炎症性肠病(IBD)使前列腺癌风险增加五倍


时间:2018-12-15 09:02:11  次浏览 )

  根据最新研究,患有炎症性肠病的男性患前列腺癌的风险显着增高。
 

炎症性肠病(IBD)的特征在于一系列胃肠道症状,包括腹泻,腹胀和痉挛。

两种最常见的IBD形式是克罗恩病和溃疡性结肠炎。

根据美国疾病控制和预防中心(CDC)的数据,这些疾病影响了美国约300万人。

与IBD的人有增加的风险的癌症胃肠道。然而,IBD与前列腺癌之间的联系并不为人所知。

最近,伊利诺伊州芝加哥西北医学院的研究人员开始调查是否存在关系。

 

IBD和前列腺癌

 

尽管存在争议,但医生经常使用前列腺特异性抗原(PSA)血液检测筛查前列腺癌。通常,血液中的PSA水平低。如果有显着增加,它有时可能是前列腺癌的迹象。

然而,患有IBD的男性通常具有较高水平的PSA,可能是由于与胃肠病症相关的慢性炎症。

一些研究人员认为,某些炎症产物,如C反应蛋白,可能会增加PSA的水平,而不会出现前列腺癌。

 

因为IBD患者的PSA水平很高,所以经常被忽略。因此,了解该人群中的前列腺癌风险对于指导临床决策非常重要。

为了调查,科学家们追踪了1,033名患有IBD的男性和9,306名没有IBD的男性作为对照组。平均而言,他们跟踪每个参与者18年。审判开始时的平均年龄为53岁。

他们最近公布了他们的发现在该杂志欧洲泌尿学

科学家们发现,患有IBD的男性患前列腺癌的风险大约是没有这种疾病的男性的五倍。作者得出结论:
 

[O]你的研究首次证明了IBD患者临床上显着[前列腺癌]的风险增加。”
 


解释链接

 

在他们的论文中,作者还讨论了为什么这种关系可能存在。IBD如何增加患前列腺癌的风险?

他们推测,这可能是由于免疫监视的减少,而不是由于过度炎症。

免疫监视是我们免疫系统挑选孤立的循环癌细胞的能力。该理论认为,免疫细胞 - 在癌细胞生根并开始造成伤害之前识别并摧毁它们 - 不断地对我们的身体进行巡逻。
 

医生经常给患有IBD药物治疗的人减少身体的免疫反应。可能这些药物也会降低免疫监视系统的警惕性。
 

作者还指出,前列腺癌和IBD都有重要的遗传成分。可能是所涉及的一些基因在两种条件下共享。

 

在诊所

 

这些新发现可能会改变医生如何帮助IBD患者控制病情。主要作者Shilajit Kundu博士解释说:
 

“这些[人]可能需要比没有炎症性肠病的人更仔细地进行筛查。如果患有炎症性肠病的男性PSA升高,则可能是前列腺癌的一个指标。”
 

这一发现肯定会引发围绕患有IBD的男性的PSA和前列腺癌的争论。可能需要新的指导方针。

Kundu博士解释了他在诊所中经常看到患有IBD的人患PSA升高的情况,他说:“许多医生认为他们的PSA因为有炎症而升高。没有数据可以指导我们如何对待这些男性。”

需要进一步开展工作,以更好地了解这些条件之间的关系; 由于IBD的流行率很高,这项研究肯定会很快进行。

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