乳糖不耐症和克罗恩病之间的差异
时间:2018-10-06 07:17:56 (次浏览 )
在本文中,我们更详细地研究克罗恩病和乳糖不耐症,并比较其原因,症状,危险因素,诊断和治疗。
乳糖不耐症与克罗恩病
克罗恩病是一种导致消化道炎症的长期病症。克罗恩病是一种炎症性肠病(IBD)。据估计,2015年,美国300多万成年人诊断出IBD 患者。
乳糖不耐症会影响约3000万至5000万美国成年人。患有这种疾病的人无法消化一种叫做乳糖的糖,这种糖存在于牛奶和大多数其他乳制品中。
对于患有乳糖不耐症的个体,食用含有这种糖的产品会导致与克罗恩病相似的症状。然而,这两种情况的原因和治疗方法却截然不同。
克罗恩病
克罗恩病的确切原因尚不清楚,但医生认为它可能具有自身免疫特征,这意味着免疫系统会错误地攻击体内的健康组织。专家还认为,一个人的基因和其他因素,如吸烟或以前的感染,可能在这种情况的发展中起作用。
克罗恩病可发生在消化道的任何地方,但最常见的是影响小肠或结肠的起始点。炎症会同时影响消化道的几个区域,症状可能会有很大差异。
乳糖不耐症
患有乳糖不耐症的人不能分解乳糖,因为他们不能产生足够的乳糖酶。身体使用乳糖酶将乳糖分解成两种更简单的糖,称为葡萄糖和半乳糖。
未消化的乳糖进入结肠,细菌在其中发酵。这个过程导致气体和液体积聚,导致乳糖不耐症的症状。
乳糖不耐症对人的影响不同。许多患有这种不耐受的人可以消耗少量的乳糖而不会出现症状,但其他人却不能。
乳糖不耐症有三种主要类型:
- 原发性乳糖酶缺乏症是由基因引起的 在一些人口中运行。这种乳糖不耐症的症状通常在断奶后出现。
- 当疾病,感染或其他疾病损害小肠时,会发生继发性乳糖酶缺乏症。这种类型的乳糖不耐症有时只是暂时的。
- 先天性乳糖酶缺乏是罕见的,但通常从出生开始。
症状
克罗恩病和乳糖不耐症都会影响消化系统。因此,他们的症状有重叠。这两种情况都会导致以下症状:
- 腹泻
- 腹痛或痉挛
- 恶心
但是,每种情况也有其特定的症状。
克罗恩病
克罗恩病特有的症状包括:
- 胃口减少
- 无意识的减肥
- 贫血
- 眼睛和皮肤有刺激和发红
- 疲劳
- 发热
- 关节疼痛或疼痛
- 不太常见,血便
克罗恩病的症状可以根据消化道内炎症的位置及其严重程度而变化。
乳糖不耐症
乳糖不耐症特有的症状包括:
- 加油站
- 腹胀
- 呕吐
- 肚子咆哮
风险因素
克罗恩病和乳糖耐量的风险因素也不同:
克罗恩病
许多环境因素可能会增加克罗恩病的风险,包括:
- 抽烟
- 服用口服避孕药
- 消化道感染
- 抗生素使用
- 去除阑尾
可能还有某些遗传因素会增加克罗恩病的可能性,这意味着这种疾病可能发生在家庭中。
乳糖不耐症
以下因素可能会增加乳糖不耐受的风险:
- 早产
- 伤害小肠的感染,疾病或病症,包括IBD和乳糜泻
- 遗传因素
在世界上人们很少食用牛奶和其他乳制品的地区,乳糖不耐受的患病率较高。例如,超过90%的东亚人后裔对乳糖不耐受。
诊断
克罗恩病和乳糖不耐症的诊断通常涉及身体检查和对一个人的病史的评估。
医生也可以进行额外的测试来诊断这些病症。
克罗恩病
要诊断克罗恩病,医生可以使用许多不同的测试和扫描,其中包括:
- 验血检查炎症迹象
