查溃疡,炎症或出血的迹象。医生也可以取小组织样本,在显微镜下检查,称为活组织检查。这有助于确定组织是否显示克罗恩病或其他问题的迹象。

诊断克罗恩病:视频胶囊内窥镜检查

对于视频胶囊内窥镜检查,你吞下一个小胶囊或药丸,拿着一台微型摄像机。当它穿过小肠时,它会将衬里的图像发送到腰带周围的接收器上。图像在计算机上下载并检查。图像可以提供有关克罗恩病相关早期轻度问题的详细信息。如果您有克罗恩病的症状,但是钡X射线没有显示病情的证据,这种技术可能会特别有用。

虽然视频内窥镜可以提供有价值的信息,但有时候最好避免它:


如果您在小肠中有阻塞,则胶囊可能会卡住,阻塞更严重。
如果小肠狭窄,如克罗恩病,以前的手术或以前的放射治疗,胶囊可能会卡住。
一些医生担心来自胶囊的无线传输可能会干扰植入式心脏起搏器或除颤器。

诊断克罗恩病

考试结束后,实验室测试和成像测试完成,您的医生会与您讨论调查结果。如果您的医生认为您患有克罗恩病,那么您可以共同制定治疗方案来控制症状并控制疾病。
 
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