前列腺癌:腹腔镜手术


时间:2017-11-05 15:20:46  次浏览 )

 

 腹腔镜手术


腹腔镜这个词意味着用一个特殊的照相机或示波器来观察腹部。借助这些相机进行的手术称为腹腔镜,锁孔,舷窗或微创手术。

传统手术需要在腹部中央切开一个长长的切口,并且需要漫长的恢复期。腹腔镜手术消除了这个大切口的需要。因此,手术后可能会有较少的疼痛和疤痕,恢复较快,感染的风险较低。

腹腔镜手术对前列腺切除是一种常见的方法。接受该技术的男性失血少,需要止痛药物,住院时间缩短,恢复正常活动的速度更快,尿道导管的早期切除(通过阴茎插入导管以排出膀胱中的尿液)和更快的恢复。

机器人辅助根治性前列腺切除术是一种越来越受欢迎的手术,通过机器人手臂的小切口完成,将外科医生的手部运动转化为更精细更精确的手术。了解更多在根治性前列腺切除术。

腹腔镜手术与大切口手术一样有效地治疗前列腺癌。

腹腔镜的优点是什么?

与其他微创手术一样,腹腔镜前列腺切除与传统手术相比具有显着优势:


腹腔镜可以缩短你的住院时间一两天。手术后一天约有50%的男性出院。(住院时间取决于你恢复的速度和手术范围。)
手术中出血少得多。
离开医院后,你不太可能需要处方止痛药。患者通常只需要泰诺(Tylenol)。
在术后一周的随访中,如果没有其他问题的迹象,那么排出膀胱的导管或导管将被移除。偶尔,导管保持原位,与传统手术一样。
大约90%的患者可以在两到三周内重新开始工作或恢复正常活动。

我是否符合这个手术?

如果你的前列腺癌没有扩散到前列腺之外,你可能有资格参与进来,而且没有很强的攻击性。如果您曾经接受过开腹手术或腹腔镜手术,即使是因为其他原因,您也可能没有资格。 

 

 

有什么副作用?

迄今为止的医学研究表明,微创手术和传统手术对失禁和阳痿的症状是相似的。男性通常在三个月内恢复正常泌尿功能。

由于这种技术是节约的,男性的术后性能力应该与传统手术相媲美。然而,腹腔镜手术还没有被使用足够长的时间来真正评估是否导致更高的效力。但早期的结果是有希望的。

我如何准备手术?

您的外科医生将与您会面,回答您可能遇到的任何问题。你会被问到有关你的健康史的问题,你的医生会给你一个全面的体检。如果你的肠子需要清洁,你会在手术前的晚上给你一个泻药的处方。

所有患者都被要求提供血液样本。根据您的年龄和一般健康状况,您还可以进行EKG(心电图),胸部X光检查,肺功能检查或其他检查,以评估您的身体处理手术压力的能力。


最后,你会遇到一位麻醉医师,他将讨论你将接受手术的麻醉类型。手术后您还将了解疼痛控制,可能包括PCA(患者控制镇痛)泵。

手术过程中发生了什么?

你的外科医生会在肚脐下面放一根小针,插入你的腹腔。针连接到将二氧化碳传递到腹部的小管。一旦腹腔镜就位,这种气体将抬起腹壁,使外科医生能够更好地观察腹腔。然后外科医生将由腹腔镜指导,腹腔镜将前列腺图片传输到视频监视器上。

接下来,在你的肚脐附近做一个小切口。腹腔镜通过这个切口放置并连接到摄像机。您的外科医生在腹腔镜中看到的图像被投射到靠近手术台的视频监视器上。

开始手术之前,外科医生会仔细检查腹腔,确保腹腔镜手术对您安全。如果外科医生看到疤痕组织,感染或腹部疾病,手术将不会继续。

如果外科医生决定手术可以安全地进行,则会进行额外的小切口,使他或她能够进入腹腔。如果有必要的话,可以放大其中的一个小切口去除盆腔淋巴结。

手术后会发生什么?

你可以预期首先遵循流质饮食,然后逐渐能够吃固体食物。当你回家时,你会遵循软饮食,这通常意味着没有生的水果或蔬菜。营养师可以提供更具体的饮食指南。

恶心和呕吐通常发生,因为在麻醉和手术期间肠被暂时禁用。你的医生可以开药物来缓解这些症状,手术后几天会有所改善。

在手术后的第一天开始,你会被鼓励起床并尽可能地走路。你回家后应该稳步增加你的活动。手术六周后,你不应该举起或推动超过30磅的任何东西,不应该做腹部练习,如仰卧起坐。
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