- 凳子测试以排除其他条件
- 内窥镜检查或结肠镜检查,医生会将带有灯和照相机的细管插入人的喉咙或通过直肠向上检查消化道内的炎症
- X射线或CT扫描,允许医生看到体内,检查病情的迹象
医生可以结合使用这些测试来确认诊断。
乳糖不耐症
为了确定某人是否患有乳糖不耐症,医生可能会要求他们在几周内避免所有含有乳糖的食物和饮料。如果症状消失,乳糖不耐症可能是原因。
在某些情况下,医生可能会要求某人进行氢气呼气测试。测试包括饮用含有少量乳糖的液体,然后每15或30分钟呼吸一次塑料袋2-3小时。
服用乳糖后,患有乳糖不耐症的人的呼吸中含有较高水平的氢。如果在测试期间人的呼吸中的氢含量上升并且他们的症状恶化,则他们可能对乳糖不耐受。
治疗
克罗恩病和乳糖不耐症都是长期无法治愈的疾病,因此治疗的目的是控制症状。
克罗恩病
克罗恩病的治疗取决于患者症状的类型和严重程度,但可能包括:
- 氨基水杨酸盐。医生通常会针对轻度症状开这些症状,并通过减少炎症来起作用。
- 皮质类固醇。这些药物适用于中度至重度症状的人群。它们抑制免疫系统并减少炎症。
- 免疫调节剂。当其他治疗无法缓解一个人的症状时,医生倾向于开这些处方。免疫调节剂抑制免疫系统,但它们可能需要数周才能产生效果。
- 生物疗法。这些药物使用生物物质(如抗体)来靶向和灭活免疫系统蛋白,这有助于减少炎症。当一个人的症状对其他治疗没有反应时,这些疗法是医生转向的另一种选择。
医生也可以开处方或推荐其他药物来治疗特定症状,例如:
- 对乙酰氨基酚治疗轻度疼痛
- 抗生素治疗消化道感染
- 洛哌丁胺缓解腹泻
人们也可能通过改变某些生活方式来减少或预防他们的症状,例如:
- 戒烟和使用其他烟草制品
- 避免高纤维食物
- 避免使用可乐,苏打水和其他碳酸饮料
- 保存食物日记以识别引发或加重症状的食物
- 采用医生或营养师推荐的特定饮食
对于更严重的克罗恩病病例,医生可能会建议手术治疗。手术可以治疗引起严重健康风险的并发症,例如内出血或肠梗阻。
乳糖不耐症
对乳糖不耐受的治疗通常包括限制乳糖消耗或完全从饮食中消除乳糖,这取决于一个人可以忍受多少乳糖。
低乳糖或无乳糖饮食可能具有挑战性,因为乳制品在大多数西方饮食中很普遍。人们还应该注意补偿任何饮食变化,以确保他们不缺乏任何营养素,如维生素D和钙。
医生或营养师可以就饮食计划提出建议,以满足个人的特定需求。对于某些人,医生可能会建议使用乳糖酶产品,这些产品是含有乳糖酶的片剂或滴剂,以帮助身体消化乳糖。
结论
克罗恩病和乳糖不耐受都会影响消化系统,并可能导致类似的症状。然而,这两种情况的原因,危险因素,诊断和治疗方法不同。
克罗恩病由于免疫系统的问题而发生,并且症状由消化道中的炎症引起。患有乳糖不耐症的人在食用含有乳糖的产品时不会产生足够的乳糖酶并且会出现症状。
两者都可以是终身条件,但乳糖不耐症通常比克罗恩病更容易控制。
医生通常使用减少炎症和抑制免疫系统的药物治疗患有克罗恩病的人。有时可能需要手术来治疗严重的并发症。
患有乳糖不耐症的人可以通过采用低乳糖或无乳糖饮食来预防症状。
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