如何医生评级和阶段前列腺癌
时间：2017-11-05 11:34:34 （次浏览 ）
如果您的前列腺特异性抗原（PSA）测试或数字式直肠检查（DRE）的结果表明您可能有摄护腺癌，您的医生将执行活检找出肯定。
他会在你的直肠壁上插入一根细的空心针，去除大约十几个小块的前列腺组织。只需要大约10分钟的手术可能会引起一些不适，但不会造成严重的疼痛。
你的医生会将组织样本寄给一位名叫病理学家的医生，他将在显微镜下观察细胞。如果她发现癌症，她会使用一种叫做格里森评分系统的方法对它进行评分。
什么是格里森分数？
癌细胞看起来不像健康的细胞。他们出现的差异越大，癌症往往越具侵略性。
格里森系统使用数字1到5对组织样本中发现的最常见（主要）和次要的（次要）细胞模式进行评分。
1级： 组织看起来非常像正常的前列腺细胞。
2-4级：得分较低的细胞看起来接近正常，并且代表较不侵略性的癌症。那些得分较高的人看起来离正常最远，可能会更快地成长。
5年级：大多数细胞与正常情况看起来非常不同。
医生将您的主要和次要数字加在一起形成您的总Gleason评分。这告诉你癌症是多么的侵略性。癌症的最低分数是6，这是一个低级癌症。Gleason评分为7分为中等程度的癌症，8分，9分或10分为高等级癌症。
一般来说，格里森分数越高，癌症的侵袭性就越大。这意味着它更有可能成长并扩散到身体的其他部位。医生利用这些信息，以及癌症的阶段，为您选择最好的治疗。
分期摄护腺癌
虽然评分告诉你癌症发展的速度有多快，但是这个阶段可以让你知道癌症的进展程度。大多数医生使用TNM分期系统。它使用数字系统来显示肿瘤有多大，以及癌症传播的距离。
TNM系统
T（肿瘤）：通过描述原发肿瘤的大小和位置来确定原发肿瘤的范围。如果肿瘤不能评估，阶段是TX。如果没有发现肿瘤，阶段是T0。随着规模和价差的增加，阶段也是如此 - T1，T2，T3或T4。除了基本类别外，医生可以使用T1a或T1b等子类来添加更多描述。
N（节点）：这决定了癌症是否已经扩散到膀胱附近的淋巴结。如果节点无法评估，则阶段是NX。如果没有节点受到影响，阶段是N0。如果节点中有癌症，则阶段是N1。
M（转移）：癌症已经扩散到骨头或其他器官（M1）或没有（M0）。医生也可以使用M1a等远处淋巴结或M1b作为骨骼，或M1c作为其他部位。
舞台分组
医生将T，N和M结果与Gleason评分（分级）和PSA水平结合起来，称为阶段分组。整个舞台用罗马数字表示，从I（最低级）到IV（最远）。医生利用这个舞台来帮助你确定最佳疗程。
阶段I
你的前列腺癌正在增长，但还没有扩散。
在大多数情况下，在直肠数字检查（DRE）期间或在成像测试中看不到肿瘤。
格里森评分为6分以下，PSA水平低于10分。
肿瘤仅在前列腺的一侧或一半以下。
阶段IIA
你的前列腺癌正在增长，但还没有扩散。
在DRE期间，医生可能会也可能不会感觉到肿瘤，或者在成像测试中看到它。
肿瘤可以接触一半以上的前列腺叶，但不涉及两个叶。
格里森评分为7分以下，PSA水平低于20分。
阶段IIB
前列腺癌正在增长，但还没有扩散到前列腺。
在DRE期间，医生可能会也可能不会感觉到肿瘤，或者在成像测试中看到它。
肿瘤可以位于前列腺的一侧或两侧。
肿瘤可以有任何格里森评分，PSA可以是任何水平。
第三阶段
癌症已经扩散到前列腺外，但还没有到达淋巴结或身体其他地方。
肿瘤可以有任何格里森评分，PSA可以是任何水平。
第四阶段
癌症已经扩散到前列腺外的其他组织 - 通常是淋巴结，骨骼，肝脏或肺部。
肿瘤可以有任何格里森评分，PSA可以是任何水平。
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