通常被称为血液中毒，败血症是一种严重的疾病，是由对感染的免疫反应失控引起的。

免疫反应可导致广泛的炎症，其可导致器官衰竭。

脓毒症还会导致血管和血栓渗漏，干扰血液运动，剥夺器官和组织的氧气。

在严重的败血症 - 也称为感染性休克 - 血压骤降，使患者的生命处于危险之中。
 

脓毒症的数量

每年在美国有超过170万例败血症，约270,000例导致死亡。在医院发生的所有死亡中，有三分之一是由于败血症。

脓毒症也是医院再入院的主要原因 - 它可能无法预测并且可能很快地进展。因此，了解如何最好地诊断和控制败血症至关重要。

 

最近，纽约州发布了一项授权，要求所有医院遵守治疗败血症和感染性休克的方案。这一决定是对2012年Rory Staunton病例的反应，Rory Staunton是一名来自纽约州皇后区的12岁健康人，由于败血症未得到认可而死亡。

现在，来自罗德岛普罗维登斯布朗大学沃伦阿尔珀特医学院的Mitchell M. Levy博士及其同事评估了纽约州的任务是否具有预期的效果。

正如Levy博士所指出的那样，“州长Andrew Cuomo和当时的卫生专员Nirav Shah通过强制公开报告脓毒症过程和结果来回应Rory的可预防性死亡，其目标是改善败血症的早期诊断和治疗。”

他们的研究结果发表在“ 美国呼吸与重症医学杂志”上。

 

败血症的'捆绑'方法

国家采用“捆绑”。这些3小时和6小时的捆绑包是确保脓毒症早期诊断和治疗的一系列干预措施。

对于患有严重败血症的人来说，3小时的捆绑包 - 必须在到达医院后3小时内进行 - 包括在给予抗生素之前抽血培养，开始抗生素治疗，以及评估血液中乳酸水平，这是一个重要的标记对于败血症。

对于有脓毒性休克的患者，必须在到达医院后6小时内进行的6小时捆绑包括静脉输液，血管加压药（收缩血管的药物），以及对乳酸水平的随访检查。
 

“国家采用这些特定束的原因是我们小组发表的证据表明，这些干预措施的遵守与败血症患者生存率之间存在密切联系。”

Mitchell M. Levy博士

随着纽约州实施的败血症协议的变化 - 媒体称之为Rory的规定 - 他们也成为第一个强制要求所有败血症病例报告给卫生部的州。

Levy博士及其团队可以访问这些数据进行最新研究。

调查数据

研究人员在协议生效的前27个月内从91,357名患有败血症或感染性休克的患者中获取数据。数据来自183家医院。

他们发现81.3％的患者使用败血症束。他们还表明，在Rory法规的最初几个月中，医院的合规水平逐渐提高。
 

重要的是，给予这些束的患者的死亡风险为24.4％; 没有给予束的患者的死亡风险为28.8％。
 

同样，遵循协议的医院更严格地看到平均住院时间缩短。
 

“纽约州脓毒症倡议提供了强有力的证据，证明遵守脓毒症表现措施与改善这些重症患者的生存率有关。”

Mitchell M. Levy博士

在全国范围内，公开报告患者结果是一项不断增长的运动。关于利弊的争论很多，但正如Levy博士所解释的那样，“至少在败血症中，我们的研究强烈支持公开报告结果的价值。”

 

2018年世界脓毒症日

世界脓毒症日现在每年举行，以提高这种令人惊讶的普遍和危及生命的状况。全球脓毒症联盟主席Konrad Reinhart教授解释说：

“我们呼吁联合国会员国和世卫组织[世界卫生组织]立即采取行动，承诺优先考虑世界范围内败血症造成的破坏，发布关于败血症流行和后果的报告，并支持其全球成员国在预防，诊断和管理这一可预防的全球健康问题上。“
 

但是，仍有许多工作要做; 正如2018年世界脓毒症日的新闻稿巧妙地宣称：“根据[美国]和欧洲的新数据，在拥有强大卫生系统的资源丰富国家，败血症每100,000人中有500-700人，[这比新发癌症的年发病率高。“
 

它继续说“大多数脓毒症死亡是可以预防的，并且可以通过适当的措施减少50％。”

这一全球性活动旨在向世卫组织施加压力; 他们需要为成员国提供足够的资源，帮助他们实施更好的方法来管理败血症。在纽约州引入的协议可能有助于指导未来的干预措施，以监测和降低风险。